La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en el cuello y produce hormonas tiroideas. Los trastornos de la tiroides, que ocurren cuando la glándula produce demasiada o muy poca hormona, pueden afectar una variedad de funciones corporales, desde la frecuencia cardíaca hasta el metabolismo. Su médico puede realizar pruebas si cree que su tiroides es hiperactiva o hipoactiva. La lectura de los resultados de estas pruebas puede parecer difícil; pero si adopta un enfoque sistemático y comprende lo que representa cada prueba, puede determinar si su cuerpo tiene o no un trastorno de la tiroides y el tipo de trastorno. Recuerde que solo un médico puede diagnosticar una enfermedad, así que asegúrese de discutir los resultados de la prueba con él o ella para que se pueda iniciar el tratamiento, si es necesario.
Paso
Parte 1 de 3: Comprensión de los resultados de TSH Hasil
Paso 1. Compruebe si el resultado de TSH está dentro del rango normal
La primera prueba de tiroides que suelen hacer los médicos es una prueba de TSH que significa "hormona estimulante de la tiroides" (hormona estimulante de la tiroides) que es producida por la glándula pituitaria y estimula la tiroides para que libere las hormonas T4 y T3.
- La TSH puede considerarse el "motor" de la glándula tiroides porque determina la cantidad de hormona tiroidea producida y luego liberada por la tiroides en todo el cuerpo.
- Los valores normales de TSH están entre 0,4 y 4,0 mUI / L.
- Puede respirar aliviado si los resultados de su prueba de TSH se encuentran dentro de este rango; sin embargo, no significa que el propietario de un valor normal de TSH no esté libre de trastornos de la tiroides. Un valor de TSH que se encuentra en un umbral alto puede indicar el desarrollo de un trastorno de la tiroides.
- La mayoría de los trastornos de la tiroides requieren de 1 a 2 pruebas para ser detectados y diagnosticados debido a la compleja relación de las diversas hormonas que contribuyen a la función tiroidea.
- Si cree que tiene un trastorno de la tiroides, su médico puede realizar pruebas adicionales incluso si su resultado de TSH es normal.
Paso 2. Comprender el posible significado de un resultado alto en la prueba de TSH
La TSH le dice a la tiroides que produzca más T4 y T3, que liberan hormonas de la tiroides (por orden de la TSH) para actuar en todo el cuerpo. Si la tiroides está poco activa, significa que la glándula no libera suficiente T3 y T4, por lo que la glándula pituitaria liberará más TSH para intentar compensar.
- Por lo tanto, una TSH alta puede ser un signo de que padece un trastorno hipotiroideo (una afección en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona).
- Sin embargo, necesitará más pruebas para investigar más y confirmar el diagnóstico correcto.
Paso 3. Busque signos y síntomas de hipotiroidismo
Además de los resultados altos de la prueba de TSH, varias indicaciones clínicas también pueden mostrar síntomas de hipotiroidismo. Informe a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- Mayor sensibilidad al frío.
- Fatiga
- Ganando peso sin razón
- Piel inusualmente seca
- Estreñimiento
- Dolor y rigidez muscular
- Dolor e hinchazón de las articulaciones
- Depresión y / u otros cambios de humor
- Frecuencia cardíaca más lenta
- Adelgazamiento del cabello
- Cambios en el ciclo menstrual.
- Disminución del habla o del pensamiento
Paso 4. Evalúe el significado de un resultado de TSH muy bajo
Por otro lado, si los resultados de su prueba de TSH son muy bajos, esta puede ser la respuesta del cuerpo a la glándula pituitaria para producir menos TSH como resultado demasiado hormonas tiroideas en el cuerpo (T3 y T4). Por lo tanto, un resultado bajo de la prueba de TSH puede indicar hipertiroidismo (sobreproducción de hormona tiroidea).
- Nuevamente, se necesitan más análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.
- Los resultados de una prueba de TSH por sí solos pueden guiar a un médico por un camino determinado, pero generalmente no son diagnósticos.
Paso 5. Esté atento a los signos y síntomas del hipertiroidismo
Además de un resultado de prueba de TSH bajo, el hipertiroidismo puede mostrar varias indicaciones clínicas. Informe a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas de hipertiroidismo:
- Frecuencia cardíaca más rápida de lo normal
- Pérdida de peso sin motivo
- Apetito incrementado
- Transpiración
- Temblores, a menudo en las manos.
- Inquietud, irritabilidad y / u otros cambios de humor
- Fatiga
- Evacuaciones intestinales más frecuentes
- Agrandamiento de la glándula tiroides (se puede sentir en el cuello y se llama "bocio")
- Insomnio
- Ojos que sobresalen o sobresalen más de lo habitual (este síntoma se presenta en un tipo de hipertiroidismo llamado enfermedad de Grave; además, esta afección ocular se denomina "oftalmopatía de Grave")
Paso 6. Utilice los resultados de la prueba de TSH para monitorear el cuidado continuo de la tiroides
Si le han diagnosticado un trastorno de la tiroides y está en tratamiento, su médico le recomendará que se haga pruebas de TSH con regularidad para verificar y asegurarse de que el tratamiento sea eficaz. El monitoreo continuo también puede garantizar que los niveles de TSH permanezcan dentro de los rangos objetivo.
- El tratamiento para el hipotiroidismo y el hipertiroidismo es muy diferente.
- El rango objetivo para el tratamiento de la tiroides suele ser una TSH de 0,4 a 4,0 mUI / L, aunque esto puede variar según el tipo de trastorno de la tiroides que tenga.
- La monitorización será más frecuente al inicio del tratamiento, hasta que se establezca una rutina que mantenga la consistencia de TSH (en este punto no es necesario que la monitorización sea demasiado frecuente, normalmente cada 12 meses).
