La terapia intravenosa (o de infusión) se considera una de las formas más efectivas de administrar líquidos a un paciente, ya sea sangre, agua o medicamentos. La instalación de una infusión es una habilidad que debe dominar todo el personal médico.
Paso
Parte 1 de 3: Configuración del equipo
Paso 1. Asegúrese de tener una infusión estándar
La infusión estándar es un poste largo como un perchero que sirve como lugar para colgar la bolsa de líquido intravenoso mientras se prepara y administra la terapia de infusión. Si en una emergencia no hay una infusión estándar disponible, debe colgar la bolsa intravenosa por encima de la cabeza del paciente, de modo que la gravedad ayude a que el líquido intravenoso fluya hacia la vena de la persona.
Paso 2. Lávese las manos
Abra el grifo y lávese las manos con agua y jabón. Empiece con las palmas de las manos hasta el dorso de las manos. Asegúrese de limpiar también el área entre los dedos. A continuación, concéntrese en lavarse desde los dedos hasta las muñecas. Finalmente, enjuague bien sus manos y séquese las manos.
Si no hay agua disponible, límpiese las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol
Paso 3. Verifique que el líquido de infusión que trae sea correcto o no
Antes de comenzar a administrar líquidos por vía intravenosa, es muy importante verificar las instrucciones del médico. Darle los líquidos intravenosos incorrectos a un paciente puede poner en riesgo su vida.
- También debe verificar que la medicación que se administrará al paciente sea la correcta, que se administre en la fecha y hora correctas, y que se administre la cantidad correcta de líquidos intravenosos.
- Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico antes de continuar, para que pueda estar 100% seguro de que comprende lo que debe hacerse.
Paso 4. Decida qué tipo de equipo de infusión utilizará
El equipo de infusión consta de un tubo y un tubo que regula la cantidad de líquido que recibe el paciente. Los macrosets (macrosets) se utilizan cuando es necesario administrar al paciente 20 gotas por minuto, o aproximadamente 100 ml por hora. Los conjuntos de macros se suelen utilizar para adultos.
- Se utiliza un microconjunto si va a administrar un líquido intravenoso de 60 gotas por minuto. Los microconjuntos se utilizan generalmente para bebés, niños pequeños y niños.
- El tamaño del tubo (y el tamaño de la aguja) utilizado también dependerá del propósito de la infusión. Si se encuentra en una situación de emergencia y el paciente necesita líquidos lo antes posible, deberá elegir una aguja y un tubo más grandes para administrar líquidos y / o sangre y otros medicamentos lo antes posible.
- En situaciones menos urgentes, puede elegir una aguja y una manguera más pequeñas.
Paso 5. Encuentre el tamaño de aguja correcto
La clave es que cuanto mayor sea el valor / número en la aguja, menor será el tamaño de la aguja. 14 es el más grande y generalmente se usa para tratar síntomas de shock y trauma. 18-20 es el tamaño de aguja que se usa comúnmente para pacientes adultos. 22 se usa generalmente para pacientes pediátricos (como bebés, niños pequeños y niños).
Paso 6. Prepare su equipo
El equipo necesario incluye un vendaje / torniquete (para ayudar a localizar la vena que se inyectará con la aguja de infusión), cinta médica o adhesivo (para mantener el equipo de infusión en su lugar después de inyectar la aguja de infusión), hisopo con alcohol (para esterilizar el equipo) y etiquetas / rótulos (para registrar el momento de la inserción, el tipo de líquido intravenoso y el paciente que se está infundiendo).
Paso 7. Prepare todos los utensilios de la bandeja
Cuando llega el momento de administrar líquidos por vía intravenosa al paciente, debe tener todo el equipo listo. Esto se hace para garantizar que el procedimiento de infusión se lleve a cabo de la manera más rápida y sencilla posible.
Parte 2 de 3: Preparación de la infusión
Paso 1. Prepare la bolsa de líquido intravenoso
Mire el paquete de líquido intravenoso y busque puntos de acceso (ubicados en la parte superior y como la tapa de la botella). Este inicio de sesión también es el lugar para ingresar macro y microconjuntos. Use un hisopo con alcohol para esterilizar el área y sus alrededores.
Si se siente confundido al instalar la bolsa de infusión, siga las instrucciones de la bolsa de embalaje
Paso 2. Coloque el equipo de infusión (macro o micro) en la bolsa de infusión y cuélguelo del patrón de infusión
Asegúrese de que la cámara de goteo (la parte del tubo de infusión que tiene la forma de una pequeña botella transparente, donde el líquido intravenoso se acumulará en la vena del paciente) esté en su lugar. Esta sección también funciona para regular el goteo de infusión realizado por el personal médico para garantizar que los pacientes reciban el tratamiento adecuado.
Paso 3. Elimine las burbujas de aire de la manguera
Asegúrese de que la cámara de goteo esté medio llena. Después de que la cámara de goteo esté medio llena con líquido intravenoso, deje que el líquido se drene de la bolsa intravenosa para llenar el tubo hasta que llegue al final (esto se hace para eliminar las burbujas de aire atrapadas en el tubo). Cierre el tubo con pinzas cuando el líquido intravenoso haya llegado al final del tubo.
Paso 4. Asegúrese de que la manguera no toque el piso porque el piso no está esterilizado y existe una buena posibilidad de que haya muchas bacterias malas
Todo el equipo de infusión es estéril (sin microorganismos dañinos). Si el tubo toca el piso, los fluidos intravenosos pueden contaminarse (lo que significa que los microorganismos malos pueden entrar e infectar al paciente).
