Una rotura o grieta en el hueso se llama fractura. Las fracturas pueden ocurrir debido a fuertes fuerzas recibidas por los huesos, por ejemplo, al caer o tropezar en un accidente automovilístico. Las fracturas deben ser evaluadas y tratadas por un profesional médico para reducir la aparición de efectos secundarios de huesos rotos y aumentar las posibilidades de que los huesos y las articulaciones se curen por completo como antes. Aunque las fracturas son comunes en niños y adultos con osteoporosis, se informa que 7 millones de personas de todas las edades experimentan fracturas cada año.
Paso
Parte 1 de 3: Evaluar la situación de inmediato
Paso 1. Pregunte qué pasó
Si se está cuidando a sí mismo oa otra persona, averigüe inmediatamente qué sucedió antes de que comenzara el dolor. Si está ayudando a otra persona, pregunte qué sucedió justo antes del incidente. La mayoría de los huesos rotos son el resultado de una fuerza lo suficientemente fuerte como para agrietar o romper el hueso por completo. Puede juzgar si un hueso está roto o no averiguando la causa de la lesión.
- Una fuerza lo suficientemente fuerte como para romper un hueso puede ocurrir cuando ocurre un tropiezo o caída, un accidente automovilístico o un impacto directo en el sitio de la fractura, por ejemplo, durante un evento deportivo.
- Las fracturas también pueden ocurrir como resultado de la violencia (por ejemplo, durante el abuso) o la presión repetida, como correr.
Paso 2. Determine si se necesita ayuda adicional
Conocer la causa de la lesión no solo ayudará a evaluar la aparición de una fractura, sino también si necesita ayuda adicional. Es posible que necesite servicios de emergencia y la policía en un accidente automovilístico o la Comisión de Protección Infantil en un caso de abuso infantil.
- Si la lesión no parece ser una fractura (p. Ej., Un esguince, que ocurre cuando los ligamentos se estiran demasiado e incluso se desgarran), pero el paciente continúa quejándose de dolor extremo, llame a los servicios de emergencia o lleve al paciente a la clínica u hospital más cercano., incluso si la lesión o el dolor es severo, no urgente (por ejemplo, la lesión no sangra mucho, todavía puede hablar con oraciones completas, etc.).
- Si el paciente se desmaya, no puede comunicarse o la comunicación del paciente no es clara, llame a los servicios de emergencia de inmediato, ya que esto es un signo de una lesión en la cabeza. Consulte la segunda parte a continuación.
Paso 3. Pregunte qué sintió o escuchó el paciente durante la lesión
Recuerde o pregúntele al paciente cómo se sintió y cómo experimentó cuando ocurrió el accidente. Las personas que se han roto huesos a menudo dicen que han escuchado o sentido una “fractura” en un área. Por lo tanto, los pacientes que afirman escuchar un crujido suelen experimentar una fractura.
El paciente también puede describir una sensación o un sonido chirriante (como varios trozos de hueso que se frotan entre sí) cuando se mueve el área lesionada, incluso si el paciente no siente dolor de inmediato. A esto se le llama crepitación
Paso 4. Pregunte sobre el dolor
Cuando se rompe un hueso, el cuerpo responde inmediatamente con dolor. El dolor puede ser causado por un hueso roto o por diversos daños en los tejidos alrededor de la fractura (por ejemplo, músculos, ligamentos, nervios, vasos sanguíneos, cartílagos y tendones). Hay tres niveles de dolor a tener en cuenta:
- Dolor agudo: es un dolor creciente e intenso que generalmente ocurre inmediatamente después de una fractura. El dolor extremo puede ser un signo de fractura.
- Dolor subagudo: este dolor ocurre dentro de las primeras semanas después de la fractura, especialmente a medida que la fractura cicatriza. Este dolor se debe principalmente a la rigidez y la debilidad muscular debido a la falta de movimiento para curar una fractura (por ejemplo, por llevar un yeso o un aparato ortopédico).
- Dolor crónico: este dolor persiste incluso después de que el hueso y el tejido circundante se hayan curado y dura varias semanas o meses después de la fractura.
- Cabe señalar que los pacientes pueden experimentar algunos o todos estos tipos de dolor. Algunas personas tienen dolor subagudo sin dolor crónico. Otros tienen fracturas con poco o ningún dolor, como en el dedo meñique o en la columna.
Paso 5. Busque signos externos de una fractura
Hay varios signos que pueden indicar una fractura, que incluyen:
- Forma y movimiento antinatural de partes del cuerpo.
- Moretones, hemorragia interna o hematomas graves.
- El área lesionada es difícil de mover.
- El área lesionada parece acortada, torcida o doblada.
