Una inyección subcutánea es una inyección que se inyecta en la capa de grasa justo debajo de la piel (a diferencia de una inyección intravenosa, que se inyecta directamente en el torrente sanguíneo). Debido a que la liberación del fármaco en el sistema corporal es más lenta y gradual por inyección subcutánea que por inyección intravenosa, la inyección subcutánea se usa a menudo para inyectar varias vacunas y medicamentos (por ejemplo, en el caso de la diabetes tipo I, la insulina a menudo se inyecta con este tipo de de inyección). Las recetas de medicamentos administrados por inyección subcutánea suelen ir acompañadas de instrucciones detalladas sobre la forma correcta de administrar la inyección. Las instrucciones de este artículo están destinadas a ser utilizadas solo como referencia; consulte a un profesional médico antes de administrarse la inyección usted mismo en casa. Lea los pasos a continuación para obtener instrucciones detalladas.
Paso
Parte 1 de 3: Preparación para inyección subcutánea
Paso 1. Prepare el equipo
La realización adecuada de una inyección subcutánea requiere algo más que una aguja, una jeringa y un medicamento. Antes de continuar, asegúrese de preparar también lo siguiente:
- Una dosis estéril de un medicamento o vacuna (generalmente empaquetada en un frasco pequeño etiquetado)
-
Una jeringa adecuada, con una punta de aguja esterilizada. Dependiendo del tamaño corporal del paciente y la cantidad de medicamento administrado, puede optar por realizar una de las configuraciones a continuación o tener otro método de inyección seguro y estéril:
- Jeringa de 0, 5, 1 o 2 cc con aguja de 27.
- Jeringa precargada desechable
- Recipiente para la eliminación segura de jeringas.
- Gasa estéril (generalmente 5 x 5 cm)
- Yeso estéril (nota: asegúrese de que el paciente no sea alérgico al yeso, ya que puede causar irritación cerca del lugar de la inyección)
- Toallas limpias
Paso 2. Asegúrese de preparar la medicación y la dosis correctas
La mayoría de los medicamentos que se inyectan por vía subcutánea suelen ser transparentes y empaquetados en envases de tamaño similar. Por tanto, es muy fácil tomar el fármaco de forma incorrecta. Verifique dos veces la etiqueta del vial del medicamento para asegurarse de que está tomando el medicamento y la dosis correctos antes de continuar.
Nota: algunos viales de medicamentos contienen solo una dosis, mientras que también hay viales de medicamentos multidosis. Asegúrese de tomar el medicamento a la dosis recomendada antes de continuar
Paso 3. Prepare un área de trabajo limpia y ordenada
Al realizar una inyección subcutánea, cuanto menos entre en contacto con un objeto no esterilizado, mejor. La instalación de todo el equipo por adelantado en un área de trabajo limpia y de fácil acceso hace que el proceso de inyección sea más rápido, más fácil y más limpio. Coloque la toalla sobre una superficie limpia que sea fácilmente accesible desde el área de trabajo. Coloque los utensilios sobre una toalla.
Disponga los utensilios sobre las toallas según el orden de uso. Nota: puede hacer un pequeño desgarro al final del paquete de toallitas con alcohol (el desgarro no rasga la bolsa interior que contiene las toallitas con alcohol) para que sea más fácil abrirlo rápidamente cuando lo necesite
Paso 4. Seleccione el lugar de la inyección
El objetivo de la inyección subcutánea es la capa de grasa debajo de la piel. Ciertas ubicaciones del cuerpo proporcionan un acceso más fácil a la capa de grasa que otras ubicaciones del cuerpo. Los medicamentos también pueden venir con instrucciones para sitios de inyección específicos que se pueden usar; consulte con su proveedor médico profesional o fabricante de medicamentos más cercano si no está seguro de dónde inyectar el medicamento. La siguiente es una lista de ubicaciones que se usan comúnmente para las inyecciones subcutáneas:
- Parte grasa del músculo tríceps en el costado y la parte posterior del brazo entre el codo y el hombro.
