La enfermedad por reflujo ácido o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad causada por un exceso de ácido en el estómago. El exceso de ácido se filtra hacia el esófago y causa dolor y otros problemas de salud que pueden ser peligrosos. Si tiene dolores de estómago frecuentes (más de una vez por semana), es posible que tenga esta enfermedad. Por lo tanto, debe tratarlo para evitar que ocurran problemas más agudos. Aquí hay formas de tratarlo.
Paso
Parte 1 de 4: Comprensión de la enfermedad ácida del estómago
Paso 1. Estudie el papel del ácido del estómago en la digestión
El ácido del estómago es producido naturalmente por el estómago para ayudar al cuerpo a descomponer y digerir los alimentos. El ácido gástrico es secretado por las células parietales del estómago en respuesta a la estimulación de la gastrina. El ácido también mata a los patógenos en el tracto gastrointestinal para prevenir infecciones. Es absolutamente imposible deshacerse del ácido del estómago por completo.
Si siente dolor o inflamación, averigüe si la causa es un exceso de ácido estomacal
Paso 2. Controle los síntomas de la ERGE
Esté atento a los síntomas de la ERGE, como:
- Dolor o ardor en el pecho debajo del esternón. Esta sensación puede irradiarse a la espalda, el cuello y la mandíbula y puede durar horas. Muchas personas confunden este síntoma con un problema cardíaco (como una enfermedad cardíaca o angina de pecho). Si tiene dolor en la mandíbula, el brazo o el pecho, busque atención médica.
- Aumento del contenido del estómago hacia el esófago y la boca (que tendrá un sabor a líquido amargo y ardiente). Esto aumentará la producción de saliva y hará que la lengua tenga mal sabor. También sentirá que algo se le atora en la garganta.
- Hambre reducida o saciedad fácil.
- Náuseas o un dolor punzante en la mitad o en la parte superior del estómago.
- Tos crónica por irritación del esófago.
Paso 3. Conozca las causas de la ERGE
Su cuerpo tiene un anillo de músculo llamado esfínter esofágico inferior (EEI) que aprieta y cierra la parte de su esófago donde se encuentra con su estómago. El LES evita que el contenido del estómago salga del estómago y garantiza que el estómago solo se abra cuando trague o eructe. A veces, el LES puede dejar de funcionar, por lo que el ácido del estómago fluye desde el estómago hacia el esófago. Esto puede suceder cuando:
- Su estómago está demasiado lleno por comer demasiado o después de comer alimentos que pueden expandirse y aumentar la producción de gases, como repollo, brócoli, leche y alimentos con alto contenido de grasa.
- Su cuerpo se pone tenso, como cuando levanta mucho peso o hace ejercicio intensamente justo después de comer.
- Tiene una hernia de hiato. Esto ocurre cuando la parte superior del estómago se mueve hacia arriba a través de la abertura del diafragma (donde el esófago se conecta desde el pecho al estómago).
- Tiene sobrepeso, es obeso o está embarazada. El peso adicional sobre el estómago puede aumentar la presión sobre el estómago, el LES y el esófago.
- Te acuestas inmediatamente después de comer. Normalmente, la gravedad ayuda al LES a mantener el contenido del estómago en el estómago. Si se acuesta inmediatamente después de comer, el contenido del estómago se puede empujar hacia arriba y a través del LES.
- Consume alimentos que irritan el esófago y la garganta, lo que provoca inflamación y relaja el LES. Ejemplos de sustancias que pueden causar irritación son la cafeína, el alcohol, los alimentos picantes, los ácidos y la nicotina, que pueden aumentar la producción de ácido.
Parte 2 de 4: Ajustar su estilo de vida
Paso 1. Mejore su dieta
La dieta y el control del peso son los primeros pasos para tratar el reflujo ácido. Desarrolle una dieta balanceada que consista en muchas frutas, verduras, cereales integrales y leche baja en grasa o descremada (evite los productos lácteos que contienen azúcar agregada y son altos en calorías). También agregue proteínas bajas en grasa como pollo, pescado y granos integrales. Reducir el consumo de grasas, colesterol y alimentos que contienen sal con alto contenido de sodio y azúcar agregada.
El Ministerio de Salud de la República de Indonesia proporciona varios folletos dietéticos que se pueden descargar de forma gratuita
Paso 2. Evite los alimentos que pueden desencadenar el ácido del estómago
Aunque no existe una dieta específica que haya sido científicamente probada para curar la ERGE, puede intentar tratar los síntomas a través de remedios naturales evitando los alimentos que pueden desencadenar el ácido del estómago. Estos alimentos incluyen:
- Cafeína: café, té, refrescos.
