El asma es la enfermedad crónica más común que afecta a los niños en edad escolar. Se registra que alrededor de 7 millones de niños en Estados Unidos se ven afectados por esta enfermedad. El asma es una afección en la que la inflamación hace que las vías respiratorias se estrechen, lo que dificulta la respiración. Además, los pacientes también experimentan "ataques" periódicos que indican un empeoramiento de los síntomas. El asma debe tratarse lo antes posible porque puede progresar a una enfermedad más grave e incluso a la muerte. Por lo tanto, los padres deben reconocer los ataques de asma que ocurren en los niños tan pronto y con la mayor precisión posible.
Paso
Parte 1 de 4: Escuchar a los niños
Paso 1. Preste atención a la queja del niño de dificultad para respirar
Los niños que son algo maduros o que han tenido un ataque de asma pueden sentir un ataque inminente. Si su hijo le dice de inmediato que "no puede respirar" o que tiene problemas para respirar, ¡actúe en consecuencia! Durante la fase leve de un ataque de asma, el niño puede experimentar sibilancias, aunque en la fase más grave, las sibilancias no necesariamente ocurren.
Paso 2. Tome en serio los dolores de pecho de su hijo
Los niños que tienen ataques de asma pueden sentir dolor u opresión en el pecho. El dolor de pecho es común durante un ataque de asma porque el aire queda atrapado en las vías respiratorias estrechas, lo que aumenta la presión en el pecho. También puede notar una reducción en los ruidos respiratorios debido a la obstrucción de las vías respiratorias.
Paso 3. Conozca los límites de su hijo
Los niños pequeños o aquellos que nunca han tenido un ataque de asma pueden tener dificultades para describir o informar la falta de aire o el dolor en el pecho. En cambio, el niño puede entrar en pánico y describirlo en términos ambiguos, como "me siento mal" o "me duele". Observe atentamente a su hijo con asma para detectar signos de un ataque de asma, como dificultad para respirar o sibilancias. No asuma que si su hijo no informa que le falta el aire o que le duele el pecho, eso no significa que tenga un ataque de asma.
Paso 4. Verifique la frecuencia respiratoria del niño
Los bebés y los niños pequeños (niños hasta los 6 años de edad) tienen una tasa metabólica más alta. Por lo tanto, la frecuencia respiratoria también está aumentando. Los niños de esta edad aún no pueden informar bien los síntomas de un ataque de asma, así que preste mucha atención a la respiración del niño. Cualquier anomalía en la respiración requiere mayor atención por parte de los padres. La frecuencia respiratoria de los niños varía ampliamente, pero las pautas generales son las siguientes:
- Lactante (desde el nacimiento hasta 1 año) 30 a 60 respiraciones / minuto
- Niños pequeños (1 a 3 años) 24 a 40 respiraciones / minuto
- Jardín de infantes (3-6 años) 22 a 34 respiraciones / minuto
Paso 5. Sea consciente de los desencadenantes naturales de los ataques de asma
La mayoría de los niños comienzan a mostrar síntomas de reacciones a los desencadenantes del asma (desencadenantes del asma) a la edad de 5 años. Un desencadenante de un ataque de asma es todo aquello que hace que aumenten los síntomas del asma. Los desencadenantes varían de un niño a otro, así que tenga en cuenta las cosas que pueden desencadenar un ataque de asma en su hijo, especialmente si sospecha que un ataque es inminente. Algunos desencadenantes (como el polvo o la caspa de las mascotas) se pueden limpiar, pero otros (como la contaminación del aire) solo se pueden controlar de la mejor manera posible. Los desencadenantes del asma en general son los siguientes:
- Caspa de mascotas: use una aspiradora o un trapeador con un paño húmedo para limpiar regularmente la caída del cabello.
- Polvo doméstico: use un colchón y una funda de almohada para proteger a su hijo del polvo. Lave las sábanas con regularidad y no ponga muñecas en la habitación de su hijo. Además, evite las almohadas o cojines que contengan plumas.
