Las úlceras de decúbito (escaras), también conocidas como escaras o úlceras por presión, son puntos dolorosos que aparecen en el cuerpo cuando se aplica demasiada presión en un área. Esto puede volverse grave rápidamente, dando lugar a llagas abiertas que deben tratarse. En los casos más extremos, las úlceras por presión pueden requerir cirugía. Hay varias cosas que se pueden hacer para tratar las úlceras por presión existentes y prevenir la formación de nuevas.
Paso
Método 1 de 4: diagnóstico de úlceras por decúbito
Paso 1. Verifique la decoloración de la piel
Preste mucha atención a todas las partes de su cuerpo, especialmente a las áreas que se apoyan contra la cama o la silla de ruedas. Use un espejo o pídale a alguien que lo ayude a ver la parte posterior de su cuerpo, que puede ser difícil de ver por su cuenta.
También revise si la piel se siente dura al tacto
Paso 2. Compruebe si hay sangrado u otros líquidos
Si una úlcera por presión sangra o supura líquido, es posible que tenga una úlcera grave y debe consultar a un médico de inmediato para evitar daños mayores y aliviar el dolor.
Un olor desagradable puede indicar una infección en la herida, por lo que debe consultar a un médico de inmediato
Paso 3. Verifique su condición
Antes de visitar al médico, prepare respuestas a varias preguntas que el médico pueda hacer. Estas preguntas pueden incluir:
- ¿Cuánto tiempo han estado ocurriendo los cambios en la piel?
- ¿Qué tan adolorida está la piel en el área?
- ¿Tiene fiebres recurrentes?
- ¿Ha tenido escaras / úlceras por decúbito antes?
- ¿Con qué frecuencia cambia de posición o se mueve?
- ¿Cómo es tu dieta?
- ¿Cuánta agua bebes todos los días?
Paso 4. Visite a un médico
Su médico le hará preguntas sobre su salud, el estado del área de la herida, su dieta y otros temas. El médico también realizará un examen físico para examinar su cuerpo y cualquier área que parezca dolorosa, descolorida o dura al tacto. El médico también puede tomar muestras de orina y sangre para confirmar ciertas afecciones y controlar su salud en general.
Paso 5. Determine la gravedad de la úlcera por presión
Hay 4 etapas de úlceras por presión. Las etapas I y II no son muy graves y pueden tratarse y curarse. Las etapas III y IV requieren asistencia médica y posiblemente cirugía quirúrgica para sanar adecuadamente.
- Etapa I: La piel está descolorida, pero no hay llagas abiertas. Para tonos de piel más claros, la piel puede enrojecerse; para tonos de piel más oscuros, la piel puede volverse azul, violeta o incluso blanca.
- Estadio II: Hay una herida abierta que aún es poco profunda. Los bordes de la herida están infectados o tienen tejido muerto.
- Estadio III: La herida es amplia y profunda. La herida es más profunda que la parte inferior de la capa superior de piel, es decir, hasta que alcanza la capa de tejido graso. La herida puede supurar líquido o pus.
- Estadio IV: La herida es grande y afecta a varias capas de tejido cutáneo. El músculo o el hueso pueden estar expuestos y puede haber escaras, que es materia oscura que indica tejido necrótico (muerto).
Método 2 de 4: apoyo y protección del cuerpo
Paso 1. Libere la presión en el área del dolor
Si ha desarrollado dolor, cambie de posición y asegúrese de no presionar el área durante al menos 2-3 días. Si el enrojecimiento aún no desaparece, consulte a su médico para considerar opciones de tratamiento adicionales.
Paso 2. Cambie la posición del cuerpo con regularidad
Si no puede levantarse de la cama o en silla de ruedas, deberá cambiar de posición con frecuencia durante el día para aliviar la presión sobre el área dolorida y evitar la formación de úlceras por presión. Cambie la posición del cuerpo cada 2 horas si está en la cama o cada 1 hora si está en una silla de ruedas. Esto aliviará la presión que se ha acumulado en ciertas áreas del cuerpo, evitando así que la úlcera por presión empeore.
