Las válvulas cardíacas permiten que la sangre pase a través de las distintas cámaras de su corazón. Una válvula cardíaca con fugas se llama regurgitación. Esto ocurre cuando la sangre regresa a los ventrículos porque las válvulas están total o parcialmente cerradas. Este evento puede ocurrir en todas las válvulas cardíacas. Debido a que una válvula con fugas hace que el corazón funcione de manera ineficiente para bombear sangre, el corazón se ve obligado a trabajar duro para bombear la misma cantidad de sangre. El tratamiento incluye medicación o cirugía, según la causa de la fuga y su gravedad.
Paso
Parte 1 de 2: Obtener atención médica
Paso 1. Llame a los servicios de emergencia si tiene un ataque cardíaco
Un ataque cardíaco puede producir síntomas similares a los de una válvula cardíaca con fugas. Además, las válvulas cardíacas con fugas pueden causar un ataque cardíaco. Incluso si no está seguro de si realmente ha tenido un ataque cardíaco, simplemente llame a los servicios de emergencia por si acaso. Los síntomas de un ataque cardíaco incluyen:
- Dolor o presión en el pecho
- Dolor que se irradia al cuello, la mandíbula, los brazos o la espalda.
- Ganas de vomitar
- Malestar abdominal, especialmente en la sección media superior (epigástrica)
- Acidez o indigestión
- Corta respiración
- Sudar profusamente
- Fatiga
- Mareos o mareos
Paso 2. Acuda al médico si cree que tiene regurgitación mitral
Esta válvula es la válvula que tiene fugas con mayor frecuencia. En esta condición, cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la sangre fluye a través de la aorta y regresa a la cámara de donde proviene el flujo sanguíneo (la aurícula). Esto puede aumentar la cantidad de sangre en la aurícula izquierda, aumentando la presión en las venas pulmonares (pulmonares) y formando depósitos de líquido en los pulmones. Si su condición es leve, es posible que no haya síntomas visibles. Si la afección es grave, puede experimentar:
- El corazón late violentamente cuando está acostado sobre el lado izquierdo.
- Respiraciones cortas.
- Tos
- Congestión en el pecho
- Depósitos de líquido en pies y tobillos.
- Mareado
- Dolor de pecho
- Insuficiencia cardiaca
Paso 3. Consulte a un médico si cree que tiene insuficiencia de la válvula aórtica
Cuando el ventrículo izquierdo se relaja, la sangre debe fluir desde el corazón hacia la aorta. Sin embargo, si la válvula cardíaca tiene una fuga, la sangre regresará al ventrículo izquierdo. Esto puede aumentar la cantidad de sangre en el ventrículo izquierdo para que se vuelva más espesa y menos eficiente para bombear sangre. La pared aórtica también puede debilitarse e hincharse. La insuficiencia de la válvula aórtica puede ser congénita o resultar de presión arterial alta, infección o lesión de la válvula. Los síntomas incluyen:
- Un aleteo en el corazón cuando el ventrículo izquierdo se relaja.
- Latidos del corazón.
- Insuficiencia cardiaca
Paso 4. Discuta la regurgitación pulmonar con el médico
Sangre que pasa a través de la válvula pulmonar a medida que fluye del corazón a los pulmones. Si la válvula pulmonar tiene una fuga, parte de la sangre regresa al corazón en lugar de a los pulmones. Esta afección es bastante rara, pero puede causar problemas cardíacos congénitos, presión arterial alta, fiebre reumática o infecciones cardíacas. No todo el mundo muestra síntomas, pero si lo hacen, los síntomas son los siguientes
- El susurro entre latidos
- Agrandamiento del ventrículo derecho del corazón.