- Cucarachas: Las cucarachas y sus excrementos son un desencadenante común de los ataques de asma. Para mantener a las cucarachas fuera de su hogar, no deje la comida y las bebidas abiertas. Barre todas las migas y partículas de comida de inmediato y limpia la casa con regularidad. Consulte con mosquitos profesionales.
- Musgo: El musgo crece en presencia de humedad, así que use un higrómetro para verificar la humedad del ambiente de su hogar. Utilice un dispositivo de control de la humedad para evitar el moho en la casa.
- Humo: cualquier tipo de humo puede desencadenar un ataque de asma. Incluso si sale a fumar, los rastros de humo en la ropa y el cabello pueden dañar a su hijo.
- Se sabe que ciertos alimentos: los huevos, la leche, las nueces, la soja procesada, el trigo, el pescado, los mariscos, las ensaladas y la fruta fresca desencadenan el asma en los niños alérgicos a estos alimentos.
- Contaminación del aire y cambios climáticos extremos.
Paso 6. Supervise el comportamiento del niño
Quizás, simplemente evitar el detonante del ataque no fue suficiente. Cuando los niños se sienten muy emocionados, por ejemplo, tristes, felices, asustados, etc., son propensos a sufrir ataques de asma. Además, el ejercicio excesivo también puede provocar que los niños sientan falta de aire y respiren profundamente, lo que desencadena un ataque de asma.
Paso 7. Cuide bien la infección respiratoria de su hijo
Las infecciones bacterianas o virales de los sistemas respiratorio superior e inferior pueden desencadenar un ataque de asma. Asegúrese de que su hijo sea evaluado por un pediatra si presenta síntomas de una infección respiratoria. Es posible que su médico le recete medicamentos para controlar los síntomas de la infección para que desaparezca rápidamente.
Tenga cuidado con los antibióticos que se usan para tratar infecciones bacterianas. Las infecciones virales del sistema respiratorio pueden requerir un enfoque desde una perspectiva de manejo más que de tratamiento
Parte 2 de 4: Evaluación de la respiración de un niño
Paso 1. Fíjese si el niño respira rápidamente
La frecuencia respiratoria normal para adultos no es más de 20 respiraciones por minuto. Dependiendo de su edad, los niños pueden tener una frecuencia respiratoria en reposo más rápida. Es una buena idea conocer todos los síntomas comunes de la respiración anormalmente rápida.
- Los niños de 6 a 12 años suelen tener entre 18 y 30 respiraciones por minuto.
- Los niños de 12 a 18 años suelen tener entre 12 y 20 respiraciones por minuto.
Paso 2. Vea si el niño tiene problemas para respirar
Los niños que respiran normalmente utilizan principalmente el diafragma para respirar. Los niños que tienen ataques de asma pueden usar otros músculos para tomar aire. Busque signos en el cuello, el pecho y los músculos abdominales de su hijo que estén trabajando más de lo habitual.
Un niño que tiene dificultad para respirar puede estar encorvado, con ambos brazos cruzados a la altura de las rodillas o del borde de la mesa. Si reconoce esta postura, su hijo puede estar sufriendo un ataque de asma
Paso 3. Escuche la voz del niño
Los niños que tienen ataques de asma a menudo emiten un silbido bajo y vibran al respirar. Esto se debe a que el aire se fuerza a través de las vías respiratorias estrechas al exhalar.
Es posible que escuche sibilancias mientras su hijo inhala y exhala. Tenga en cuenta que, en un ataque de asma leve o el inicio de un ataque de asma grave, las sibilancias solo se escuchan cuando se exhala el aire
Paso 4. Observe si el niño está tosiendo
El asma es la principal causa de tos crónica en los niños. La tos hace que aumente la presión en el tracto respiratorio. Por lo tanto, el tracto respiratorio se abre a la fuerza y el aire puede fluir temporalmente. Por lo tanto, incluso si ayuda a su hijo a respirar, la tos es un signo de un problema más grave. Los niños también pueden toser mientras sus cuerpos intentan protegerse de los desencadenantes ambientales de los ataques de asma.
- La tos también puede ser un signo de una infección respiratoria, que puede desencadenar un ataque de asma.