- Alcohol
- Productos químicos similares a la cafeína como el chocolate y los dulces
- Comida picante como chile y curry.
- Alimentos ácidos como limones, tomates, salsas y vinagre
Paso 3. Cambie su forma de comer
Evite tragar grandes porciones de comida. Los alimentos grandes y mal masticados pueden llenar el estómago porque el estómago tardará más en descomponerlos. En cambio, trague la comida poco a poco, masticándola bien en la boca. Esto hará que el proceso digestivo funcione de manera más eficiente y evitará que el aire que puede causar hinchazón sea digerido.
Comer despacio. El estómago tarda aproximadamente 20 minutos en indicarle al cerebro que está lleno. Por lo tanto, las personas que comen rápido tienden a sentirse satisfechas con mayor facilidad
Paso 4. Alcanza un peso saludable
Utilice su índice de masa corporal (IMC) para determinar un peso saludable para su altura y sexo. Para perder o mantener el peso, calcule su recuento de calorías estimando sus necesidades calóricas diarias y registrando la cantidad de calorías que consume. Puede estimar sus necesidades calóricas multiplicando su peso (en libras) por 10. Este número puede cambiar según su edad, sexo y nivel de actividad. Para estimar con mayor precisión sus necesidades calóricas diarias, use un contador en línea o una aplicación para teléfono inteligente.
- Un IMC normal oscila entre 18,5 y 24,9, un IMC por debajo de 18,5 indica bajo peso, 25,0-29,0 indica sobrepeso y por encima de 30,0 se clasifica como obesidad.
- La tasa más saludable de pérdida de peso es de 0,45 kg por semana. 0,45 kg de grasa equivalen a 3500 calorías. Si reduce su recuento de calorías diarias en 500 calorías, perderá aproximadamente 0,45 kg por semana (500 cal x 7 días / semana = 3500 cal / 7 días = 0,45 kg / semana).
Paso 5. Realice ejercicio físico con regularidad para perder o mantener un peso saludable
Los adultos necesitan al menos 30 minutos de actividad física de intensidad moderada al menos 5 días a la semana (total = 150 minutos a la semana) o 25 minutos de actividad aeróbica, al menos 3 días a la semana y al menos dos de moderada a alta. Intensidad de los tiempos de fortalecimiento muscular por semana. Trate de hacer la mayor cantidad de actividad física posible, incluso caminar.
- Si el ejercicio que realiza excede la cantidad de actividad diaria, quemará calorías que se pueden agregar a su ingesta calórica diaria. No olvide que puede seguir estas actividades en la aplicación de fitness que utilice.
- No haga demasiado ejercicio, especialmente después de comer. Dele tiempo a su cuerpo para digerir los alimentos (aproximadamente de 3 a 5 horas), o coma una comida ligera antes de hacer ejercicio.
Parte 3 de 4: Uso de terapias naturales y alternativas
Paso 1. Use bicarbonato de sodio
El bicarbonato de sodio o bicarbonato de sodio puede actuar como un antiácido que puede neutralizar el ácido del estómago. Para usar bicarbonato de sodio como remedio, mezcle 1/2 a 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso de agua y bébalo. Puede hacerlo una vez cada dos horas para reducir el ácido del estómago.
El bicarbonato de sodio también está disponible en forma de cápsulas o píldoras en las farmacias con receta médica. Si desea tratar a su hijo con bicarbonato de sodio, hable con su médico sobre la dosis correcta
Paso 2. Beba té de jengibre o manzanilla
Muele dos o tres raíces de jengibre y hiérvelas en agua durante 5 minutos. Beber té de jengibre o manzanilla puede reducir el estrés, aliviar las náuseas y ayudar a la digestión. Intente beber 1 o 2 tazas de té de jengibre 20 minutos antes de una comida para calmar el estómago.
Si nota que su ERGE se siente peor cuando se acuesta, intente beber una taza de té de manzanilla entre 30 y 60 minutos antes de acostarse. Se cree que esto reduce la inflamación del estómago y equilibra los niveles de acidez
Paso 3. Consume canela
La canela es una planta que se cree que ayuda a curar los síntomas de la enfermedad por reflujo ácido. Busque el extracto de regaliz (regaliz desglicirricinado o DGL) que está disponible en forma de polvo o tableta. Mastique 2 tabletas lentamente o tome 1/2 cucharadita de regaliz en polvo 15 minutos antes de comer. La investigación ha encontrado que consumir productos de regaliz que también contienen aceite de hoja de menta, manzanilla, karawai, ungüento de limón, hojas de mostaza y tistel 3 veces al día durante 4 semanas puede reducir los síntomas de la enfermedad por reflujo ácido.
