El líquido en el oído es uno de los principales efectos de la infección del oído medio u otitis media aguda (OM). Esta infección ocurre cuando se acumula líquido (generalmente pus) dentro del oído y causa dolor, enrojecimiento del tímpano y posiblemente fiebre. Sin embargo, también puede aparecer líquido en el oído después de que la infección desaparece; Esta afección se llama otitis media con derrame (OME). Las infecciones de oído y fluidos son más comunes en niños que en adultos. Si bien existen algunos remedios caseros para drenar el líquido del oído, en la mayoría de los casos, este líquido desaparecerá por sí solo. Además, el tratamiento para abordar la causa subyacente es el paso más importante.
Paso
Parte 1 de 4: Diagnóstico del problema
Paso 1. Esté atento a los síntomas relacionados con el oído y que sean claramente visibles
Los síntomas más comunes de OM y OME incluyen dolor de oído o un niño que se tira de la oreja (si no puede describir el dolor que siente), irritabilidad, fiebre e incluso vómitos. Además, un niño puede tener dificultad para comer o dormir normalmente porque acostarse, masticar y chupar puede cambiar la presión en el oído y causar dolor.
- El grupo de edad de los niños más comúnmente afectados por infecciones de oído y su alta varía de tres meses a dos años, por lo que los padres o cuidadores deben compartir tanta información y el historial médico de su hijo como sea posible. Por lo tanto, asegúrese de prestar atención y registrar todos los síntomas que ocurren con cuidado.
- Tenga en cuenta que la OME a menudo no causa síntomas. Algunas personas pueden experimentar una sensación de plenitud en los oídos o una sensación de "obstrucción".
- Si nota secreción, pus o sangre, consulte a un médico de inmediato.
Paso 2. Esté atento a los síntomas asociados con el "resfriado común"
Las infecciones del oído generalmente se consideran infecciones secundarias que acompañan al "resfriado común" (infección primaria). Tendrá secreción nasal u obstrucción en las fosas nasales, tos, dolor de garganta y fiebre baja durante unos días. Todos estos son síntomas de la gripe.
La mayor parte de la gripe es causada por una infección viral. Debido a que infecciones como estas no se pueden tratar por completo, generalmente no necesita atención médica. Haga una cita con su médico solo si su gripe no puede controlarse tomando la dosis correcta de Tylenol o Motrin (y su temperatura corporal es superior a 38,9 ° C). Tome nota de todos los síntomas de la gripe, porque el médico le preguntará acerca de su infección primaria. La gripe debería durar alrededor de una semana. Si no nota ninguna mejora después de ese tiempo, consulte a un médico
Paso 3. Busque signos de problemas auditivos
OM y OME pueden bloquear el sonido y provocar problemas de audición. Los signos de que su audición puede verse afectada incluyen:
- No responder a la voz u otros sonidos suaves
- Siente la necesidad de subir el volumen de la radio o la televisión
- Habla en voz alta
- Incapacidad para prestar atención en general.
Paso 4. Comprenda las posibles complicaciones
La mayoría de las infecciones de oído no provocan complicaciones a largo plazo y, por lo general, desaparecen por sí solas en 2-3 días. Sin embargo, las infecciones repetidas o la acumulación de líquido posterior pueden provocar algunas complicaciones graves, que incluyen:
- Pérdida de la audición - Aunque las infecciones de oído causarán de hecho dificultad para oír, pueden producirse alteraciones más graves debido a infecciones repetidas o acumulación de líquido. Ambos factores a veces pueden provocar daños en el tímpano y el oído medio.
- Retraso en el habla u otro desarrollo - En los niños pequeños, la pérdida de audición puede provocar retrasos en el habla, especialmente si aún no han aprendido las palabras.
- Propagación de la infección - La infección persistente o no tratada puede extenderse a otros tejidos. Debe tomar medidas inmediatas si esto sucede. La mastoiditis es un ejemplo de una infección que puede causar un bulto agudo detrás de la oreja. Estos bultos, que son óseos, pueden dañarse y ulcerarse con pus lleno de pus. En casos raros, una infección del oído medio puede extenderse al cráneo y afectar el cerebro.
- Tímpano roto - En ocasiones, la infección puede provocar un desgarro o una fisura en el tímpano. La mayoría de estos desgarros generalmente se curan en tres o unos pocos días, sin embargo, ciertos incidentes requieren cirugía.