- Pérdida de energía en la zona lesionada
- Pérdida de la función normal en el área lesionada.
- Sorpresa
- Hinchazón severa
- Sensación de entumecimiento u hormigueo en o debajo del área lesionada.
Paso 6. Busque otros síntomas que parezcan sugerir una fractura
Si la lesión es solo una fractura menor, no habrá signos visibles aparte de la hinchazón que incluso pueden ser visibles. Por lo tanto, debe realizar un examen más detallado para buscar signos de fracturas.
- A menudo, una fractura obligará al paciente a cambiar su comportamiento. Por ejemplo, el paciente intentará mantener el área lesionada libre de peso o presión. Este es un signo de una lesión, incluso si la fractura no es visible a simple vista.
- Considere los siguientes tres ejemplos: una fractura en el tobillo o el pie impide que el paciente coloque peso sobre la pierna lesionada; una fractura en el brazo o la mano permitirá al paciente proteger y no usar el brazo lesionado para no lastimar; una costilla rota hará que el paciente no pueda respirar profundamente.
Paso 7. Encuentre un punto que sea sensible al dolor
Las fracturas a menudo se pueden identificar por un punto de dolor, que es un punto en el área lesionada del hueso que es muy sensible y causa un dolor extremo al tacto. En otras palabras, el dolor aumenta bruscamente cuando hay presión cerca o sobre la fractura. Lo más probable es que la fractura se haya producido en este punto sensible.
- El dolor que es igual a la palpación (presionar o empujar suavemente) sobre un área que tiene más de tres dedos de ancho puede provenir de ligamentos, tendones u otro tejido dañado por la lesión.
- Cabe señalar que los hematomas y la hinchazón grandes e inmediatos a menudo indican daño tisular y no una fractura.
Paso 8. Tenga cuidado al tratar a niños con posibles fracturas
Siempre tenga en cuenta los siguientes factores cuando se trata de determinar si un niño menor de 12 años tiene una fractura. En general, es mejor llevar a su hijo al médico para un diagnóstico formal si es probable que el niño tenga una fractura porque la fractura puede afectar el crecimiento óseo del niño. Así, el niño podrá recibir de inmediato el tratamiento adecuado.
- Los niños pequeños generalmente no pueden identificar bien el punto de sensibilidad al dolor. Los niños tienen respuestas neuronales más iguales que los adultos.
- Es difícil para los niños evaluar el dolor que están experimentando.
- El dolor de las fracturas en los niños también es muy diferente debido a la flexibilidad de los huesos. Los huesos de los niños tienden a doblarse o fracturarse parcialmente en lugar de romperse.
- Los padres conocen mejor a sus hijos. Si el comportamiento de su hijo indica más dolor de lo que cree, busque atención médica inmediata.
Parte 2 de 3: Proporcionar primeros auxilios
Paso 1. No mueva al paciente lesionado
Ésta es la regla principal. El paciente solo debe moverse si existe un peligro urgente de romperse un hueso como resultado de una caída desde una altura o un accidente automovilístico. No intente enderezar los huesos ni mover al paciente si no puede moverse por sí solo. Esto evitará más lesiones en el área de la fractura.
- No traslade a un paciente con una fractura de cadera o cadera, ya que esto puede causar sangrado en el orificio pélvico. Llame a los servicios de emergencia de inmediato y espere a que llegue la ayuda médica. Sin embargo, si el paciente realmente necesita ser trasladado sin tratamiento médico, coloque un cojín o almohada entre las piernas del paciente y asegúrelo. Haga rodar al paciente sobre la tabla para darle estabilidad haciéndolo rodar como una sola pieza. Mantenga los hombros, las caderas y las piernas del paciente rectos y gírelos simultáneamente mientras otra persona desliza la tabla debajo de la pelvis del paciente. La plancha debe llegar a la mitad de la espalda hasta las rodillas del paciente.
- No mover a un paciente con una posible fractura de espalda, cuello o cabeza. Mantenga al paciente en la posición cuando lo encuentre y llame a los servicios de emergencia de inmediato. No intente enderezar la espalda o el cuello del paciente. Informe al profesional médico que el paciente puede tener una fractura de espalda, cuello o cabeza y por qué. Los pacientes que se mueven pueden experimentar daños a largo plazo, incluida la parálisis.
Paso 2. Controle el sangrado por accidentes o lesiones
Trate todas las heridas antes de tratar las fracturas. Si el hueso sobresale de la piel, no lo toque ni lo inserte nuevamente en el cuerpo. Los huesos suelen ser de un color gris claro o crema en lugar del blanco que a menudo se muestra en la televisión.