La canela puede tener reacciones con otros medicamentos que esté tomando actualmente. Por tanto, consulte a su médico antes de empezar a tomarlo
Paso 4. Mastique chicle
Masticar chicle después de comer puede ayudar a su cuerpo a digerir los alimentos. Su boca producirá más saliva, lo que ayuda a neutralizar el ácido del estómago. Opte por chicle sin azúcar para evitar consumir calorías adicionales.
Evite masticar chicle que contenga azúcar, ya que puede dañar los dientes y causar caries
Paso 5. Beba jugo de aloe vera
Aunque no hay mucha investigación sobre este tema, algunos estudios afirman que beber 1/2 taza de jugo de aloe vera puede reducir la inflamación en el esófago. Asegúrese de beberlo frío oa temperatura ambiente antes de comer.
El aloe vera también tiene propiedades laxantes. Por tanto, prepárate antes de beberlo
Paso 6. Pruebe el tratamiento de acupuntura
La acupuntura es una terapia antigua que utiliza agujas colocadas estratégicamente en el cuerpo para estimular puntos específicos. La investigación ha demostrado que la terapia de acupuntura puede curar la regurgitación y el reflujo ácido. Específicamente, la acupuntura puede cambiar la secreción ácida del estómago, ayudar a la digestión y reducir el dolor.
Asegúrese de ver solo a un acupunturista capacitado y certificado. Puede pedirle a su médico o clínica local que lo busque
Parte 4 de 4: Tratamiento de la enfermedad ácida del estómago con medicamentos o cirugía
Paso 1. Sepa cuándo debe consultar a un médico
Si ha realizado cambios en su estilo de vida y dieta sin ver ninguna mejora en sus síntomas, consulte a su médico. El tratamiento del ácido del estómago es importante para prevenir problemas de salud graves, como úlceras o inflamación del esófago. Cuanto más tiempo permanezca inflamado o lesionado repetidamente el esófago, mayor es el riesgo de desarrollar cáncer de esófago.
- Aunque el revestimiento del esófago generalmente puede protegerse a sí mismo del ácido del estómago, la ERGE continua puede erosionarlo.
- Es posible que tenga una infección bacteriana del estómago llamada Helicobacter pylori (H. pylori) que puede contribuir a los síntomas del reflujo ácido. Puede pedirle a su médico que le haga pruebas para detectarlo y darle el tratamiento adecuado. Si no se controlan, estas bacterias pueden causar cáncer de estómago.
Paso 2. Comprender las pruebas de detección de la enfermedad por reflujo ácido
Por lo general, la enfermedad por reflujo ácido se diagnostica en función de los síntomas clínicos que describe. Sin embargo, si la enfermedad ha estado retrocediendo en su cuerpo durante mucho tiempo, o si la terapia médica no responde, es posible que necesite una endoscopia superior. Este procedimiento utiliza una cámara conectada a un tubo flexible que se inserta a través de la boca para observar la garganta, el esófago y el estómago. Por lo general, se toman varias biopsias o muestras de tejido para determinar la gravedad de la inflamación en el estómago y el esófago. Luego, el médico sugerirá un método de tratamiento.
Durante la endoscopia, el médico verificará la presencia de H. pylori o la bacteria que puede causar síntomas de ERGE. Si su médico encuentra uno, generalmente lo colocarán en un régimen de terapia triple que incluye un inhibidor de la bomba de protones (para el exceso de ácido del estómago), amoxicilina y claritromicina (un antibiótico), todos los cuales se administrarán dos veces al día durante 7 a 14 dias
Paso 3. Tome antiácidos
Para tratar la enfermedad por reflujo ácido de leve a moderada, un médico recomendará un antiácido junto con sugerencias para cambios en el estilo de vida y control de la dieta. Los antiácidos, como el carbonato de calcio, Tums o Maalox, son medicamentos de venta libre que neutralizan el ácido. Estos medicamentos también se pueden tomar tanto como sea necesario de acuerdo con las instrucciones del paquete. Aunque los antiácidos actúan rápidamente, sus efectos deberían desaparecer después de aproximadamente una hora. Tome antiácidos solo si experimenta síntomas de ERGE una o dos veces por semana.
Si toma una sobredosis de antiácidos, desarrollará el síndrome de leche alcalina que incluye náuseas, vómitos, debilidad, psicosis e insuficiencia / lesión renal. Esto sucede porque el consumo de demasiado calcio hace que el cuerpo sea demasiado alcalino
Paso 4. Consumo de tensioactivos
Los tensioactivos o agentes de superficie, como sucralfato / carafat, se adherirán a la superficie del esófago y el estómago para protegerlos y curarlos. Por lo general, puede tomarlo en forma de píldora o líquido de 2 a 4 días al día durante 4 a 8 semanas para tratar la ERGE leve a moderada. A menos que lo tome mal durante mucho tiempo, los efectos secundarios son mínimos.