Paso 5. Concierte una cita con el médico
Si sospecha una infección de oído u OME, consulte a un médico para confirmar este diagnóstico. Examinará el oído con un otoscopio, que es un pequeño instrumento como una linterna. Este dispositivo le ayuda a ver el interior del tímpano. Por lo general, un otoscopio es la única herramienta necesaria para diagnosticar el oído.
- Esté preparado para responder preguntas sobre la apariencia y los signos de los síntomas. Si su hijo se ve afectado, pídale al médico que lo represente.
- Es posible que lo deriven a un otorrinolaringólogo (oído, nariz, garganta) oa un otorrinolaringólogo, si sus síntomas persisten, reaparecen o no mejoran después del tratamiento.
Parte 2 de 4: Drenaje del líquido auditivo
Paso 1. Use un aerosol de esteroides para la nariz
Este aerosol se puede comprar sin receta y puede ayudar a abrir la trompa de Eustaquio. La forma en que funciona es reduciendo la inflamación en la nariz, por lo que la trompa de Eustaquio puede estar libre de obstrucciones. Sin embargo, tenga en cuenta que los esteroides pueden tardar varios días en alcanzar el efecto máximo; esto significa que no sentirá alivio de inmediato.
Paso 2. Use un descongestionante
Tomar medicamentos de venta libre o descongestionantes puede ayudar a drenar el líquido que bloquea el oído. Puede comprarlo en forma de aerosol nasal o medicamento oral en la mayoría de las farmacias. Asegúrese de seguir las instrucciones de dosificación en el paquete.
- Los aerosoles descongestionantes para las fosas nasales no deben usarse durante más de tres días. El uso prolongado puede aumentar la inflamación "recurrente" de los conductos nasales.
- Aunque la hinchazón "recurrente" es menos común con los descongestionantes orales, algunas personas experimentan palpitaciones o un aumento de la presión arterial.
- Los niños pueden experimentar otros efectos secundarios, como hiperactividad, problemas para descansar e insomnio.
- Evite los aerosoles nasales que contienen zinc. Este tipo de aerosol está asociado con una pérdida permanente del olfato (raro).
- Consulte con su médico antes de usar descongestionantes, tanto en aerosol nasal como oral.
Paso 3. Tome tabletas de antihistamínicos
Algunas personas encuentran útiles los antihistamínicos, especialmente para las infecciones crónicas de los senos nasales. Los antihistamínicos pueden aliviar la congestión en las fosas nasales.
- Sin embargo, los antihistamínicos también pueden causar efectos secundarios graves en los conductos nasales, incluido el secado de las membranas mucosas de los tejidos de las fosas nasales y el espesamiento de sus secreciones.
- Los antihistamínicos no se recomiendan para infecciones leves de oído o sinusitis.
- Otros efectos secundarios incluyen somnolencia, confusión, visión borrosa o, en algunos niños, un estado de ánimo inestable y fácil de estimular.
Paso 4. Realice el tratamiento con vapor
Los tratamientos caseros con vapor pueden ayudar a abrir la trompa de Eustaquio bloqueada y drenar el líquido. Todo lo que necesita es una toalla tibia y un recipiente con agua caliente.
- Llene un recipiente grande con agua hirviendo; También puede agregar hierbas antiinflamatorias al agua, como aceite de eucalipto o manzanilla. Cúbrete la cabeza con una toalla y coloca las orejas sobre el vapor. Trate de no doblar el cuello. Permanezca debajo de la toalla por solo 10-15 minutos.
- También puede intentar ducharse con agua muy caliente para ver si el vapor puede ayudar a aflojar y drenar el líquido del oído. No intente esto en niños, ya que no pueden tolerar cambios extremos de temperatura.
Paso 5. Utilice un secador de pelo
Aunque esta técnica todavía es debatida y controvertida y no está respaldada por evidencia científica, algunas personas han tenido éxito en su uso. En esencia, encienda el secador de pelo con la temperatura más baja y el ajuste de soplado. Manténgalo a unos 30 centímetros de distancia de la oreja. La idea principal es que el aire caliente y seco puede convertir el líquido del oído en vapor para que se disipe.
