El pie plano, médicamente llamado pie plano, ocurre cuando los tendones, ligamentos y huesos pequeños de la planta del pie no pueden sostener adecuadamente el cuerpo y finalmente se caen. Los pies planos se consideran normales en bebés y niños pequeños en desarrollo. Con la edad, las venas de las plantas de los pies se tensan y producen arcos amortiguadores. La predisposición genética, la obesidad y el uso de calzado sin apoyo son factores que contribuyen al pie plano, como ocurre en aproximadamente el 25% de las personas en los EE. UU. En general, los pies planos no causan síntomas o implicaciones negativas en los adultos. Pero para algunas personas, los pies planos causan dolor de espalda, pantorrillas o piernas y limitan su capacidad para caminar. Por lo tanto, es importante tratar o tratar el pie plano.
Paso
Método 1 de 3: Comprensión de los tipos de pies planos
Paso 1. Los pies planos en los niños son normales
Los niños tienen pies planos hasta por lo menos los 5 años de edad (a veces hasta los 10 años) porque los huesos, ligamentos y tendones de las plantas de los pies tardan en formar un arco de apoyo. Así que no se asuste si su hijo tiene pies planos, especialmente si no le causa dolor y no tiene problemas para caminar o correr. También desaparecerá por sí solo, por lo que no es necesario buscar tratamiento e intentar solucionarlo.
- Realice la prueba en una superficie plana para comprobar si tiene pies planos. Humedezca las plantas de los pies y pise una superficie seca para ver sus huellas. Si toda la superficie de su pie puede verse claramente, tiene pies planos.
- Las personas con arcos de pie normales tienen un espacio negativo en forma de media luna en el interior (centro) de sus huellas debido a la falta de contacto con la superficie.
- Los pies planos en los niños no causan dolor.
Paso 2. Los tendones tensos pueden causar pie plano
Un tendón de Aquiles tenso (congénito) ejerce demasiada presión sobre el antepié, lo que evita que se forme el arco elástico. El tendón de Aquiles conecta los músculos de la pantorrilla con el talón. Si este músculo está demasiado tenso, hará que el talón se levante prematuramente con cada paso de la marcha, provocando tensión y dolor en la planta del pie. En este caso, los pies están planos al estar de pie, pero permanecen flexibles cuando no soportan peso.
- Las principales opciones de tratamiento para los pies planos flexibles con tendones de Aquiles cortos congénitos pueden ser regímenes de estiramiento agresivos o cirugía, que se describen con más detalle a continuación.
- Además del dolor en el talón y el arco, otros síntomas comunes del pie plano incluyen: dolor de espalda y / o rodilla, hinchazón de los tobillos, dificultad para ponerse de puntillas, dificultad para saltar alto o correr rápido.
Paso 3. Los pies planos rígidos son causados por anomalías en los huesos
Los pies planos y rígidos aún no tienen arco, soporten o no peso. Este tipo se considera un pie plano "verdadero" en el mundo médico porque la forma del pie no cambia con el tiempo, independientemente de la actividad. Este tipo de pie plano generalmente es causado por una malformación, deformidad o fusión que impide que se forme el arco en la niñez. Por tanto, este tipo de pie plano puede ser congénito, o desarrollarse en la edad adulta debido a una lesión o enfermedad, como la osteoporosis o la artritis inflamatoria.
- Los pies planos rígidos suelen producir más síntomas porque cambia toda la biomecánica del pie.
- Los pies planos rígidos son los más resistentes a las terapias acomodaticias como plantillas de calzado, aparatos ortopédicos y fisioterapia.
Paso 4. Los pies planos que aparecen en la edad adulta suelen ser causados por la obesidad
Otros tipos de pie plano a menudo se denominan adquiridos por adultos, pero generalmente se cree que se deben a un estiramiento excesivo, uso excesivo o daño en el tendón tibial posterior, que comienza en el músculo de la pantorrilla a lo largo del interior del tobillo y termina en la parte interna del tobillo. arco. Estos tendones son el tejido del arco blando más importante porque son los que soportan más cargas. La principal causa del estiramiento excesivo del tendón tibial posterior es cargar demasiado peso (obesidad) durante mucho tiempo, especialmente si usa calzado que no lo apoye.