Muchos tensioactivos contienen aluminio, por lo que puede sufrir intoxicación por aluminio si no se toma correctamente. Los síntomas de la intoxicación por aluminio incluyen: dolor de huesos o músculos, debilidad, anemia y mareos
Paso 5. Intente tomar antagonistas del receptor de histamina 2 (H2RA)
Los H2RA como cimetidina, ranitidina / Zantac / famotidina / Pepiz nizatidina pueden bloquear las vías de señalización en las células del estómago para reducir la secreción de ácido. Tome pastillas de H2RA dos veces al día durante 2 a 6 semanas para tratar la ERGE leve a moderada. Se pueden comprar varios tipos de H2RA directamente en las farmacias y se sabe que son seguros.
Los efectos secundarios inusuales y raros de los H2RA incluyen: ginecomastia (aumento del tamaño de los senos en los hombres), impotencia, disfunción hepática, mareos, inquietud, presión arterial y frecuencia cardíaca bajas y anemia
Paso 6. Consumo de inhibidor de la bomba de protones (P3)
Los medicamentos P3 como omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol, dexlansoprazol y rabeprazol son los medicamentos más fuertes para prevenir la secreción de ácido en el estómago. Si tiene reflujo ácido severo con 2 o más episodios de reflujo por semana, tome P3 (algunos de los cuales están disponibles sin receta en las farmacias). En general, debe tomar 1 pastilla al día, 30 minutos antes de la primera comida del día, durante 8 semanas. Los efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen:
- Infecciones bacterianas del sistema digestivo que pueden causar diarrea (como C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) Y neumonía. Debido a que se reduce el ácido del estómago, se reduce la cantidad de bacterias que se pueden matar, por lo que pueden ocurrir infecciones bacterianas.
- Malabsorción: P3 puede reducir la absorción de hierro, vitamina B12, magnesio y calcio de su cuerpo. Aunque este efecto secundario es poco común, si ocurre, su cuerpo puede experimentar anemia y osteoporosis. Esto puede suceder si toma P3 durante un período de tiempo muy prolongado.
- Interacciones medicamentosas: el consumo de P3 puede afectar la cantidad de absorción y el metabolismo de otras drogas. Un ejemplo común son las interacciones con un medicamento llamado clopidogrel que se usa para prevenir la formación de coágulos de sangre.
Paso 7. Ejecute la operación
Aunque esto es poco común, si sus síntomas de ERGE no se alivian con la terapia médica, es posible que necesite cirugía. Para las personas jóvenes, la cirugía también puede ser la única opción además de someterse a una terapia durante mucho tiempo. Un tipo de cirugía llamada funduplicatura tiene como objetivo fortalecer el músculo circular en la parte inferior del esófago llamado esfínter esofágico inferior (EEI) envolviendo y cosiendo el estómago alrededor del esófago.
Otro tipo de cirugía que se puede realizar es cerrar la parte inferior del esófago envolviendo una serie de perlas magnetizadas alrededor del estómago, el esófago y el LES. Las perlas se expandirán para permitir la entrada de alimentos
Consejos
- Evite comer demasiado tarde por la noche. Duerma con la cabecera del colchón elevada aproximadamente de 15 a 20 cm y no se acueste inmediatamente después de comer.
- Evite la cafeína, el alcohol y el tabaco.
- El número de estudios sobre el efecto de los medicamentos naturales, los suplementos a base de hierbas o las terapias alternativas para la enfermedad por reflujo ácido no es suficiente. Ejemplo: es posible que haya escuchado las noticias que indican que la goma de mascar de hinojo puede ayudar con el tratamiento; sin embargo, de hecho, el aceite de hoja de hinojo puede agravar la enfermedad por reflujo ácido. También se sabe que la leche reduce estos síntomas. Sin embargo, aunque la leche puede neutralizar temporalmente el ácido del estómago, los ácidos grasos y lácticos presentes en la leche pueden estimular la producción de grandes cantidades de ácido.
- Muchos medicamentos que se pueden comprar sin receta en las farmacias también se pueden obtener con receta médica, por lo que puede obtener cobertura de seguro para comprarlos.
Advertencia
- Si está tratando de tratar el reflujo ácido en casa y nota que sus síntomas no mejoran, consulte a su médico de inmediato y obtenga una receta para medicamentos.
- Muchos medicamentos para la acidez estomacal que se pueden comprar sin receta en las farmacias. Sin embargo, aún debe consultar a un médico para obtener el tratamiento adecuado.