Ten cuidado. No te quemes las orejas ni los lados de la cara. Si siente dolor o mucho calor, deje de usar el secador de pelo
Paso 6. Use un humidificador
Para ayudar a despejar sus oídos cuando tiene una infección y mejorar la salud de los senos nasales, coloque un humidificador en su dormitorio. Colóquelo en una mesa lateral para que esté cerca del oído infectado. De esta manera, se producirá vapor que ayudará a aliviar y reducir la acumulación de líquido en el oído. Un humidificador es una buena opción en invierno porque el aire en la mayoría de las casas es muy seco, lo cual se debe al uso de un sistema de calefacción centralizado (si vives en un país con 4 estaciones).
- De hecho, colocar una bolsa de agua caliente cerca del oído puede producir un efecto similar y ayudar a drenar el líquido.
- Un humidificador que produzca una neblina fría es una excelente opción para los niños. Esto se debe a que pueden reducir el riesgo de quemaduras o lesiones.
Paso 7. Tenga en cuenta que todos los métodos anteriores no están respaldados por datos científicos confiables
La mayoría de los estudios muestran que estos métodos son ineficaces o tienen poco efecto. Con el tiempo, el líquido del oído interno a menudo saldrá por sí solo, a menos que sea el resultado de una afección crónica o una infección persistente del oído.
Después de todo, la mayoría de estos tratamientos solo tratan los síntomas (por ejemplo, secreción del oído, bloqueo, etc.), no el problema subyacente en sí (como OM, OME, bloqueo u otros problemas con la trompa de Eustaquio)
Parte 3 de 4: Cómo lidiar con las infecciones del oído y los líquidos rebeldes
Paso 1. Date cuenta de que no existe un método absoluto para lidiar con esto
Al determinar el tratamiento, el médico considerará una variedad de factores, incluida la edad, el tipo, la gravedad, la duración de la infección, la frecuencia en el historial médico y si la infección causa pérdida de audición.
Paso 2. Siga el enfoque de "esperar y ver"
A menudo, el sistema inmunológico humano puede combatir y curar las infecciones del oído con solo el paso del tiempo (generalmente de dos a tres días). El hecho de que la mayoría de las infecciones de oído sean autolimitadas hace que muchos médicos favorezcan este enfoque, lo que significa que pueden recetar analgésicos, pero no recetarán antibióticos para tratar la infección.
- En los EE. UU., La Academia Estadounidense de Pediatría y la Academia Estadounidense de Médicos de Familia recomiendan un enfoque de "esperar y ver" para los niños de seis meses a dos años que tienen dolor en un oído y para los niños mayores de dos años., que tiene dolor en uno o ambos oídos durante menos de dos días, con una temperatura corporal inferior a 49 ° C.
- Muchos médicos apoyan este enfoque porque los antibióticos tienen sus propias limitaciones, incluido el hecho de que a menudo se usan en exceso y generan resistencia a diversas bacterias. Además, los antibióticos no pueden tratar las infecciones causadas por virus.
Paso 3. Toma antibióticos
Si la infección no desaparece por sí sola, su médico puede recetarle un ciclo de antibióticos de 10 días, lo que puede ayudar a eliminar la infección y potencialmente acortar los síntomas. Algunos ejemplos incluyen Amoxicilina y Zithromax (este se administra si es alérgico a la penicilina). Los antibióticos generalmente se recetan a personas que tienen infecciones recurrentes o graves y muy dolorosas. En la mayoría de los casos, los antibióticos pueden eliminar el líquido del oído.
- Para los niños de seis años o más que tienen una infección leve a moderada (según los resultados de un examen médico), se les puede administrar un tratamiento con antibióticos a corto plazo (de cinco a siete días en lugar de diez).
- Tenga en cuenta que la benzocaína está asociada con una condición rara y fatal que resulta en una reducción de oxígeno en la sangre, especialmente en niños menores de dos años. No le dé benzocaína a los niños. Si es un adulto, tómelo solo en la dosis recomendada. Habla con tu médico sobre los riesgos.
Paso 4. Siempre complete el ciclo de antibióticos
Incluso si sus síntomas mejoran a la mitad de la toma de antibióticos, tómelos todos. Si le dan una receta para 10 días, tómelo todo en el mismo período de tiempo. Sin embargo, tenga en cuenta que, por lo general, se producirá una mejora de la afección en un plazo de 48 horas. La fiebre alta prolongada (por encima de 37,8 ° C) indica que el cuerpo ha comenzado a volverse resistente a un antibiótico. Es posible que necesite otros medicamentos recetados.