Paso 3. Trate de mantenerse lo más activo posible
Aunque las personas que no pueden levantarse de la cama o de las sillas de ruedas pueden no ser tan activas, sus cuerpos aún pueden moverse. Evitará que se acumule presión en ciertas áreas del cuerpo y también aumentará el flujo sanguíneo en todo el cuerpo. La actividad también puede mejorar la salud mental, que es un componente importante para mantener la salud en general.
Paso 4. Utilice superficies de apoyo y almohadillas protectoras
La clave para reducir el riesgo de úlceras por presión es reducir la presión que se acumula en ciertas partes del cuerpo. Puede ayudar el uso de una almohada especial hecha de espuma o llena de aire o agua. Con una idea similar, las almohadillas protectoras pueden ayudar, especialmente entre las rodillas o debajo de la cabeza o los codos.
Algunos productos de apoyo, como las rosquillas, en realidad pueden aumentar el riesgo de desarrollar una úlcera por presión. Hable con su médico para determinar qué producto es mejor para usted
Paso 5. Mantenga la circulación sanguínea adecuada
Las úlceras por decúbito ocurren en parte debido a un flujo sanguíneo insuficiente al área de la piel. Cuando hay presión sobre la piel, los vasos sanguíneos se bloquean. Mantenga un buen flujo sanguíneo bebiendo mucha agua, no fumando y cambiando de posición corporal con frecuencia.
Tener diabetes también puede contribuir a la circulación sanguínea baja. Hable con su médico para planificar formas de mejorar la circulación sanguínea
Paso 6. Elija ropa cómoda
Use ropa que no sea ni demasiado ajustada ni demasiado holgada, las cuales pueden causar fricción e irritación. Cámbiese de ropa todos los días para asegurarse de que su piel también esté limpia. Use ropa hecha de algodón que no tenga costuras gruesas.
Paso 7. Cambie las sábanas con frecuencia
Para las personas que no pueden levantarse de la cama, acostarse sobre sábanas limpias asegurará que las bacterias no agraven la úlcera por presión. Las sábanas también pueden mojarse por el sudor e irritar la piel. Cambiar las sábanas con frecuencia ayudará a eliminar este riesgo.
Paso 8. Controle el dolor con ibuprofeno
Tome analgésicos de venta libre, como ibuprofeno o naproxeno, para reducir el dolor. Elija medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) en lugar de aspirina, acetaminofén u opioides.
Tome ibuprofeno antes o después de cambiar de posición, durante un procedimiento de desbridamiento o mientras se limpia la herida. Tomar ibuprofeno puede ayudar a aliviar cualquier dolor que pueda sentir
Método 3 de 4: cuidado de la piel
Paso 1. Revise la piel a diario
Las úlceras por decúbito pueden aparecer rápidamente y deben tratarse lo antes posible. Preste especial atención a las partes del cuerpo que se apoyan en una cama o silla de ruedas, o que se frotan contra otras partes del cuerpo o ropa.
Preste especial atención a la zona lumbar, el coxis, los talones, las caderas, los glúteos, las rodillas, la parte posterior de la cabeza, los codos y los tobillos
Paso 2. Mantenga la piel limpia
Para las úlceras por presión en etapa inicial, lave suavemente el área de la herida con agua y jabón. Seque el área con palmaditas (no frote) con una toalla. Preste especial atención a la piel propensa a la sudoración o la humedad. Use una loción humectante para prevenir la piel seca.
Las úlceras de decúbito que aparecen en las nalgas o cerca de los genitales pueden ser susceptibles a la exposición a las heces u orina. Use un vendaje protector y / o impermeable en el área de la úlcera para eliminar este riesgo
Paso 3. Limpiar la herida y cubrirla con una venda
La herida se debe limpiar y vendar con un vendaje nuevo. La herida se puede irrigar con solución salina (solución de agua salada) para limpiarla antes de volver a vendarla. Hable con un profesional médico antes de realizar el procedimiento; un profesional médico puede realizar el procedimiento por usted.
