Ciertamente, el cuerpo se esfuerza por lograr el equilibrio y el equilibrio. Cuando se liberan iones o ácidos de H adicionales, el cuerpo experimenta una condición llamada acidosis metabólica. Esta condición acelera su frecuencia respiratoria y reduce su nivel plasmático. La diferencia de aniones se usa para determinar la causa exacta de esta condición. Este valor calcula los aniones no medidos, a saber, fosfato, sulfato y proteína en el plasma. Calcular la diferencia de aniones es muy fácil usando la fórmula estándar. Para comenzar, vea el Paso 1 a continuación.
Paso
Parte 1 de 2: Cálculo de la diferencia aniónica
Paso 1. Determine su nivel de sodio (Na⁺)
El rango normal de sodio es de 135 a 145 mEq / L. Es importante conocer el nivel de sodio en su cuerpo. Puede controlar su nivel de sodio mediante un análisis de sangre que puede realizar su médico.
Paso 2. Determine su nivel de potasio (K⁺) si es necesario
El rango normal de potasio es de 3,5 a 5,0 mEq / L. Sin embargo, existe una fórmula diferente que no requiere que uses niveles de potasio. Esto se debe a que el K⁺ se encuentra en cantidades tan pequeñas en el plasma que a menudo no afecta los cálculos.
Dado que hay fórmulas que no requieren un nivel de potasio, puede omitir este paso
Paso 3. Determine su nivel de cloruro (Cl⁻)
El rango normal para el cloruro es de 97 a 107 mEq / L. Su médico también lo examinará.
Paso 4. Determine su nivel de bicarbonato (HCO₃⁻)
El rango normal de bicarbonato es de 22 a 26 mEq / L. Nuevamente, este nivel se determina mediante la misma serie de pruebas.
Paso 5. Encuentre el valor de referencia normal de la diferencia aniónica
El valor normal de la diferencia de aniones es de 8 a 12 mEq / L sin potasio. Sin embargo, si se usa potasio, el valor del rango normal cambiará a 12 - 16 mEq / L.
- Tenga en cuenta que todos estos niveles de electrolitos se pueden determinar mediante un análisis de sangre.
- Las mujeres embarazadas también pueden tener diferentes niveles. Discutiremos esto en la siguiente sección.
Paso 6. Utilice la fórmula estándar para calcular la diferencia de aniones
Hay 2 fórmulas que puede utilizar para calcular la diferencia de aniones:
- Primera fórmula: Diferencia de aniones = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Esta fórmula se puede utilizar si tenemos un valor de potasio. Sin embargo, la segunda ecuación se usa con más frecuencia que la primera.
- Segunda fórmula: Diferencia de aniones = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Puede ver que el potasio se omite en esta segunda ecuación. Esta fórmula se usa con más frecuencia que la primera fórmula. Sin embargo, puede utilizar ambas fórmulas según sus preferencias.
Paso 7. Sepa cómo se ve un resultado saludable
Nuevamente, los valores normales son 8-12 mEq / L sin potasio y 12-16 mEq / L con potasio. A continuación, se muestran dos ejemplos:
-
Ejemplo 1: Na⁺ = 140, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24
La diferencia de aniones es 24. Por lo tanto, la persona es positiva para acidosis metabólica
-
Ejemplo 2: Na⁺ = 135, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 25
AG = 135 - (100 + 25)
AG = 10
La diferencia de aniones es 10. Por lo tanto, los resultados son normales y la persona no tiene acidosis metabólica. Los resultados están dentro del rango normal de 8 a 12 mEq / L
Parte 2 de 2: Comprensión de la diferencia aniónica
Paso 1. Conozca el significado de la diferencia aniónica
La diferencia de aniones mide la diferencia entre los cationes de sodio y potasio y los aniones de cloruro y bicarbonato en pacientes que tienen problemas renales o un estado mental alterado; en otras palabras, su equilibrio de pH. Este valor representa la concentración de aniones no medidos en el plasma, como proteínas, fosfatos y sulfatos. Este es un término que indica que su cuerpo produce los ingredientes correctos, pero en niveles inapropiados.