Parte 2 de 3: Interpretación de los resultados de las pruebas de T4 y T3 libres
Paso 1. Verifique si el resultado de su prueba de T4 está dentro del rango normal
La T4 es la hormona que se mide con mayor frecuencia porque es producida directamente por la glándula tiroides y se libera continuamente para circular por todo el cuerpo. El rango normal de T4 libre está entre 0,8 y 2,8 ng / dL.
- El número exacto depende del laboratorio y del tipo específico de prueba realizada.
- Por lo general, la mayoría de los resultados de laboratorio incluyen un rango normal junto a los resultados de la medición para que sea más fácil para los pacientes saber si su nivel de T4 es demasiado bajo, normal o alto.
Paso 2. Comprenda el valor de T4 en relación con el valor de TSH
Si el valor de TSH alto anormalmente (indicativo de posible hipotiroidismo), niveles elevados de T4 bajo confirmará el diagnóstico de hipotiroidismo.
Como se mencionó anteriormente, estos resultados deben interpretarse en relación con los valores de TSH y bajo la guía de profesionales médicos
Paso 3. Revise los puntajes de la prueba T3 para detectar un posible hipertiroidismo
La T3 es otra hormona producida por la glándula tiroides, pero generalmente en mucha menor cantidad que la T4. La hormona T4 es la principal hormona tiroidea en el diagnóstico de afecciones tiroideas. Sin embargo, hay ciertos casos de hipertiroidismo, en los que la hormona T3 aumenta significativamente y la T4 permanece normal (bajo ciertos estados de enfermedad); aquí es donde la medición de T3 se vuelve muy importante.
- Si el valor de T4 es normal pero la TSH es baja, un valor de T3 alto puede confirmar el diagnóstico de hipertiroidismo.
- Aunque el valor de T3 puede proporcionar información importante en el diagnóstico de hipertiroidismo, no es útil en el diagnóstico de hipotiroidismo.
- El rango normal de T3 libre suele oscilar entre 2,3 y 4,2 pg / ml en adultos mayores de 18 años.
- Nuevamente, el número exacto puede variar según el laboratorio y el tipo específico de prueba realizada. La mayoría de los resultados de laboratorio enumeran un rango normal junto al resultado de la medición para que pueda determinar fácilmente si un valor de T3 es demasiado bajo, normal o alto.
Parte 3 de 3: Lectura de otros resultados de pruebas de tiroides
Paso 1. Involucre al médico
Una de las maravillas de nuestro sistema médico es que los pacientes no tienen que interpretar los resultados de sus propias pruebas. El médico ejecutará la prueba e interpretará los resultados por usted. Puede proporcionar un diagnóstico e iniciar un plan de tratamiento, que implica una combinación de medicamentos y cambios en el estilo de vida. Tener un conocimiento general de los resultados de las pruebas y sus significados puede ayudarlo a comprender el trastorno y el tratamiento que está recibiendo.
Realizar la prueba usted mismo puede ser peligroso y provocar malos tratos. No reparará el motor de un automóvil si no ha recibido capacitación previa; también es lo mismo
Paso 2. Interpretar las pruebas de anticuerpos tiroideos para diferenciar los diferentes tipos de enfermedades de la tiroides
Si le diagnostican un trastorno de la tiroides, su médico ordenará otras investigaciones de la tiroides para confirmar el diagnóstico. Por lo general, se realiza una prueba de anticuerpos para obtener pistas importantes sobre lo que sucede en la tiroides.
- Las pruebas de anticuerpos contra la tiroides pueden ayudar a diferenciar entre los diferentes tipos de tiroiditis y las afecciones tiroideas autoinmunes.
- La TPO (anticuerpo de peroxidasa de tiroides, también conocido como anticuerpo de peroxidasa de tiroides) puede estar elevada en afecciones tiroideas autoinmunes como la enfermedad de Grave o la tiroiditis de Hashimoto.
- TG (anticuerpo de tiroglobulina también conocido como anticuerpo de tiroglobulina) también puede estar elevado en la enfermedad de Grave o en la tiroiditis de Hashimoto.
- TSHR (anticuerpos del receptor de TSH también conocido como anticuerpos del receptor de TSH) puede estar elevado en la enfermedad de Grave.
Paso 3. Mida su calcitonina
Se puede realizar una prueba de calcitonina para investigar más a fondo los trastornos de la tiroides. La calcitonina puede estar elevada en el caso del cáncer de tiroides (que puede ser la causa subyacente de varias disfunciones de la tiroides). Los valores de calcitonina también pueden ser altos en casos de hiperplasia de células C, que es otra forma de crecimiento celular anormal en la glándula tiroides.
Paso 4. Hágase una ecografía, una biopsia o una prueba de yodo para confirmar un diagnóstico específico de tiroides
Aunque los médicos pueden obtener mucha información importante a través de análisis de sangre para detectar y diagnosticar trastornos de la tiroides, en algunos casos se necesita una investigación más profunda para determinar la condición real. El médico le informará si es necesario realizar más pruebas, como una ecografía de tiroides, una biopsia o una prueba de yodo.
- Se puede usar una ecografía de tiroides para identificar los nódulos tiroideos. Si se encuentra un nódulo, una ecografía puede determinar si el nódulo es sólido o quístico (lleno de líquido), y ambos requieren diferentes métodos de tratamiento. El ultrasonido se puede usar para monitorear el crecimiento o el cambio en el nódulo a lo largo del tiempo.
- Una biopsia de tiroides puede tomar muestras de nódulos sospechosos y descartar cáncer.
- Una exploración de captación de yodo puede medir el área de la tiroides que está activa (por ejemplo, funcional). Estas exploraciones también pueden identificar áreas que están inactivas (no funcionales) o hiperactivas (funcionamiento excesivo).