- El pie plano no siempre ocurre en ambos pies (bilateral), puede ocurrir en un solo pie, especialmente después de una fractura en el pie o en el tobillo.
- Los pies planos adquiridos en adultos generalmente responden a la terapia de acomodación, pero perder peso es clave para corregir el problema.
Método 2 de 3: arreglar pies planos en casa
Paso 1. Use zapatos de apoyo
Independientemente del tipo de pie plano que tenga, usar zapatos con buen soporte para el arco ayudará un poco y puede aliviar completamente los síntomas de la espalda, la pierna o la pantorrilla. Trate de encontrar calzado deportivo con un fuerte soporte para el arco. Apoyar el arco de su pie ayudará a reducir la presión sobre el tendón de Aquiles y el tibial posterior.
- Evite los tacones de más de 6 cm porque hará que el tendón de Aquiles se acorte o se tense. Sin embargo, tampoco se recomienda usar zapatos que sean completamente planos, ya que ejercen demasiada presión sobre los talones. Utilice zapatos con tacones de aproximadamente 1 cm.
- Trate de comprar zapatos por la tarde, porque en ese momento su pie está creciendo de tamaño, generalmente debido a la hinchazón y una pequeña presión en el arco del pie.
Paso 2. Solicite plantillas para zapatos de su propia talla
Si tiene pies planos flexibles (no muy rígidos) y pasa mucho tiempo de pie o caminando, considere la posibilidad de obtener un inserto de calzado de su propia talla. Las inserciones de zapatos apoyan el arco de su pie, lo que resulta en una mejor biomecánica al estar de pie, caminar y correr. Al proporcionar amortiguación y absorción de impactos, las plantillas de zapatos también ayudarán a reducir las posibilidades de que el problema se propague a otras articulaciones como los tobillos, las rodillas, la cintura y la columna lumbar.
- Los insertos de calzado y soportes similares no pueden revertir las deformidades estructurales del pie ni reconstruir el arco del pie simplemente usándolos todo el tiempo.
- Los profesionales de la salud que pueden hacer plantillas para zapatos personalizados son podólogos, así como osteópatas, médicos, quiroprácticos y fisioterapeutas.
- El uso de plantillas para zapatos generalmente requiere que se quiten las plantillas de los zapatos predeterminados de fábrica.
- Algunos planes de seguro médico cubren la fabricación de plantillas para zapatos, pero si su seguro no tiene una, considere una plantilla ortopédica confeccionada, que puede ser menos costosa y brindar soporte para el arco del pie.
Paso 3. Baje de peso si está demasiado gordo
Si tiene sobrepeso, perder peso le proporcionará otros beneficios para la salud, como reducir la tensión en los huesos, ligamentos y tendones de los pies, así como mejorar la circulación sanguínea en los pies. Bajar de peso no restaurará los pies planos rígidos, pero tendrá un impacto positivo en otros tipos de pies planos y otros beneficios. Para la mayoría de las mujeres, consumir menos de 2000 calorías por día hará perder peso por semana, incluso si solo hace ejercicio ligero. La mayoría de los hombres perderán peso en una semana si consumen menos de 2200 calorías por día.
- Muchas personas obesas tienen pies planos y tienden a sobrepronar los tobillos (articulaciones colapsadas y dobladas), lo que resulta en una postura de rodilla en X (pierna en X).
- A veces, el arco de los pies en las mujeres comienza a disminuir en el último trimestre y desaparece cuando nace el bebé.
- Para ayudar a perder peso, coma carne magra, pollo y pescado, cereales integrales, verduras y frutas frescas, y beba mucha agua. Evite las bebidas azucaradas como las gaseosas.
Método 3 de 3: buscar tratamiento médico
Paso 1. Prueba un poco de fisioterapia
Si sus pies planos todavía tienen flexibilidad (no rígidos) y son causados por ligamentos / tendones débiles o tensos, puede considerar varios tipos de rehabilitación. Un fisioterapeuta le mostrará estiramientos y ejercicios específicos y personalizados para fortalecer el pie, el tendón de Aquiles y los músculos de la pantorrilla para ayudar a restaurar el arco del pie y hacerlo más funcional. La fisioterapia generalmente se requiere 2-3 veces por semana durante 4-8 semanas para tener un impacto positivo en los problemas crónicos del pie.