Determinar el valor de la diferencia de aniones es muy importante en el análisis de gases en sangre arterial (AGD). El concepto básico es que la carga neta de cationes y aniones debe ser igual para lograr el equilibrio en su cuerpo
Paso 2. Comprenda la importancia de la diferencia aniónica
Este valor es básicamente una medida para pacientes con problemas renales o digestivos. Esta prueba ciertamente no muestra una condición en particular. Sin embargo, esta prueba puede resolver algunas cosas y delimitar las áreas que necesitan atención.
- La diferencia de aniones se puede utilizar para detectar acidosis metabólica en la que el nivel de pH en su cuerpo está desequilibrado. Este valor diferencia las causas de la acidosis metabólica y ayuda a confirmar otros resultados. Pídale a su médico que lo ayude a comprender este proceso.
- Suponga que un paciente tiene acidosis láctica (donde también hay una acumulación de lactato). En este caso, el nivel de bicarbonato sérico disminuirá automáticamente (debido a la acumulación de lactato), por lo que cuando calcule la diferencia de aniones, verá que la diferencia de aniones aumenta.
Paso 3. Sepa lo que sucederá durante la prueba
Se toma una muestra de la diferencia de aniones en suero de su vena usando un tubo separador de suero. Así es como funcionará:
- Un científico médico o un tecnólogo médico extrae sangre de una vena, posiblemente de su brazo.
- Es posible que le pregunte si tiene antecedentes de alergias al látex. Si es alérgico, usarán otros ingredientes para asegurarse de que no tenga una reacción alérgica.
- Infórmeles sobre cualquier condición médica o medicamentos que puedan causar un sangrado excesivo o si tiene problemas psicológicos asociados con objetos cortantes como agujas.
- Su muestra se almacenará en un refrigerador especial (biorrefrigerador) y se alineará para su inspección. Cuando todo esté hecho, su médico se comunicará con usted para discutir los resultados.
Paso 4. Sepa cómo interpretar sus resultados
Su médico relacionará el diagnóstico con su apariencia, cómo se siente y los síntomas que informa. Una vez que se conozcan y confirmen los resultados, su médico le explicará los siguientes pasos. Si su médico cree que los resultados pueden ser incorrectos, puede solicitar otra prueba para confirmar los resultados.
- La disminución de la brecha aniónica se puede asociar con una variedad de condiciones tales como hipoalbuminemia e intoxicación por bromuro. Se esperan resultados normales cuando un paciente se está recuperando de la cetoacidosis diabética o de la deficiencia de bicarbonato debido a una diarrea prolongada.
- Un aumento en la brecha aniónica puede indicar acidosis láctica o insuficiencia renal. La interpretación de los resultados puede variar, dependiendo de varios factores y la condición principal experimentada por el paciente.
- La diferencia de aniones "normal" para las mujeres embarazadas es ligeramente diferente. Durante los primeros tres meses, la diferencia aniónica normal oscila entre 10 y 20 mmol / L. Durante el segundo y tercer tres meses, el valor normal disminuye de 10 a 11 hasta un máximo de 18 mmol / L.
Paso 5. Tenga en cuenta que hay otras cosas que pueden afectar el valor de la diferencia aniónica
Pueden ocurrir errores en la recopilación de datos y afectar los resultados de su laboratorio. El tiempo, la dilución y el tamaño de la muestra son fundamentales para obtener resultados precisos. Los retrasos en el procesamiento de las muestras recolectadas y la exposición al aire durante largos períodos de tiempo también pueden conducir a un aumento de los niveles de bicarbonato. Si este es el caso, la brecha aniónica puede disminuir en aproximadamente 2.5 mEq / L por cada gramo / dL de concentración de albúmina que se extrae de la sangre. Su médico debería poder lidiar con esto (además de evitarlo por completo).