- Parte grasa de la pierna en el cuádriceps externo entre la cadera y la rodilla.
- Parte grasa del vientre debajo de las costillas, arriba de las caderas y "no" justo al lado del ombligo
- Nota: Es importante rotar el lugar de la inyección porque las inyecciones repetidas en el mismo lugar pueden causar cicatrices y endurecimiento del tejido graso, lo que dificulta las inyecciones posteriores y afecta la absorción del fármaco.
Paso 5. Limpiar el lugar de la inyección
Utilice una toallita con alcohol nueva y estéril para limpiar el lugar de la inyección con movimientos suaves en espiral desde el centro hacia afuera; tenga cuidado de no volver a limpiar la parte limpia. Deje que la ubicación se seque por sí sola.
- Antes de limpiar con toallitas con alcohol, si es necesario, describa la ubicación del cuerpo donde se realizará la inyección quitando toda la ropa, joyas, etc. cubierta. Esto no solo hará que sea más fácil administrar la inyección sin problemas, sino que también reducirá el riesgo de infección que puede resultar de la ropa no esterilizada que entra en contacto con la herida de la inyección antes de enyesar.
- Si, en esta etapa, encuentra que la piel en el lugar de inyección elegido está irritada, amoratada, descolorida o anormal, elija otro lugar de inyección.
Paso 6. Lávese las manos con agua y jabón
Debido a que las inyecciones subcutáneas penetran en la piel, es muy importante que la persona que administra la inyección se lave las manos primero. Lavarse las manos mata todas las bacterias en las manos que, si se transfieren accidentalmente a un pequeño corte de una inyección, pueden causar una infección. Después de lavarse las manos, séquese las manos correctamente.
- Asegúrese de lavarse las manos correctamente para que todas sus partes estén expuestas al agua y al jabón. La investigación ha demostrado que la mayoría de los adultos no se lavan las manos correctamente, lo que mata todas las bacterias.
- Use guantes esterilizados si es posible.
Parte 2 de 3: Insertar una dosis de medicamento en la jeringa
Paso 1. Quite la tapa del vial del medicamento
Colócalo sobre una toalla. Una vez que se ha quitado la tapa, como en un vial multidosis, limpie el diafragma de goma del vial con una toallita limpia con alcohol.
Nota: si usa una jeringa precargada, omita este paso
Paso 2. Sostenga la jeringa
Sostenga la jeringa firmemente en su mano dominante. Sosténgalo como un lápiz, con la aguja (aún cerrada) apuntando hacia arriba.
Incluso si, en esta etapa, no se ha quitado la tapa de la jeringa, manipule la jeringa con cuidado
Paso 3. Retire la tapa de la aguja
Sujete el capuchón de la aguja con el pulgar y el índice de la otra mano y retire el capuchón de la aguja. A partir de ahora, tenga cuidado de no tocar con la aguja nada que no sea la piel del paciente al administrar la inyección. Coloque la tapa de la aguja sobre la toalla.
- Ahora sostiene una aguja pequeña pero muy afilada; manipúlela con cuidado, sin apuntar imprudentemente ni hacer movimientos bruscos con la jeringa en la mano.
- Nota: si usa una jeringa precargada, omita este paso y vaya directamente al siguiente.
Paso 4. Tire del pistón de la jeringa hacia atrás
Manteniendo la aguja apuntando hacia arriba y lejos de usted, use su mano no dominante para tirar del pistón de modo que el tubo de la jeringa se llene con tanto aire como desee.
Paso 5. Tome el frasco de medicamento
Use con cuidado su mano no dominante para levantar el vial. Sosténgalo boca abajo (la parte inferior del vial está arriba). Tenga cuidado de no tocar el diafragma de goma del vial que debe permanecer estéril.