- La tos persistente durante la noche es un síntoma común de asma persistente leve o moderada en los niños. Sin embargo, si el niño tose repetidamente durante mucho tiempo, puede ser un ataque de asma.
Paso 5. Busque retracción
Las retracciones son visibles "tirando" entre y justo debajo de las costillas o clavículas cuando el niño está respirando. Esto ocurre porque los músculos trabajan duro para aspirar aire, pero el aire no puede entrar rápidamente porque el paso está bloqueado.
Si la retracción entre las costillas parece lo suficientemente leve, lleve a su hijo al médico lo antes posible. Si las retracciones parecen moderadas o graves, solicite asistencia de emergencia
Paso 6. Compruebe si las fosas nasales están dilatadas
Cuando el niño tiene dificultades para respirar, se puede notar que sus fosas nasales se ensanchan. Estos signos son especialmente útiles cuando se buscan síntomas de un ataque de asma en bebés y niños muy pequeños. Los niños de esa edad no podrán notar los síntomas ni agacharse como otros niños mayores.
Paso 7. Vigile el "pecho silencioso" del niño
Si su hijo parece estar sufriendo pero usted no escucha ningún lloriqueo, es posible que su hijo tenga un "pecho silencioso". Esto ocurre en algunos casos, cuando las vías respiratorias están tan bloqueadas que no hay suficiente aire para producir sibilancias. "Cofre silencioso" debe recibir atención médica de emergencia de inmediato. El niño puede estar tan agotado por todo el esfuerzo por respirar que no puede expulsar dióxido de carbono ni inhalar oxígeno.
Otro síntoma que indica que un niño no está recibiendo suficiente oxígeno y necesita ayuda de emergencia es que el niño no puede pronunciar una oración completa
Paso 8. Utilice la herramienta Medidor de flujo máximo para determinar la gravedad de un ataque de asma
Esta herramienta es simple y se utiliza para medir la “tasa de flujo espiratorio máximo (PEFR). Mida diariamente para averiguar la PEFR normal de su hijo. Los resultados de medición anormales indican síntomas tempranos y lo ayudan a predecir un ataque de asma. El rango normal de PEFR depende de la edad y la altura del niño. Hable con su médico sobre el número en la "zona" y qué acción tomar si su hijo está en la zona amarilla o roja. Sin embargo, la regla general:
- El 80-100% de la mejor puntuación de PEFR de un niño lo coloca en la "zona verde" (riesgo de ataque de asma pequeño)
- El 50-80% de la mejor puntuación de PEFR de un niño lo coloca en la "zona amarilla" (riesgo moderado de ataque de asma, continúe controlando y administrando los medicamentos recetados por el médico para esta zona)
- Una puntuación de PEFR inferior al 50% de la mejor tasa de PEFR de un niño lo coloca en la "zona roja", lo que significa que el riesgo de un ataque de asma es muy alto. Administre al niño medicamentos para obtener ayuda de emergencia y busque atención médica de inmediato.
Parte 3 de 4: Evaluación de la apariencia de los niños
Paso 1. Revise la apariencia general del niño
Los niños que sufren ataques de asma a menudo tienen claramente dificultad para respirar. Confíe en sus instintos si siente que su hijo tiene problemas para respirar o si tiene "un problema". Administre el inhalador u otro medicamento de emergencia recetado por el médico y busque atención médica de inmediato.
Paso 2. Compruebe la piel pálida y húmeda
Cuando un niño tiene un ataque de asma, su cuerpo está trabajando duro solo para respirar. Como resultado, la piel del niño parece sudorosa o húmeda. Sin embargo, la piel aparecerá blanca o pálida durante un ataque de asma, en lugar del color rosado de alguien que acaba de terminar de hacer ejercicio. La sangre es roja solo cuando se expone al oxígeno, por lo que si el niño no recibe suficiente oxígeno, el color rosado del torrente sanguíneo no será visible.
Paso 3. Tenga cuidado con la piel teñida de azul
Si nota un tinte azul en la piel de su hijo, o si los labios y las uñas de su hijo se vuelven azules, el niño está sufriendo un ataque de asma grave. El niño está gravemente privado de oxígeno y necesita atención médica de emergencia lo antes posible.