- Un estiramiento común para un tendón de Aquiles apretado es colocar las manos contra una pared con una pierna extendida detrás de usted en una postura. Asegúrese de extender su pie plano en el piso para sentir el estiramiento sobre su talón. Mantenga durante 30 segundos y repita de 5 a 10 veces al día.
- Un fisioterapeuta envolverá su pie con un vendaje firme para ayudar a aliviar los síntomas al proporcionar un arco artificial.
- Un fisioterapeuta también puede tratar los arcos frágiles del pie (llamados faciits plantares y una complicación común del pie plano) con electroterapia, como ultrasonido terapéutico.
Paso 2. Consulte a un podólogo
Un podólogo es un especialista en pies que está familiarizado con todas las afecciones y enfermedades de los pies, incluido el pie plano. Un podólogo examinará sus pies y tratará de determinar si sus pies planos son congénitos o están presentes en la edad adulta. También buscarán cualquier trauma óseo (huesos rotos o desplazados), generalmente con la ayuda de rayos X. El podólogo generalmente recomendará cuidados paliativos simples (reposo, hielo y antiinflamatorios cuando se hincha), terapia ortopédica, pinzas en las piernas., o algún tipo de cirugía., dependiendo de la gravedad de sus síntomas y las causas del pie plano.
- Los pies planos adquiridos en adultos afectan a las mujeres 4 veces más a menudo que a los hombres y tienden a ocurrir en la vejez (alrededor de los 60 años).
- Las radiografías también son buenas para ver problemas óseos, pero no pueden diagnosticar tejidos blandos, como tendones y ligamentos.
- Su podólogo está capacitado para cirugías relativamente menores del pie, pero las operaciones más complejas generalmente las realiza un médico ortopédico.
Paso 3. Hable con su médico sobre las opciones quirúrgicas
Si sus pies planos son molestos y los zapatos, las plantillas de zapatos, la pérdida de peso o la fisioterapia intensiva no pueden ayudar, pregúntele a su médico acerca de las posibles opciones quirúrgicas. Su médico utilizará una tomografía computarizada, una resonancia magnética o un diagnóstico por ultrasonido para ver mejor los tejidos blandos de sus pies. Para casos severos de pie plano rígido, especialmente si son causados por la coalición tarsal (fusión anormal de dos o más huesos de la pierna), se recomienda la cirugía. También se recomienda la cirugía para un tendón de Aquiles crónicamente tenso (generalmente un procedimiento simple para alargar el tendón) o un tendón tibial demasiado tenso (reduciéndolo o acortándolo). Su médico de cabecera no es un especialista en pies, huesos o articulaciones. Por lo tanto, es probable que lo deriven a un ortopedista si se necesita cirugía.
- Los médicos generalmente operarán las piernas una a la vez para no inmovilizar al paciente y tener un impacto significativo en sus vidas.
- Las complicaciones que pueden ocurrir después de la cirugía son: huesos fusionados que no sanan, infección, movimiento limitado de la pierna / tobillo y dolor crónico.
- El tiempo de recuperación después de la cirugía varía según el procedimiento (si es necesario romper o fusionar los huesos, cortar los tendones o cambiar los ligamentos), pero puede durar varios meses.
- Las enfermedades que son un factor que contribuye al pie plano incluyen diabetes, osteoporosis, artritis y enfermedades por laxitud de los ligamentos como el síndrome de Marfan o Ehlers-Danlos.
Consejos
- No use zapatos usados porque la forma del pie y el arco del usuario anterior ya están formados en el zapato.
- Los pies planos rígidos y adquiridos por adultos pueden causar dolor severo y deformidad permanente del pie, así que no ignore este problema.
- Los pies planos tienden a ser hereditarios, lo que significa que los pies planos son una enfermedad parcialmente hereditaria.