- No use antisépticos como yodo o peróxido de hidrógeno en las úlceras por presión; porque en realidad puede obstaculizar el proceso de curación.
- Hay muchos tipos diferentes de vendajes o materiales de cobertura que se pueden utilizar. Las películas transparentes o los hidrogeles pueden ayudar a que las úlceras por presión en etapa I se curen más rápido y deben reemplazarse cada 3 a 7 días. Otros vendajes pueden permitir una mayor circulación de aire o proteger contra otros líquidos como heces, orina o sangre.
Paso 4. Realice el procedimiento de desbridamiento
El desbridamiento es el proceso de eliminación de tejido muerto que realiza un médico. El desbridamiento es un procedimiento relativamente indoloro, ya que el tejido muerto no tiene absolutamente ningún nervio vivo, aunque la sensibilidad aún puede estar presente porque el tejido muerto se encuentra adyacente al tejido nervioso vivo. Las úlceras de decúbito avanzadas pueden requerir este procedimiento. Hable con su médico para determinar el mejor método para curar una úlcera por presión.
Paso 5. Trate la infección con antibióticos
Su médico puede recetarle un antibiótico tópico que se puede aplicar directamente sobre la úlcera por presión para detener la propagación de la infección y ayudar al cuerpo a curarse. Su médico también puede recetarle antibióticos orales, especialmente si la úlcera se encuentra en una etapa avanzada.
Si tiene osteomielitis o una infección ósea, es posible que deba tomar antibióticos a largo plazo. Además, también puede requerir una mayor acción médica
Paso 6. Controle el proceso de curación de la úlcera por presión
Controle de cerca el proceso de cicatrización de la úlcera para asegurarse de que se produzca la cicatrización y no empeore. Si la úlcera no parece comenzar a sanar, consulte a un médico de inmediato.
Método 4 de 4: cambiar su dieta
Paso 1. Consuma muchos alimentos ricos en vitaminas
Comer muchos nutrientes saludables es importante para mantener el cuerpo sano y prevenir las úlceras por presión. Si está sano, su cuerpo puede curar las úlceras por presión más rápidamente y evitar que se formen nuevas úlceras. Si tiene deficiencia de ciertos nutrientes, especialmente hierro, zinc, vitamina A y vitamina C, es posible que tenga un mayor riesgo de sufrir úlceras por presión. Toma suplementos vitamínicos además de ingerir alimentos ricos en vitaminas.
Comer muchas proteínas también ayudará a mantener su cuerpo sano
Paso 2. Manténgase hidratado
Beba mucha agua todos los días. Los hombres deben beber aproximadamente 13 tazas de 30 ml de líquido por día y las mujeres deben beber aproximadamente 9 tazas de 30 ml de líquido por día. Eso no significa que solo pueda obtener líquidos del agua. Muchos alimentos tienen un alto contenido de agua y los alimentos saludables pueden proporcionar hasta el 20% de su ingesta diaria de líquidos. Coma alimentos que también tengan un alto contenido de agua, como la sandía, para aumentar su ingesta de agua.
- También puede obtener una hidratación adicional chupando cubitos de hielo durante el día y bebiendo agua.
- No beba alcohol, porque puede deshidratar el cuerpo.
Paso 3. Mantenga un peso saludable
Si tiene bajo peso, tendrá menos protección para proteger ciertas áreas de su cuerpo que son propensas a desarrollar úlceras por presión. La piel puede romperse más fácilmente. El sobrepeso también puede causar problemas similares, ya que puede dificultarle cambiar la posición del cuerpo para aliviar el estrés en ciertas partes del cuerpo.
Paso 4. No fume
Fumar contribuye a la piel seca y generalmente se considera un hábito poco saludable. Además, fumar también reduce la circulación sanguínea, una condición que puede contribuir a un mayor riesgo de úlceras por presión.
