Los forúnculos son estructuras redondas o en cápsulas que contienen material líquido, semisólido o gaseoso, que puede aparecer en varios lugares del cuerpo. Los forúnculos aparecen en la piel, las rodillas, el cerebro y los riñones. Las mujeres también pueden desarrollar úlceras en el pecho, la vagina, el cuello uterino o los ovarios. Los forúnculos son causados por infecciones, trastornos genéticos, infecciones parasitarias, lesiones, lesiones en las células o conductos bloqueados. Todos estos diferentes tipos de forúnculos tendrán diferentes síntomas y métodos de tratamiento, según su ubicación.
Paso
Parte 1 de 4: Determinación del tipo de ebullición
Paso 1. Distinga entre forúnculos sebáceos y epidermoides
Las úlceras epidermoides son más comunes que los forúnculos sebáceos. Ambos tienen síntomas ligeramente diferentes, por lo que el tratamiento será ligeramente diferente. Por lo tanto, debe diagnosticar adecuadamente el tipo de forúnculo en su piel para obtener un tratamiento efectivo.
- Ambos tipos de forúnculos son del color de la piel o de color blanco amarillento, con una superficie lisa.
- Las úlceras epidermoides son más comunes. Estos forúnculos crecen lentamente y generalmente no son dolorosos. Por lo general, no es necesario tratarlo a menos que el forúnculo le cause dolor o se infecte.
- Los furúnculos sebáceos, ahora conocidos como furúnculos de pilar, a menudo se encuentran en los folículos pilosos de la cabeza. Estos forúnculos se forman en las glándulas que producen sebo (una sustancia aceitosa que rodea el cabello). Cuando esta secreción normal queda atrapada, se convierte en un saco que contiene un líquido parecido a un queso. Estos forúnculos a menudo se encuentran en áreas cercanas al cuello, la parte superior de la espalda y el cuero cabelludo.
Paso 2. Distinguir un forúnculo en el pecho y un tumor
Los forúnculos pueden estar en uno o ambos cofres. Sin una mamografía o una biopsia con aguja, es casi imposible distinguir entre estos dos tipos de bultos en el pecho. Los síntomas de un furúnculo en el pecho incluyen:
- Golpes suaves que se mueven fácilmente con bordes notables
- Dolor o entumecimiento en el bulto
- Ambos sentimientos empeorarán justo antes de su período.
- Estos dos sabores serán más ligeros cuando termine su período
Paso 3. Comprenda los forúnculos del acné
El acné es un término general que se utiliza para describir varios tipos de pequeños granos, puntos negros, pústulas, puntos blancos y forúnculos. Los forúnculos del acné son rojos, elevados, generalmente de 2 a 4 mm de tamaño, redondos y son la forma más grave de ataque de acné. La infección en los forúnculos es más profunda que las pústulas o los puntos blancos. Estos forúnculos son dolorosos.
Paso 4. Identificar las úlceras ganglionares
Estos forúnculos son el tipo más común de bulto que se encuentra en las manos y muñecas. Estas úlceras no causan cáncer y generalmente son inofensivas. Estos forúnculos también contienen líquido y pueden aparecer, desaparecer o cambiar de tamaño rápidamente. Por lo general, no es necesario tratar estos forúnculos a menos que interfieran con la función de la mano o tengan una apariencia muy pobre.
Paso 5. Determine si el dolor que está experimentando es el resultado de una úlcera pilonidal
En esta condición, se forma un furúnculo, un absceso o una protuberancia en el escote de las nalgas, comenzando desde el final de la columna hasta el ano. Estos forúnculos pueden ser el resultado de usar ropa ajustada, exceso de cabello, estar sentado durante largos períodos de tiempo u obesidad. Los síntomas incluyen pus en el área de las nalgas, entumecimiento en el forúnculo o piel que se siente caliente, sensible o hinchada cerca del coxis. Tampoco puede haber síntomas distintos a un bulto visible en la base de la columna vertebral.
Paso 6. Identifique las úlceras de la glándula de Bartholin
Estas glándulas están ubicadas a ambos lados de la abertura vaginal y sirven para lubricar la vagina. Cuando estas glándulas se irritan, se forman inflamaciones indoloras que se denominan úlceras de Bartholin. Si el forúnculo no está infectado, es posible que no lo note. La infección puede ocurrir en unos pocos días, lo que resulta en una sensación de entumecimiento, fiebre, malestar al caminar, dolor durante el coito y la aparición de un bulto suave y doloroso cerca de la abertura vaginal.