- Dolor de pecho
- Fatiga
- Mareado
- Desmayarse
- Insuficiencia cardiaca
Paso 5. Pregúntele a su médico acerca de la regurgitación de la válvula tricúspide
Tiene regurgitación de la válvula tricúspide si parte de la sangre regresa a la aurícula derecha en lugar de a los pulmones cuando el ventrículo derecho se contrae. Esto puede resultar de agrandamiento ventricular, enfisema, estenosis pulmonar, infección de la válvula tricúspide, válvula tricúspide débil o lesionada, tumores, artritis reumatoide o fiebre reumatoide. Las píldoras dietéticas que contienen fentermina, fenfluramina o dexfenfluramina pueden aumentar significativamente el riesgo de regurgitación tricuspídea. Los síntomas incluyen:
- Debilidad
- Fatiga
- Hinchazón en los pies y plantas de los pies.
- Hinchado
- Micción reducida.
- Vasos sanguíneos palpitantes en el cuello.
Paso 6. Pídale al cardiólogo que escuche su corazón
Los cardiólogos pueden obtener mucha información del sonido y la sincronización del flujo sanguíneo a través de su corazón. Muchas fugas de válvulas que dan lugar a un aleteo en el corazón. Este sonido suele estar ausente cuando la sangre fluye a través de su corazón. El cardiólogo valorará lo siguiente:
- El sonido de la sangre fluyendo por tu corazón. Si su corazón late con fuerza, su médico considerará qué tan fuerte es el sonido y cuándo ocurre durante un latido del corazón. Esto ayudará al médico a determinar la gravedad de la fuga de la válvula y su ubicación en el corazón.
- Su historial médico, incluida cualquier afección que pueda haberle provocado una fuga en la válvula cardíaca. Estas afecciones incluyen una infección cardíaca, una lesión en el corazón, presión arterial alta o una predisposición a problemas cardíacos.
Paso 7. Deje que el cardiólogo mida y escanee su corazón
Por tanto, se puede identificar la fuga de la válvula y su gravedad. Es importante determinar la causa de la fuga y planificar un tratamiento. Un cardiólogo puede recomendar hacer:
- Ecocardiograma. Esta prueba usa ondas sonoras para crear una imagen de su corazón. Su médico verá si su corazón está agrandado y sus válvulas tienen problemas estructurales. El médico medirá las partes anatómicas y su nivel de desempeño. Esta prueba suele durar menos de 45 minutos. El médico o técnico le aplicará gel en el pecho y moverá el dispositivo de ultrasonido sobre su pecho. Este proceso es no invasivo, indoloro y seguro para usted.
- Electrocardiograma (ECG). Esta prueba registra la fuerza y la sincronización de los impulsos eléctricos que hacen que el corazón lata. Este proceso es no invasivo, indoloro e inofensivo. El médico o el técnico colocarán electrodos en su piel que le permitirán a la máquina leer y medir las señales eléctricas de los latidos de su corazón. Esta prueba puede detectar un latido cardíaco anormal.
- Radiografía de pecho. Las radiografías son indoloras. Los rayos X de los rayos X atravesarán todo el cuerpo de manera imperceptible y producirán una imagen de su corazón. Los médicos pueden identificar si alguna parte del corazón está agrandada. Se le pedirá que use un delantal de plomo para proteger sus órganos reproductores durante este procedimiento.
- Cateterización cardiaca. Esta prueba es invasiva. Un pequeño catéter entrará en un vaso sanguíneo o arteria y luego se insertará en las cavidades del corazón. El catéter medirá la presión en diferentes áreas del corazón. Esta información será útil para diagnosticar problemas en las válvulas cardíacas.
Parte 2 de 2: Tratamiento de una válvula cardíaca con fugas
Paso 1. Reducir la ingesta de sal
Una dieta baja en sal puede reducir la presión arterial, lo que también reduce la carga sobre el corazón. Esta dieta no repara la válvula dañada, pero puede reducir el riesgo de que la enfermedad empeore. Incluso si no necesita cirugía, su médico le recomendará una dieta baja en sal.
- Dependiendo de su nivel de presión arterial, su médico puede pedirle que reduzca su consumo de sal a solo 2,300 mg o incluso 1,500 mg por día. Algunas personas consumen 3500 mg de sal al día.
- Puede reducir su consumo de sal si se mantiene alejado de los alimentos procesados y enlatados con sal agregada. Evite usar sal de mesa para la comida, salar la carne antes de cocinarla o salar el arroz y el agua de la pasta.