Parte 4 de 4: Ayudar a los niños
Paso 1. Administre medicamentos para el asma
Si el niño ha tenido un ataque de asma, se le debería haber recetado un medicamento para el asma, tal vez en forma de inhalador. Administre el medicamento inmediatamente cuando el niño tenga un ataque de asma. Aunque simple, si el inhalador se usa incorrectamente, su efectividad disminuirá. A continuación, le indicamos cómo usar el inhalador correctamente:
- Abra la tapa y agite vigorosamente.
- Haz la prueba si es necesario. Si el inhalador es nuevo o no se ha usado durante mucho tiempo, libere una pequeña cantidad de medicamento en el aire antes de usarlo.
- Haga que el niño exhale por completo, luego respire profundamente mientras le da un aerosol de medicamento.
- Pídale al niño que continúe inhalando el aire lenta y profundamente durante 10 segundos.
- Siempre use un espaciador o cámara que ayude a que el medicamento ingrese a los pulmones en lugar de a la parte posterior de la garganta durante el uso. Pregúntele a su médico cómo usar el inhalador correctamente.
Paso 2. Revise la etiqueta del inhalador antes de administrar la segunda dosis de medicamento
La etiqueta del paquete del medicamento le indicará cuánto tiempo debe esperar antes de administrar la segunda dosis. Si está tomando un agonista 2 como el albuterol, espere un minuto completo antes de administrar la segunda dosis del medicamento.
Paso 3. Vea si el medicamento está funcionando correctamente
Los resultados del tratamiento deben aparecer un minuto después de usar el inhalador. Si no aparece ninguna diferencia, devuelva el medicamento al niño. Use la dosis que se indica en la etiqueta del paquete del medicamento o siga las instrucciones de su médico (tal vez, el médico le recomendará que se vuelva a administrar el medicamento de inmediato). Si los síntomas de un ataque no mejoran, busque atención médica de inmediato.
Paso 4. Llame a su médico si persisten los síntomas leves
Los síntomas leves pueden incluir tos, sibilancias o dificultad para respirar. Llame a su pediatra si el ataque es leve, pero los síntomas no desaparecen con la medicación. El médico probablemente tratará a su hijo en su clínica y le dará algunas instrucciones específicas.
Paso 5. Vaya a la sala de emergencias de inmediato si persisten los síntomas graves
Un "pecho silencioso" o labios y uñas azules indican que el niño no está recibiendo suficiente oxígeno. Los niños que presentan estos síntomas deben recibir tratamiento de inmediato para evitar daños cerebrales o la muerte.
- Si tiene medicamentos para el asma para un niño, déselos de camino a la sala de emergencias. Sin embargo, no se demore en llevar a su hijo a la sala de emergencias.
- La ayuda de emergencia demorada durante un ataque de asma grave puede provocar daño cerebral permanente e incluso la muerte.
- Llame a una ambulancia de inmediato si hay un color azul en el cuerpo del niño y no mejora incluso después de haberle administrado el medicamento o si el color azul se ha extendido más allá de las uñas y los labios.
- Llame a una ambulancia si el niño pierde el conocimiento o tiene dificultades para levantarse.
Paso 6. Llame a una ambulancia si una reacción alérgica desencadena un ataque de asma
Si el asma de su hijo es provocado por una alergia alimentaria, una picadura de insecto o un medicamento, llame a una ambulancia de inmediato. Este tipo de reacción se desarrolla muy rápidamente y puede bloquear el tracto respiratorio del niño.
Paso 7. Conozca las cosas que se enfrentarán en la sala de emergencias
El médico reconocerá los síntomas y signos del asma. Cuando el niño llega a la sala de emergencias, el personal médico le proporcionará oxígeno si es necesario y también puede proporcionar medicamentos adicionales. Si el ataque de asma es lo suficientemente grave, el niño puede recibir corticosteroides por vía intravenosa. La mayoría de los pacientes mejorarán bajo la supervisión de un experto y debería poder llevárselos a casa muy pronto. Sin embargo, si la condición del niño no mejora en unas pocas horas, el niño debe ser hospitalizado.