Paso 7. Determine si la hinchazón es causada por una úlcera testicular
Las úlceras testiculares, también llamadas úlceras espermatocelulares o epididimarias, suelen ser protuberancias indoloras y cancerígenas llenas de líquido que se encuentran en el escroto por encima de los testículos. Debe consultar a un médico para determinar la diferencia entre forúnculos, crecimiento de células cancerosas o infección de los testículos.
Paso 8. Considere buscar opiniones adicionales si no está satisfecho con el diagnóstico y el tratamiento de su médico
Aunque la mayoría de los forúnculos epidermoides y pilares no requieren tratamiento médico, si busca consejo médico y no está satisfecho con los resultados, busque una opinión adicional. La mayoría de los forúnculos sebáceos y epidermoides no están en riesgo, pero puede haber otras condiciones similares a estos forúnculos.
- En un estudio de caso escrito en el Royal College of Surgeons of England, los autores presentan dos casos, con melanoma y una gran cavidad oral, que inicialmente se identificaron erróneamente y se pensó que eran úlceras sebáceas.
- Existe una amplia variedad de procesos infecciosos que pueden confundirse con un forúnculo sebáceo, incluido el forúnculo, el furúnculo y el ántrax.
Parte 2 de 4: Prevención de forúnculos
Paso 1. Comprenda los tipos de forúnculos que no se pueden prevenir
Las úlceras del pilar se desarrollan después de la pubertad y tienden a ser hereditarias. Esto significa que estos forúnculos ocurren en ambos sexos y si uno de los padres es portador del gen que causa las úlceras pilares, aumenta el riesgo de que los niños desarrollen estas úlceras. El setenta por ciento de las personas que experimentan esta afección presentarán varios forúnculos durante su vida.
- No existe una causa específica para los forúnculos que se desarrollan en el tejido del pecho.
- Los médicos no tienen respuestas claras sobre los factores de riesgo y la prevención de los forúnculos del acné, pero se cree que este tipo de forúnculos está asociado con un aumento de los niveles hormonales durante la pubertad y el embarazo, así como con una infección grave de los folículos capilares bloqueados por el sebo (aceite en la piel).
Paso 2. Comprenda los forúnculos prevenibles
La mayoría de los forúnculos no se pueden prevenir, pero algunos sí. Por ejemplo, las úlceras pilonidales se pueden prevenir usando ropa holgada, manteniendo un peso normal y poniéndose de pie después de sentarse cada 30 minutos durante el día.
- Según la Academia Estadounidense de Dermatología, no existe una forma eficaz de prevenir los forúnculos epidermoides. Sin embargo, hay grupos de personas que parecen tener más riesgo de desarrollar estos forúnculos: hombres que mujeres, personas con acné y personas que pasan mucho tiempo bajo el sol.
- Las personas que han tenido lesiones en las manos tienen más probabilidades de desarrollar úlceras epidermoides o ganglionares en las manos.
- Las úlceras de la glándula de Bartholin pueden aparecer después de una lesión en el área de la abertura vaginal.
Paso 3. Reducir el riesgo de formación de úlceras
Si bien la mayoría de los forúnculos no se pueden prevenir, puede reducir el riesgo de desarrollar úlceras prevenibles. Utilice productos para el cuidado de la piel sin aceite y evite la sobreexposición al sol.
Afeitarse y recortarse el cabello también puede formar forúnculos. Evite el afeitado y el recorte excesivo en áreas previamente afectadas por forúnculos. Haga esto para evitar que se formen nuevos forúnculos
Parte 3 de 4: Uso de remedios caseros
Paso 1. Trate los forúnculos epidermoides y sebáceos en casa
Los signos de infección incluyen un área inflamada, enrojecida, sensible o caliente. Si los remedios caseros para estos forúnculos no son efectivos o si experimentas síntomas que podrían indicar una infección, busca el consejo de tu médico.
Si el furúnculo causa dolor o malestar al caminar o tener relaciones sexuales, se necesita atención médica para tratarlo
Paso 2. Aplique una compresa tibia y húmeda sobre el forúnculo epidermoide para evitar que se seque y sane
La compresa debe estar caliente, pero no tanto como para quemar la piel. Coloque una compresa sobre el hervor dos o tres veces al día.
- Los forúnculos del acné responden mejor al hielo que al calor.
- Las úlceras de la glándula de Bartholin se pueden tratar en casa con agua tibia de asiento. Este método implica remojar en unas pocas pulgadas de agua tibia para permitir que se escurra el hervor.
