La hemoglobina es una proteína en la sangre que ayuda a transportar oxígeno por todo el cuerpo. Si bien la mayoría de los problemas médicos son causados por un nivel bajo de hemoglobina, un nivel alto de hemoglobina también puede indicar un problema médico o de estilo de vida que debe tratarse con la orientación de un médico. HbA1c (o A1c) se refiere al porcentaje de hemoglobina a glucosa, que es un indicador vital de prediabetes o diabetes. Si desea reducir su A1c, puede hacer dieta, hacer ejercicio y cambiar su programa de tratamiento para la diabetes.
Paso
Método 1 de 3: Búsqueda de opciones de tratamiento médico
Paso 1. Determine la causa del alto nivel de hemoglobina
Los niveles altos de hemoglobina casi siempre indican un problema médico, factores ambientales o elecciones de estilo de vida. Si nunca ha identificado esta causa, pídale un diagnóstico a su médico.
- En casi todos los casos de hemoglobina alta, el objetivo es tratar la causa, que a su vez reduce el nivel de hemoglobina.
- Un nivel alto de hemoglobina es un signo que indica una variedad de afecciones que pueden requerir tratamiento. Si es demasiado bajo y debe aumentarse, o demasiado alto y debe reducirse, el equipo médico intentará identificar y abordar la causa.
Paso 2. Trate las condiciones médicas que causan niveles altos de hemoglobina
Esto depende de si la afección es relativa, como la causada por el consumo de tabaco, o si la policitemia produce un aumento de los glóbulos rojos (RBC) debido al aumento de la eritropoyetina sérica o la producción de glóbulos rojos. Muchas afecciones médicas pueden causar un aumento en los niveles de hemoglobina. Siga los consejos del equipo médico sobre las mejores opciones de tratamiento para usted. Las condiciones comunes que requieren tratamiento son las siguientes:
- Deshidración
- Policitemia vera, una afección en la que la médula espinal produce demasiados glóbulos rojos
- Problemas cardíacos, especialmente cardiopatías congénitas.
- Enfermedades pulmonares, como enfisema, EPOC y fibrosis pulmonar
- Cáncer de tumor o de riñón
- Tumor o cáncer de hígado
- Hipoxia, que es la falta de oxígeno en la sangre.
- Exposición al monóxido de carbono, generalmente por fumar
Paso 3. Realice los cambios de estilo de vida necesarios para reducir los niveles de hemoglobina
Si no fuera por una afección médica, podrían ser factores ambientales o elecciones de estilo de vida. Pregunte si su médico recomienda cambios en el estilo de vida. El ejemplo es:
- Uso de productos de tabaco. Si fuma o usa productos de tabaco, intente dejar de fumar lo antes posible.
- Tomar medicamentos para mejorar el rendimiento, como los esteroides, específicamente el "dopaje sanguíneo" para mejorar el rendimiento del atleta. Es perjudicial para la salud por muchas razones.
- Estar a gran altura, lo que puede provocar hipoxia (falta de oxígeno en la sangre). Esto es más probable para las personas que van a las tierras altas (como los escaladores de montañas) que para las personas que viven allí.
Paso 4. Discuta el procedimiento de flebotomía con su médico según sea necesario
En casos limitados, los médicos pueden reducir los niveles de hemoglobina directamente. Si es así, puede someterse a uno o más tratamientos, que se realizan extrayendo una cierta cantidad de sangre del cuerpo.
- Si se ha tratado la causa de la hemoglobina alta, tendrá que producir sangre nueva con niveles bajos de hemoglobina. Entonces, con el tiempo, el nivel de hemoglobina disminuirá hasta que vuelva a ser normal.
- El proceso es similar a la donación de sangre.
Paso 5. Pregúntele a su médico sobre el tratamiento para la policitemia
Si tiene policitemia y le provoca un aumento de la hemoglobina, hable con su médico sobre cómo tratarla. Su médico puede sugerir medicamentos recetados como parte de su tratamiento. Los medicamentos que se usan comúnmente para la policitemia son:
- Hidroxiurea
- Ruxolitininab
- Interferón pegelado
- Anagrelida
Paso 6. Hable con su médico sobre la posibilidad de tomar aspirina todos los días
La aspirina puede diluir la sangre, lo cual es útil si tiene policitemia. Hable con su médico si tiene esta afección. Conozca la dosis que debe tomar y con qué frecuencia. No inicie la terapia con aspirina sin el conocimiento de su médico.
Propina: Enumere todos los medicamentos recetados o de venta libre que usa habitualmente.
Método 2 de 3: Reducción de los niveles de HbA1c
Paso 1. Adopte una dieta saludable basada en necesidades específicas
Si su nivel de HbA1c es alto, puede estar en riesgo de tener diabetes o ya tener diabetes. Por lo tanto, sus necesidades dietéticas pueden diferir de las recomendaciones estándar debido a diferentes condiciones. Consulte al equipo médico para diseñar la dieta adecuada para usted.
- En general, una dieta saludable requiere muchas frutas y verduras, cereales integrales, proteínas magras y grasas saludables, además de reducir los alimentos envasados y procesados, las bebidas azucaradas, las harinas refinadas y las grasas no saludables.
