El fenómeno de la liberación de orina al toser, reír o estornudar se llama incontinencia de esfuerzo. Es más común entre mujeres que entre hombres. La liberación accidental de orina también puede ocurrir al correr, levantar objetos pesados u otras actividades físicas que agregan presión a la vejiga. Desafortunadamente, la incontinencia de esfuerzo puede causar vergüenza y llevarlo a distanciarse de sus amigos y situaciones sociales. También puede hacer que limite el ejercicio y las actividades de ocio. Sin embargo, con tratamiento (ya sea en casa o con un médico), puede controlar y mejorar la afección.
Paso
Método 1 de 2: Tratamiento de la incontinencia por estrés en casa
Paso 1. Use el baño con frecuencia
Tratar de abstenerse de usar el baño provocará más fugas. Use el baño siempre que tenga ganas de orinar. También asegúrese de ir al baño siempre que pueda si viaja largas distancias.
Paso 2. Trate el estreñimiento no resuelto
El estreñimiento es un factor en la incontinencia de esfuerzo porque aumenta la presión en el estómago y estimula los nervios cerca del recto, lo que hace que orine con más frecuencia. Puede tomar medidas sencillas en casa para tratar el estreñimiento, que incluyen:
- Consuma más frutas, verduras y cereales integrales ricos en fibra
- Mantente hidratado
- Mantenerse físicamente activo
- Puede encontrar información más específica en artículos que tratan sobre cómo regular las deposiciones.
Paso 3. Deshágase de los alimentos y bebidas que irritan la vejiga
Una variedad de alimentos y bebidas pueden irritar la vejiga o aumentar la producción de orina (lo que hace que tenga que orinar con más frecuencia). Su cuerpo puede tener una reacción a algunos de estos alimentos y bebidas, pero no a todos. Intente incorporar un alimento o bebida en su dieta para descubrir cuál causa incontinencia de esfuerzo. Algunos alimentos y bebidas comunes que aumentan la incontinencia de esfuerzo incluyen:
- Cafeína
- Bebidas carbonatadas
- naranja
- Chocolate
- Alcohol
- La comida picante
Paso 4. Reducir la ingesta de líquidos
Si la incontinencia de esfuerzo persiste incluso después de eliminar una bebida que causa irritación de la vejiga, intente reducir la ingesta de líquidos en general; Pero no se arriesgue a deshidratarse. Simplemente reduzca la cantidad de líquidos que bebe después de beber más de los ocho a diez vasos recomendados al día.
Reduzca la cantidad de líquidos que bebe después de las 4:00 p.m. si tiene problemas al final de la tarde y la noche
Paso 5. Deje de fumar
Además de varios otros problemas de salud o complicaciones, fumar también puede irritar la vejiga, lo que provoca síntomas de hiperactividad y un aumento de la incontinencia de esfuerzo. Muchos fumadores también terminan con tos crónica, lo que puede provocar más pérdidas.
- A menudo, dejar de fumar repentinamente no tiene éxito para la mayoría de los fumadores. Aproveche las herramientas disponibles para dejar de fumar, como los parches y chicles de nicotina, y únase a la comunidad de apoyo para curar su adicción al tabaco.
- Puede encontrar más información sobre las ayudas para dejar de fumar en el artículo Cómo dejar de fumar.
Paso 6. Haga más ejercicio
El exceso de peso puede aumentar la presión sobre la vejiga y los músculos del suelo pélvico. La mayoría de los expertos consideran que un índice de masa corporal de 25 o más tiene sobrepeso (30 significa obesidad). Incluso perder un poco de exceso de peso puede resultar en una mejora drástica de los síntomas de la enfermedad.
- Una excelente rutina de ejercicios para perder algo de peso incluye treinta minutos de actividad aeróbica moderada (como correr o andar en bicicleta) cinco veces por semana. Si le gusta el ejercicio de alta intensidad (como los juegos deportivos), intente hacer hasta setenta y cinco minutos a la semana.
- Recuerde que el ejercicio vigoroso no es tan eficaz para quemar calorías como el ejercicio aeróbico. De hecho, el levantamiento de pesas extremo puede aumentar la incontinencia de esfuerzo al reducir la fuerza de su piso pélvico.
- Obtenga más información sobre cómo calcular el índice de masa corporal en el artículo Cómo calcular su índice de masa corporal.
- Algunos médicos recomiendan usar un tampón si experimenta síntomas de incontinencia de esfuerzo al hacer deportes como correr, ya que esto ayudará a mantener la vagina. No olvide quitarse el tampón para prevenir el síndrome de ST (síndrome de choque tóxico).
Paso 7. Equilibre su dieta
Comer bien es tan importante como el ejercicio cuando se trata de perder peso. Reducir el consumo de alimentos procesados, alimentos y bebidas que contienen azúcar y fuentes con alto contenido de grasas saturadas. En lugar de estos alimentos y bebidas, siga una dieta rica en frutas, verduras y carnes magras (pescado y pollo sin piel), así como cereales integrales. Hable con su médico sobre los cambios más efectivos que puede hacer en su dieta.
Paso 8. Fortalezca los músculos del suelo pélvico
Los músculos débiles del piso pélvico (a menudo desde el nacimiento) son un factor importante en la incontinencia de esfuerzo. Casi el 75 por ciento de las mujeres con esta afección se recuperan con éxito haciendo ejercicios de Kegel para fortalecer estos músculos (tanto los hombres como las mujeres pueden hacerlo). Sin embargo, hay que tener paciencia porque los resultados solo se pueden ver después de semanas o meses.