Paso 2. Reduzca su riesgo de ataque cardíaco con medicamentos
El medicamento que le recetará su médico depende de su situación e historial médico. Si tiene un alto riesgo de coágulos de sangre o presión arterial alta, su médico puede recetarle medicamentos para estas afecciones. Los medicamentos no reparan las válvulas dañadas, pero pueden mejorar las condiciones que empeoran la fuga, como la presión arterial alta. Los medicamentos que se pueden recetar incluyen:
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Este medicamento se usa a menudo para tratar la presión arterial alta para la regurgitación mitral leve.
- Anticoagulantes como aspirina, warfarina y clopidogrel. Los coágulos de sangre pueden causar accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Este medicamento reduce las posibilidades de que se formen coágulos de sangre.
- diurético. Este medicamento evita que almacene demasiada agua. Si la mala circulación hace que sus pies, tobillos y plantas se hinchen, es posible que le receten un diurético. Este medicamento también reducirá la presión arterial. Se pueden usar diuréticos para aliviar la hinchazón causada por la regurgitación tricuspídea.
- estatinas. Estos medicamentos reducen el colesterol. Los niveles altos de colesterol a menudo se asocian con la presión arterial alta y pueden exacerbar las fugas.
- Bloqueadores beta (bloqueadores beta). Los betabloqueantes reducen la frecuencia y la fuerza de los latidos del corazón. Estos medicamentos reducen la presión arterial y pueden aliviar la carga de su corazón.
Paso 3. Repare la válvula con fugas
La forma estándar de reparar una válvula defectuosa es mediante cirugía. Si desea reparar una válvula cardíaca, asegúrese de consultar a un cirujano cardíaco que se especialice en reparación de válvulas cardíacas. Por lo tanto, las posibilidades de una operación exitosa son aún mayores. Las válvulas cardíacas se pueden reparar mediante:
- Anuloplastia. Si tiene problemas estructurales con el tejido alrededor de la válvula, el tejido se puede fortalecer implantando un anillo alrededor de la válvula.
- La cirugía se realiza en las válvulas cardíacas o sus tejidos de soporte. Si la válvula cardíaca se ha dañado debido a una infección o lesión, la válvula debe repararse para detener la fuga.
- Reemplazo percutáneo de la válvula aórtica (TAVR). Este método es una opción moderna y menos invasiva para los pacientes que no pueden someterse a una cirugía de tórax abierto. En lugar de quitar la válvula dañada, se coloca una válvula de reemplazo en su interior a través de un catéter. Se desarrolló una nueva válvula y comenzó a funcionar para reemplazar la válvula anterior.
Paso 4. Obtenga una válvula nueva si la válvula está dañada sin posibilidad de reparación
La regurgitación aórtica y mitral son razones comunes para reemplazar las válvulas cardíacas. Por lo general, la opción principal es usar la mayor cantidad posible de tejido de su cuerpo, pero si esto no es posible, se le puede recomendar que use tejido de un corazón, animal o válvula de metal de un donante. Las válvulas de metal son más duraderas, pero aumentan el riesgo de coágulos de sangre. Si usa una válvula de metal, se le pedirá que tome anticoagulantes de por vida. Se pueden implantar nuevas válvulas cardíacas mediante una variedad de técnicas:
- Reemplazo de válvula aórtica intercatéter. Este método se utiliza para reemplazar la válvula aórtica y es menos invasivo que la cirugía a corazón abierto. Se inserta un catéter a través de una arteria en la pierna o una incisión en el pecho y luego se usa para insertar una nueva válvula.
- Cirugía a corazón abierto. La cirugía a corazón abierto puede prolongar la vida útil del tejido cardíaco y mejorar su calidad de vida. la mayoría de estas cirugías son exitosas y generalmente se manejan de manera efectiva (tasa de mortalidad del 5%). Las posibles complicaciones incluyen sangrado, ataque cardíaco, infección y latidos cardíacos anormales o derrame cerebral. Si necesita una cirugía cardíaca, consulte a un especialista que tenga mucha experiencia en el procedimiento que necesita. Solicite recomendaciones a un cardiólogo.