- Si es diabético o prediabético, se le puede recomendar que limite la ingesta de carbohidratos, así como que ajuste la ingesta de proteínas y grasas según sus necesidades.
Paso 2. Haga ejercicio con regularidad según las recomendaciones del médico
Si los niveles altos de HbA1C se deben a prediabetes o diabetes, debe trabajar con su equipo médico para desarrollar un plan de ejercicios que se adapte a su salud y necesidades. Sin duda, el ejercicio cardiovascular y el entrenamiento de fuerza son muy importantes para obtener los mejores resultados.
- Intente realizar al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada (como caminar o andar en bicicleta a paso ligero) por semana y realizar sesiones de entrenamiento de fuerza 2 o 3 veces por semana durante 30 a 45 minutos.
- Si está tomando insulina, ajuste la dosis de acuerdo con su programa de ejercicio. Haga un plan con el médico.
Paso 3. Ajuste la medicación para la diabetes si le diagnostican diabetes
Se recomienda a todas las personas con niveles altos de HbA1c que cambien su dieta y hagan ejercicio. Si es diabético, su médico también le sugerirá que ajuste su medicación actual. El objetivo es encontrar un tratamiento equilibrado que regule mejor los niveles de glucosa en sangre (y, a su vez, los niveles de HbA1c).
Propina: Nunca se considere "fracasado" en la superación de la diabetes si tiene que cambiar de medicamento o aumentar la dosis. El cuidado de la diabetes requiere un ajuste constante.
Paso 4. Concéntrese en reducir su HbA1c lenta y constantemente
Si realiza cambios en su dieta y hace ejercicio extremo, sus niveles de HbA1c pueden caer drásticamente en 1-2 meses. Sin embargo, disminuir demasiado rápido puede provocar hinchazón, aumento de peso, neuropatía (dolor en los nervios) e incluso sangrado en la retina que puede provocar ceguera.
- Siga los consejos del equipo médico y realice cambios graduales en su dieta, ejercicio y medicación, a menos que se le indique lo contrario.
- El objetivo es reducir los niveles de HbA1c en 1-2 años, no en 1-2 meses.
Método 3 de 3: Prueba de los niveles de hemoglobina y HbA1c
Paso 1. Verifique la hemoglobina en el análisis de sangre
La hemoglobina alta es asintomática, por lo que generalmente se detecta de dos maneras: en un análisis de sangre estándar ordenado por un médico o durante un análisis de sangre que se realiza como parte del diagnóstico de una determinada afección médica.
La hemoglobina alta se detectará en una prueba de hemograma completo o en un hemograma completo (hemograma completo), que es una extracción de sangre estándar en un hospital o laboratorio de salud
Propina: Realice un análisis de sangre CBC siempre que el médico lo recomiende. La prueba de CBC ayuda en la detección temprana de infecciones, cánceres, enfermedades de la médula espinal, problemas autoinmunes, etc.
Paso 2. Discuta el rango ideal de hemoglobina con su médico
El rango ideal de hemoglobina no es el mismo para todos, ya que se basa en varios factores, como la edad. Los siguientes rangos de hemoglobina se utilizan comúnmente:
- Niños de 6 meses a 4 años: 11 g / dL y más
- Niños de 5 a 12 años: 11,5 g / dL y más
- Niños de 12 a 15 años: 12 g / dL y más
- Hombres mayores de 15 años: 13,8 a 17,2 g / dL
- Mujeres mayores de 15 años: 12, 1 a 15, 1 g / dL
- Mujeres embarazadas: 11 g / dL y más
Paso 3. Revise la HbA1c cada 3 meses si es diabético
Debido al ciclo de vida de la hemoglobina, el número de HbA1c también indica el nivel promedio de glucosa en sangre en los últimos 3 meses, por lo que los diabéticos deben verificar su HbA1c con un análisis de sangre cada 3 meses.
- El médico desarrollará un programa de tratamiento basado en los últimos resultados de HbA1c.
- Si tiene prediabetes, lo que significa que casi cumple con los criterios para un diagnóstico de diabetes, su médico también puede recomendar que se haga una prueba cada 3 meses.
- Si no es diabético o prediabético y no está en riesgo, es posible que solo necesite controlar su HbA1c ocasionalmente como parte de un análisis de sangre general.
Paso 4. Hable con el médico para determinar los objetivos específicos de HbA1c
El nivel de HbA1c es uno de los factores determinantes para el diagnóstico de prediabetes o diabetes. Si ha sido diagnosticado, el equipo médico determinará el objetivo de HbA1c adecuado para usted.
- Una HbA1c por debajo del 5,7% se considera normal para las personas sin prediabetes o diabetes.
- Si su nivel de HbA1c se encuentra entre el 5,7% y el 6,4%, es posible que le diagnostiquen prediabetes.
- Un nivel de HbA1c superior al 6,5% se diagnosticará con diabetes.
- Si es diabético, intente mantener su nivel de HbA1c por debajo del 7%. Sin embargo, esto depende de las condiciones individuales.