Si el sangrado es lo suficientemente severo, trátelo antes de pasar a una fractura
Paso 3. Restrinja el movimiento del área lesionada
Las fracturas solo deben tratarse si la ayuda de emergencia no puede llegar de inmediato. No necesita hacer nada si los servicios de emergencia llegarán pronto o si ya están en camino al hospital. Sin embargo, si la ayuda de emergencia no está disponible de inmediato, proporcione primeros auxilios estabilizando el hueso y aliviando el dolor de acuerdo con las siguientes instrucciones.
- Coloque una férula en el brazo o la pierna rota para brindar apoyo. No intente enderezar los huesos. Para hacer una férula, puede usar materiales en su mano o alrededor suyo. Busque objetos largos y duros para hacer la férula, como tablas, palos, periódicos enrollados, etc. Si la parte del cuerpo es lo suficientemente pequeña (como un dedo del pie o una mano), simplemente pegue con cinta adhesiva el dedo lesionado junto con el dedo al lado para estabilizar y entablillar la lesión.
- Cubra la férula con un paño suave, toalla, manta, almohada u otro objeto.
- Extienda la férula a través de la articulación y debajo de la fractura. Por ejemplo, si la parte inferior de la pierna está rota, la longitud de la férula debe ser desde arriba de la rodilla hasta el tobillo. Al igual que en la pierna, si la fractura se produce en una articulación, la férula debe ser lo suficientemente larga para llegar a los dos huesos donde está adherida la articulación.
- Asegure la férula en el área lesionada. Use un cinturón, cordones, cordones de zapatos, cualquier cosa que pueda atar y asegurar la férula en su lugar, asegurándose de que la férula no cause más lesiones. Apile la férula para que no se comprima sino que restrinja el movimiento del área lesionada.
Paso 4. Haga un aparato ortopédico si el brazo o la mano están rotos
Los pacientes pueden sostener los brazos para que los músculos no se cansen. Utilice un trozo de tela de unos 16 cm de largo de una funda de almohada, sábana u otro material grande. Doble el triángulo, colocando un extremo debajo del brazo roto y sobre el hombro mientras lleva el otro extremo sobre el otro hombro y acuna el brazo. Ata ambos extremos detrás del cuello.
Parte 3 de 3: Cómo obtener tratamiento médico
Paso 1. Llame a los servicios de emergencia si una fractura requiere ayuda de emergencia
Se necesita ayuda de emergencia si aparecen los siguientes síntomas. Si no puede hacer una llamada, pídale a alguien cercano que llame a una ambulancia.
- Las fracturas son parte de un trauma u otra lesión importante.
- El paciente no respondió. En otras palabras, el paciente no se mueve ni habla. Si el paciente no respira, administre RCP.
- El paciente respira con dificultad.
- Las extremidades o articulaciones del paciente tienen una forma anormal o están dobladas en la dirección incorrecta.
- El área de la fractura está adormecida o azul en la punta.
- Las fracturas pueden ocurrir en la pelvis, la cintura, el cuello o la espalda.
- Sangraba mucho.
Paso 2. Tenga cuidado de evitar descargas
Las fracturas provocadas por accidentes graves pueden provocar un shock. Acuéstese y eleve las piernas por encima del nivel del corazón y la cabeza debajo del pecho (si es posible) hasta que llegue la ayuda. Si la pierna del paciente está fracturada, no la eleve. Cubra al paciente con un abrigo o manta.
- No olvide que no se debe mover al paciente si es probable que se produzca una fractura en la cabeza, la espalda o el cuello.
- Asegúrese de que el paciente esté cómodo y abrigado. Cubra el área lesionada con mantas, almohadas o ropa para acolcharse. Haga que el paciente hable para distraerlo del dolor.
Paso 3. Aplique hielo para aliviar la hinchazón
Quítese la ropa alrededor del área lesionada y aplique hielo para controlar la hinchazón. Esto ayudará al médico a tratar la fractura y aliviar el dolor. No aplique hielo directamente sobre la piel, envuélvalo primero con una toalla o paño.
Puede utilizar elementos en el congelador, como verduras o frutas congeladas
Paso 4. Siempre consulte con su médico
Debe programar una cita con un médico o visitar una clínica médica para una radiografía si los síntomas de una fractura no aparecen inmediatamente después del incidente. Las radiografías son necesarias si usted o el paciente tiene dolor en el área de la lesión y no mejora después de unos días o si el paciente inicialmente no experimenta un punto de sensibilidad al dolor en las primeras horas después del accidente. pero aparece en los próximos días. A veces, la inflamación de los tejidos puede interferir con la percepción y el punto de sensibilidad del dolor.