- Para hacer los ejercicios de Kegel, aísle los músculos deteniendo deliberadamente el flujo de orina cada vez que necesite orinar. Una vez que sepa cómo se siente cuando se usan los músculos, sosténgalo firmemente durante ocho segundos antes de volver a relajarlo mientras cuenta hasta diez. Repite todos los días tres veces.
- También puede comenzar con algunos recuentos y luego sumarlos con el tiempo.
- También puede probar un levantamiento de pesas vaginal, que es un peso en forma de cono que se inserta en la vagina como un tampón y ayuda a tensar los músculos del piso pélvico. Puede comenzar con pesas ligeras, sosteniéndolas durante un minuto dos veces al día. Una vez que puedas mantenerlo durante 15 minutos, pasa a pesos más pesados.
- También se ha demostrado que el yoga fortalece los músculos del suelo pélvico. Las posturas como las de pez, lucio o cuervo funcionan de manera similar a los ejercicios de Kegel.
Paso 9. Utilice consejos para reducir la cantidad de fugas
Los pasos anteriores llevan tiempo. Mientras espera los resultados, puede tomar otras medidas para reducir la aparición de fugas y el grado de fuga experimentado. Usted debe:
- Cruza las piernas cuando empieces a reír o tengas ganas de toser o estornudar, lo que ayudará a sostener la vejiga y aliviará la presión.
- Rellena tu ropa interior con productos para la incontinencia de esfuerzo. Estas almohadillas evitarán manchas en la ropa y reducirán los olores.
- Apriete los músculos y las nalgas de Kegel cuando esté sentado para reducir las fugas accidentales.
Paso 10. Controle su nivel de azúcar en sangre
Si es diabético, los cambios en la presión arterial pueden provocar un aumento de la incontinencia de esfuerzo. Controle la presión de azúcar en sangre con regularidad y manténgala bajo control manteniéndose físicamente activo y vigilando su dieta.
Método 2 de 2: consulte a un médico para tratar la incontinencia por estrés
Paso 1. Sepa cuándo debe consultar a un médico
Si sus síntomas no mejoran después de tomar medidas en casa o si las fugas comienzan a interferir con sus actividades diarias, programe una cita con su médico. El médico proporcionará varios pasos basados en la gravedad de la enfermedad y otras especificaciones en su condición, incluido el tratamiento y la intervención quirúrgica para niveles severos.
Brinde a su médico una imagen completa de su historial médico y dígale qué pasos ha tomado
Paso 2. Siga todas las pruebas de diagnóstico
El médico realizará un examen físico de su abdomen y genitales, y puede pedirle que apriete algunos músculos durante el examen. Es posible que también deba realizar otras pruebas de diagnóstico, que pueden incluir:
- Analizar una muestra de orina para detectar infecciones, sangre o anomalías que podrían aumentar la sensibilidad o irritabilidad de la vejiga.
- Examen de los nervios para identificar el daño a los nervios de la pelvis
- Prueba de esfuerzo en la orina, en la que el médico observará la liberación de orina cuando tosa o empuje hacia abajo.
- Prueba de función de la vejiga, que mide la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar y la presión en la vejiga.
Paso 3. Pregunte sobre las opciones de tratamiento
Su médico puede alentarlo a continuar con los remedios caseros (tal vez incluso aumentando su rutina). También puede recomendarle medicamentos para ayudar a reducir la incontinencia de esfuerzo. Los tratamientos que pueden ayudar en casos leves a moderados incluyen:
- Medicamentos anticolinérgicos, oxibutinina (Oxytrol, Ditropan), tolterodina (Detrol) y trospium (Sanctura), para ayudar a relajar los músculos de la vejiga y reducir las contracciones y las fugas.
- Medicamentos antimuscarínicos (atropina, solifenacina) para detener las contracciones de la vejiga (que pueden aumentar la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar)
- Imipramina, un antidepresivo tricíclico, que relaja los músculos de la vejiga para ayudar a expulsar la orina por completo.
- Cremas y tabletas de estrógeno o anillos vaginales que pueden ayudar a las mujeres posmenopáusicas a aumentar la fuerza de los músculos del piso pélvico.
Paso 4. Hable con su médico sobre las opciones de cirugía
Cuando todas las demás opciones no han logrado aliviar los síntomas de la incontinencia de esfuerzo, su médico puede sugerirle una cirugía como último recurso. El médico hará recomendaciones para procedimientos específicos basados en el género y otros criterios. Las opciones incluyen:
- Reparación de la pared vaginal anterior, que restaurará la fuerza de la pared vaginal cuando la vejiga descienda (la vejiga sobresale hacia la vagina).
- Instalación de un esfínter urinario artificial, que es un dispositivo que se usa especialmente en hombres para detener la pérdida de orina.
- Inyecciones de colágeno, que engrosarán el área alrededor de la uretra para reducir las fugas. Esta opción puede requerir más de un procedimiento.
- Suspensión retropúbica, que es un procedimiento que eleva la vejiga y la uretra para reducir la tensión y la presión.
- Procedimiento de cabestrillo vaginal, que sostiene la uretra con el uso de un cabestrillo para reducir la tensión y la presión.