Paso 6. Inserte la aguja a través del diafragma de goma del vial
En esta etapa, la jeringa todavía está llena de aire.
Paso 7. Presione el pistón para inyectar aire en el vial del medicamento
El aire se elevará a través del líquido medicinal hasta el punto más alto del vial. Esto tiene dos propósitos: primero, vaciar la jeringa, asegurando así que no se inyecten burbujas de aire junto con el medicamento. En segundo lugar, facilita la extracción del fármaco en la jeringa al aumentar la presión del aire en el vial.
Este paso puede no ser necesario, dependiendo de la viscosidad del medicamento
Paso 8. Extraiga el medicamento con la jeringa
Asegúrese de que la punta de la aguja esté sumergida en el medicamento líquido y no en la bolsa de aire del vial, tire del pistón lenta y cuidadosamente hasta alcanzar la dosis deseada.
Es posible que deba golpear los lados de la jeringa para hacer que las burbujas de aire suban hacia la parte superior, luego retírelas empujando suavemente el pistón hacia el interior del vial del medicamento
Paso 9. Repita los pasos anteriores si es necesario
Repita introduciendo el medicamento en la jeringa y expulsando las burbujas de aire hasta que obtenga la dosis deseada en la jeringa sin burbujas de aire.
Paso 10. Saque la aguja del vial
Vuelva a colocar el vial sobre la toalla. No coloque la jeringa en esta etapa ya que la aguja puede contaminarse y causar una infección.
Parte 3 de 3: Cómo administrar una inyección subcutánea
Paso 1. Agarre la jeringa con su mano dominante
Sostenga la jeringa en su mano como si estuviera sosteniendo un lápiz o una flecha pequeña. Asegúrese de poder alcanzar fácilmente el pistón de la jeringa.
Paso 2. “Pellizque” suavemente el lugar de la inyección
Con la mano no dominante, pellizque la piel entre 4 y 5 cm entre el pulgar y el índice para formar un pequeño montículo; tenga cuidado de no dañar el área circundante. Estos montículos le permiten inyectar en áreas más gruesas de grasa, asegurando que la dosis completa de medicamento se inyecte en la grasa, no en el músculo subyacente.
- Al recolectar la piel, no recolecte el tejido muscular subyacente. Debería poder sentir la diferencia entre la capa blanda de grasa de arriba y el tejido muscular más duro de abajo.
- Los medicamentos subcutáneos no están destinados a inyectarse en un músculo y, si se inyectan en un músculo, pueden causar sangrado en el tejido muscular. Esto es especialmente probable si el medicamento contiene ingredientes anticoagulantes. Sin embargo, la jeringa que se usa para la inyección subcutánea suele ser demasiado pequeña para caber en el músculo. Entonces, esto no debería ser un problema.
Paso 3. Inserte la aguja en la piel
Con un ligero movimiento de empuje con la muñeca, introduzca la aguja en la piel. Por lo general, la aguja debe insertarse en la piel en un ángulo de 90 grados (perpendicular a la piel) para garantizar que el medicamento se inyecte en el tejido graso. Sin embargo, para las personas demasiado delgadas o demasiado musculosas que tienen poca grasa subcutánea, es posible que sea necesario insertar la aguja en un ángulo de 45 grados (diagonal) para evitar que el medicamento se inyecte en el tejido muscular.
Hágalo de forma rápida y segura, pero sin clavar la aguja en el paciente con demasiada fuerza. La indecisión puede hacer que la aguja rebote en la piel o pinche la piel lentamente, aumentando el dolor
Paso 4. Presione el pistón con una presión firme y uniforme
Empuje el pistón sin aplicar una presión excesiva en la piel del paciente hasta que se haya inyectado todo el medicamento. Haga esto con un movimiento constante y controlado.