Paso 3. Evite pellizcar, apretar o tratar de hacer estallar un forúnculo epidermoide o sebáceo
Esto puede aumentar el riesgo de infección y dejar cicatrices. Además, nunca tire, apriete ni intente hervir. Esto empeorará la infección y aumentará el riesgo de daño tisular.
Paso 4. Deje que el epidermoide se seque de forma natural
Una vez que el forúnculo se haya drenado, cúbralo con líquido esterilizado, que puede cambiar dos veces al día. Si una gran cantidad de pus comienza a salir del forúnculo, la piel que rodea el forúnculo se enrojece, el área se vuelve cálida y suave y la sangre comienza a salir del interior del forúnculo, debe buscar atención médica.
Paso 5. Mantenga limpia el área alrededor del forúnculo
Para prevenir infecciones, mantenga limpia la ebullición y el área a su alrededor. Limpia el forúnculo y el área que lo rodea con un jabón o crema antibacterial.
Parte 4 de 4: Solicitud de tratamiento médico
Paso 1. Sepa cuándo llamar a su médico
La mayoría de los forúnculos son inofensivos y se curan por sí solos, aunque otros pueden requerir tratamiento médico. Llame a su médico si el forúnculo es doloroso o inflamado, o si la piel circundante se calienta, ya que todos estos son signos de infección.
Paso 2. Pídale a su médico que se lo quite
Si un forúnculo se interpone en su vida diaria, no intente resolverlo usted mismo. Hable con su médico para determinar si la cirugía es una opción segura y recomendada.
Paso 3. Evalúe las opciones quirúrgicas disponibles
Estas opciones variarán según la ubicación, el tamaño y cómo el hervor interfiere con las funciones corporales. Hay tres opciones para eliminar los forúnculos del cuerpo. Usted y su médico deben analizar cada una de estas opciones para determinar la mejor opción para su afección y tipo de ebullición.
- La incisión y el drenaje (I&D) es un procedimiento simple que implica que un médico haga una incisión de 2-3 mm en el forúnculo y extraiga lentamente su contenido. Esto se puede hacer en la oficina para furúnculos en la piel, como forúnculos epidermoides y sebáceos, así como forúnculos pilonidales en la superficie que no están profundamente lastimados o infectados. La I&D se puede utilizar para forúnculos en el pecho, úlceras de ganglios, úlceras testiculares o úlceras de la glándula de Bartholin en un paciente, ya sea bajo anestesia general o local. Sin embargo, existe una mayor probabilidad de que se desarrolle una úlcera si no se quitan las paredes. En este método, la pared de ebullición no se puede quitar.
- Una técnica de escisión mínima puede eliminar las paredes del forúnculo y su centro lleno de líquido. El forúnculo se abrirá y se drenará antes de tirar de las paredes. Las puntadas pueden ser necesarias o no, dependiendo del tamaño de la cuña. Esta técnica es el tratamiento de elección para furúnculos en el pecho, furúnculos en los testículos, furúnculos de la glándula de Bartholin y úlceras del ganglio. La escisión quirúrgica se realiza muy raramente para los forúnculos del acné. La escisión quirúrgica se realiza bajo anestesia general y, a menudo, de forma ambulatoria, mientras que la anestesia local se utiliza para las úlceras epidermoides o sebáceas. (15)*******
- La cirugía con láser es una opción para los forúnculos epidermoides cuando son grandes o en áreas gruesas de la piel. Esta opción implica abrir el hervor con un láser y exprimir lentamente el líquido. Un mes después, se harán incisiones mínimas para quitar la pared de ebullición. Este método da un buen resultado estético, en los casos en que el forúnculo no esté inflamado o infectado.
Paso 4. Determine si necesita deshacerse del forúnculo de la piel
Existen tratamientos que se pueden realizar en casa para drenar y curar los forúnculos sebáceos y epidermoides. Sin embargo, debe buscar atención médica si el área está infectada, el forúnculo está creciendo rápidamente, está en un área que está constantemente irritada o está alterada por razones estéticas.
Paso 5. Determine si es necesario eliminar el forúnculo del pecho
El tratamiento no es necesario para las úlceras llenas de líquido que se encuentran en el pecho. Si no ha llegado a la menopausia, su médico le pedirá que controle sus forúnculos todos los meses. Es posible que el médico deba pincharlo con una aguja pequeña para drenar el forúnculo.