Si la vía intravenosa toca el piso, debe reemplazarla por una nueva, ya que un tubo contaminado puede dañar al paciente. Tenga cuidado al manipular la vía intravenosa. No deje que la manguera caiga al suelo
Parte 3 de 3: Administración de terapia de infusión a pacientes
Paso 1. Acérquese al paciente
Sea cortés, preséntese y hágale saber que le administrará la terapia intravenosa. Es mejor si le cuenta al paciente todos los hechos sobre la infusión: la aguja inyectada en la piel del paciente dolerá. Trate de explicar esto para que el paciente sepa a qué se enfrentará.
Además, avísele que todo el proceso de infusión tomará aproximadamente cinco minutos
Paso 2. Coloque al paciente y póngase guantes
Pídale al paciente que se acueste o se siente en una cama o silla, lo que prefiera. Si lo desea, también puede lavarse las manos nuevamente antes de ponerse los guantes para asegurarse de que sus manos estén realmente limpias.
Acostarse o sentarse calmará al paciente y puede reducir el dolor que sentirá. Esta posición también asegurará que la posición del paciente permanezca estable para que no se desmaye si tiene un miedo psicológico a las agujas
Paso 3. Encuentre la mejor ubicación para insertar la cánula
La cánula tiene la forma de un pequeño tubo que se inserta junto con la aguja intravenosa, pero la cánula permanecerá en la vena después de que se extraiga la aguja. Debe buscar una vena en la mano no dominante del paciente (la mano que se usa con menos frecuencia). Busque venas largas y de color oscuro para que pueda verlas fácilmente cuando inserte la aguja.
- Debes buscar venas en el área del pliegue entre el antebrazo y la parte superior. Las infusiones suelen ser más fáciles de hacer con una vena en esta área.
- Además de estos métodos, también puede comenzar buscando las venas en el antebrazo o incluso en el dorso de la mano. Comenzar con una vena en el antebrazo le dará más "posibilidades" si no inserta la aguja intravenosa en el primer intento. Si necesita intentarlo por segunda vez, solo necesita moverse a las venas de arriba. Es por eso que se beneficiará de hacerlo primero en la vena visible del antebrazo.
Paso 4. Ate el vendaje directamente sobre el área a perforar
Ate el vendaje de tal manera que el vendaje se pueda quitar fácilmente. Cuando se coloca el vendaje, la vena sobresaldrá, lo que hará que sea más fácil de ver y perforar.
Paso 5. Limpie el área donde se insertará la cánula
Use un hisopo con alcohol para limpiar el área a perforar (el área donde se insertará la aguja intravenosa). Utilice movimientos circulares al limpiar el área para eliminar la mayor cantidad de microorganismos posible. Deja que el área se seque.
Paso 6. Inserte la cánula
Sostenga la cánula en un ángulo de 30 a 45 grados con respecto al brazo y la vena del paciente. Sostenga la cánula como lo haría con una jeringa para que no se desvíe al insertarla en la vena. Cuando sienta que la aguja ha entrado en la vena (se siente / suena como un "estallido") y aparece sangre oscura en la cánula, reduzca el ángulo de punción para que quede paralelo a la piel del paciente.
- Empuje la cánula en la vena otros 2 mm. A continuación, ajuste la dirección de la aguja y vuelva a introducir la cánula ligeramente en la vena.
- Retire la aguja mientras empuja la cánula completamente en la vena mientras mantiene todo en su lugar.
- Deseche las agujas en un recipiente especial para objetos punzantes.
- Finalmente, retire el vendaje y limpie la zona donde se pinchó la cánula con un vendaje hipoalergénico o un hisopo con alcohol.
Paso 7. Conecte el tubo de infusión al conector de la cánula
Deberá insertar lentamente el extremo / tubo que conecta el tubo en la cánula hasta que esté conectado. Asegúrese de que el tubo de conexión y la cánula estén conectados correctamente. Abra la pinza del tubo de infusión lentamente para que el líquido intravenoso fluya hacia la cánula y el cuerpo del paciente. También debe colocar un vendaje en el tubo y la base de la cánula en el brazo del paciente para evitar que se caiga o se mueva.
- Comience con solución salina normal (solución salina fisiológica) para probar la exactitud de su infusión. Si nota hinchazón en el tejido circundante o si hay un problema con la administración de líquidos, este es el momento de corregirlo mediante una reinfusión (es decir, reiniciar el proceso si la inserción no funciona).
- Suponiendo que la solución salina normal fluye bien a través de la vía intravenosa recién insertada, puede proceder con la administración de líquidos intravenosos según las instrucciones de su médico.
Paso 8. Establezca el número de gotas por minuto
Ajuste la cantidad de gotas de acuerdo con las instrucciones del médico. Las mangueras de infusión generalmente están equipadas con abrazaderas de control de goteo y es necesario calcular la cantidad de gotas de líquido intravenoso que se administrarán por minuto. Algunos productos de equipos de infusión están equipados con una perilla giratoria que se puede ajustar y ajustar en minutos, por lo que no tiene que contar manualmente.
Paso 9. Monitoree al paciente para detectar signos y reacciones de resistencia a la terapia
Compruebe la frecuencia cardíaca, la respiración, la presión arterial y la temperatura corporal del paciente. Informe cualquier signo y síntoma no deseado. Estos síntomas incluyen un aumento en la frecuencia del pulso, la frecuencia respiratoria, la temperatura corporal y la presión arterial.