Paso 5. Presione suavemente la gasa o la bola de algodón junto a la aguja en el lugar de la inyección
Este material estéril absorberá cualquier sangrado que se produzca después de sacar la aguja. La presión aplicada sobre la piel a través de una gasa o un algodón también evitará que la aguja tire de la piel al extraerla, lo que puede ser doloroso.
Paso 6. Saque la aguja de la piel con un movimiento suave
Sujete suavemente la gasa o la bola de algodón sobre la herida o indique al paciente que lo haga. No frote ni masajee el lugar de la inyección, ya que esto puede causar hematomas o sangrado debajo de la piel.
Paso 7. Deseche las agujas y jeringas de forma segura
Coloque las agujas y jeringas con cuidado en un recipiente especial resistente al desgarro para desechar los objetos afilados. Es muy importante asegurarse de que las agujas no se desechen en el bote de basura "normal" porque las agujas usadas tienen el potencial de propagar enfermedades mortales transmitidas por la sangre.
Paso 8. Aplique una gasa en el lugar de la inyección
Después de desechar la jeringa, puede aplicar una gasa o un hisopo de algodón en la herida del paciente con un pequeño vendaje. Sin embargo, dado que es probable que haya muy poco sangrado, también puede simplemente pedirle al paciente que aplique presión sobre la gasa o el algodón durante uno o dos minutos hasta que el sangrado se detenga. Si usa una tirita, asegúrese de que el paciente no sea alérgico al adhesivo.
Paso 9. Almacene todo el equipo
La inyección subcutánea se ha administrado con éxito.
Consejos
- Déle a su hijo la opción de participar en rituales, como sostener el capuchón de la aguja después de sacarlo de la jeringa, y cuando “el niño tenga la edad suficiente”, permita que el niño quite el capuchón de la aguja de la jeringa. Tomar parte activa y aprender a cuidarse puede calmar a su hijo.
- Colocar un trozo de algodón o gasa en el lugar de la inyección antes de sacar la aguja evitará que la piel se salga al sacar la aguja y reducirá el dolor de la inyección.
- Se pueden usar cubitos de hielo para adormecer ligeramente el lugar donde se inyectará.
- Para evitar que se formen hematomas o pequeñas protuberancias en el lugar de la inyección, mantenga presionado el lugar de la inyección con una gasa o algodón durante al menos 30 segundos después de retirar la aguja. Este es un gran truco para cualquier persona que necesite inyecciones diarias. Dentro del rango de “presión firme”, pregúntele al niño si quiere más o menos presión.
- Además, rote los lugares de inyección que cubren las piernas, los brazos y el centro (izquierda y derecha, adelante y atrás, arriba y abajo) para que la inyección no se administre en la misma parte del cuerpo más de una vez cada dos semanas. Simplemente siga el mismo orden de la lista de 14 lugares de inyección, ¡y los tiempos estarán automáticamente espaciados correctamente! Los niños “aman” las rutinas. O, si se sienten mejor al elegir el lugar de la inyección ellos mismos, haga una lista y tache las ubicaciones que se han utilizado.
- Para obtener más información sobre la inyección subcutánea, visite la página de Publicaciones de información para el paciente en
- Para los niños, o cualquier otra persona que necesite una inyección indolora, aplique Emla, un anestésico tópico que se aplica en el lugar de la inyección con un parche de Tegaderm durante media hora antes de la inyección.
- Si tiene acceso a Internet, puede obtener información sobre su medicamento en el sitio web del fabricante.
Advertencia
- Lea atentamente las etiquetas de los medicamentos para asegurarse de que está tomando el medicamento y la dosis correctos.
- Cuando use cubitos de hielo para reducir el dolor de la inyección, no deje los cubitos de hielo por mucho tiempo ya que pueden congelar las células, dañar los tejidos y reducir la absorción del fármaco.
- No arroje agujas o jeringas a la basura normal, siempre use un recipiente impermeable especial para desechar los objetos cortantes.
- No intente administrar ninguna inyección sin las instrucciones adecuadas de un proveedor de atención médica.