- Si nota un forúnculo que dura dos o tres meses y que no se resuelve espontáneamente o aumenta de tamaño, su médico puede sugerirle una ecografía.
- Su médico puede recomendarle anticonceptivos orales para regular las hormonas de su ciclo menstrual. Este tratamiento solo se usa en mujeres que experimentan síntomas graves.
- La cirugía es necesaria solo si el forúnculo es incómodo, se descarga con sangre o si el médico cree que hay un patrón de crecimiento inusual. En este caso, se eliminará todo el forúnculo con anestesia general y la técnica de drenaje y corte dejará la cápsula intacta y aumentará el riesgo de que vuelva a hervir.
Paso 6. Consulte a un dermatólogo para tratar los forúnculos del acné
Un dermatólogo prescribirá inicialmente los medicamentos que se utilizan para tratar otros tipos de acné. Si no obtiene buenos resultados, su médico puede sugerirle el uso de isotretinoína o Accutane.
Accutane es un tratamiento eficaz que ayuda a prevenir cicatrices. Sin embargo, este medicamento puede causar defectos de nacimiento, aumentar el riesgo de depresión y suicidio y afectar los niveles de lípidos, la función hepática, el azúcar en sangre y el recuento de glóbulos blancos. Debe realizarse un análisis de sangre una vez al mes para controlar su respuesta al tratamiento
Paso 7. Busque tratamiento para las úlceras ganglionares
El tratamiento de estos forúnculos por lo general no requiere cirugía e implica supervisión. El área del forúnculo se puede desactivar si alguna actividad aumenta el tamaño, la presión y el dolor del forúnculo. Se puede drenar el líquido del forúnculo si el forúnculo causa dolor o restringe la actividad. En este procedimiento, el médico extrae el líquido del forúnculo con una aguja pequeña, en condiciones estériles.
Si los síntomas no desaparecen con métodos que no requieren cirugía (drenaje de la aguja o inmovilización), o si vuelve a hervir después del drenaje, su médico puede sugerirle una cirugía de úlceras. Durante la cirugía, también se extraerá parte del tendón o la cápsula articular. Este es un procedimiento quirúrgico realizado bajo anestesia general, pero a menudo de forma ambulatoria
Paso 8. Trate el hervor de la glándula de Bartholin
El tipo de tratamiento depende del tamaño, la incomodidad y si el forúnculo está infectado o no. Tome un baño de asiento (siéntese y sumérjase en unos centímetros de agua tibia) varias veces al día para drenar el hervor.
- Se utilizará tratamiento quirúrgico y drenaje si la glándula es muy grande o está infectada y los baños de asiento son ineficaces. Se utilizará anestesia o anestesia local. El catéter se mantendrá en la glándula para mantenerlo abierto hasta por seis semanas para drenar el forúnculo por completo.
- Se pueden recetar antibióticos para tratar la infección.
Paso 9. Comprenda el tratamiento de los forúnculos en los testículos
Este tratamiento se realizará primero investigando si el forúnculo es inofensivo (no causa cáncer). Si la ebullición es lo suficientemente grande como para que su testículo se sienta pesado o cuelgue, puede ser necesaria una cirugía.
- El Children's Hospital of Philadelphia no recomienda la cirugía para adultos. Aconsejan a los hombres jóvenes que se autoexaminen e informen un cambio o aumento de tamaño, lo que puede indicar la necesidad de una cirugía.
- La escleroterapia percutánea es una opción que reduce el riesgo de cirugía en el escroto y se ha demostrado que tiene buenos resultados en la investigación. Usando el ultrasonido para guiar la inyección de un agente esclerosante, el 84% de los hombres en el estudio estuvieron libres de síntomas durante seis meses. Los agentes esclerosantes reducirán el tamaño y los síntomas de los forúnculos en los testículos. Este procedimiento tiene mucho menos riesgo físico y recurrencia.
Consejos
La mayoría de los forúnculos se pueden prevenir y no provocan cáncer. En muchos casos, el médico esperará y verá las opciones de abordaje disponibles antes de sugerir una intervención o procedimiento quirúrgico
Advertencia
- No rompa, apriete ni haga hervir. Esto aumenta el riesgo de infección y daño tisular.
- La mayoría de los forúnculos en la piel desaparecerán por sí solos. Si desea que le eliminen el forúnculo rápidamente, llame a su médico para analizar las opciones de tratamiento según el tamaño, la ubicación y el tipo de forúnculo que tiene.
- Lávese siempre las manos antes y después de tratar los forúnculos u otras infecciones de la piel.