Tenga en cuenta que incluso después del tratamiento con antibióticos, es posible que el líquido permanezca en el oído durante varios meses. Consulte a un médico después de que termine el período de toma de antibióticos para verificar si hay infección y determinar si aún hay líquido presente. Por lo general, pide verlo aproximadamente una semana después de que se tomó el último antibiótico
Paso 5. Realice una miringotomía
La cirugía de orejas puede ser una opción necesaria en casos de líquido prolongado (es decir, cuando el líquido persiste durante más de tres meses después de que la infección desaparece, o si la infección no ocurre), OME recurrente (un mínimo de tres episodios en seis meses o cuatro episodios durante un año, con al menos una recurrencia en los últimos seis meses), o infecciones adicionales que no se pueden curar con antibióticos. La cirugía, llamada miringotomía, consiste en drenar líquido del oído medio y en la inserción de un tubo de ventilación. Por lo general, se le dará una remisión para ver a un médico otorrinolaringólogo. Esto es útil para determinar si la cirugía es necesaria o no.
- En esta cirugía, el otorrinolaringólogo colocará el tubo de timpanostomía en el tímpano, a través de una pequeña incisión. Este proceso ayudará a regular la ventilación del oído, evitará la acumulación de líquido y permitirá que cualquier líquido existente se drene completamente del oído medio.
- Algunos tubos están diseñados para durar de seis meses a dos años y luego salen por sí solos. El otro tubo está diseñado para permanecer dentro del tímpano durante más tiempo y solo se puede extraer quirúrgicamente.
- Por lo general, el tímpano se cerrará nuevamente después de que se retire o retire el tubo.
Paso 6. Hágase una adenoidectomía
En esta cirugía, se corta una pequeña glándula en la tráquea en la parte posterior de la nariz (las adenoides). Esta cirugía a veces es una opción para problemas persistentes o recurrentes en el oído. La trompa de Eustaquio, que pasa por la parte posterior de la garganta desde el oído, se encuentra con las adenoides. Cuando estos tubos se inflaman o se hinchan (debido a un resfriado o dolor de garganta), las adenoides pueden presionar sus entradas. Además, las bacterias de las adenoides también pueden diseminarse a los conductos y causar una infección. En estos casos, los problemas y bloqueos en la trompa de Eustaquio provocan infecciones de oído y acumulación de líquido.
En esta cirugía (que es más común en niños con adenoides más grandes y, por lo tanto, con mayor riesgo de padecer el problema), el otorrinolaringólogo extraerá las adenoides por la boca mientras el paciente está bajo sedación. En algunos hospitales, una adenoidectomía es una cirugía ambulatoria, lo que significa que puede irse a casa el mismo día. En otros casos, el cirujano puede requerir que el paciente pase la noche en el hospital para supervisión
Parte 4 de 4: Sobrellevar el dolor
Paso 1. Use una compresa tibia
Coloque un paño húmedo tibio sobre el oído infectado. Esta toalla puede reducir el dolor punzante. Use cualquier compresa mientras esté tibia, como una toalla empapada en agua tibia o caliente, para que sienta alivio de inmediato. Asegúrese de que el agua no esté demasiado caliente, especialmente cuando utilice este método en niños.
Paso 2. Tome analgésicos
Su médico puede sugerir el uso de acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Motrin IB, Advil) de venta libre para aliviar el dolor y el malestar. Asegúrese de seguir la dosis sugerida en la etiqueta.
Tenga cuidado al dar aspirina a niños o adolescentes. La aspirina solo se considera apta para la digestión en niños mayores de dos años. Sin embargo, debido a que la aspirina está asociada con el síndrome de Reye (una condición poco común que causa daño severo al cerebro y al hígado en los adolescentes que se recuperan de la gripe o la varicela), tenga cuidado. Consulte a un médico si está preocupado
Paso 3. Use gotas para los oídos
Su médico puede recetarle uno, como antipirina-benzocaína-glicerina (Aurodex) para aliviar el dolor, siempre que el tímpano esté intacto y no esté desgarrado o agrietado.
