Prozac, o fluoxetina, es un antidepresivo de una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Esta clase de medicamentos es el antidepresivo más comúnmente recetado. Prozac se puede administrar para tratar varias afecciones, como depresión, ataques de pánico, trastorno obsesivo compulsivo, bulimia nerviosa y trastorno disfórico premenstrual. Prozac se prescribe con mayor frecuencia para tratar la depresión. Debido a que Prozac afecta las reacciones químicas en el cerebro, este medicamento no debe suspenderse sin consultar a un médico. La interrupción de todos los medicamentos recetados solo debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Si le aconseja que deje de tomar Prozac, siga los pasos a continuación. El tiempo que lleva dejar de tomar Prozac por completo puede depender de cuánto tiempo lo haya estado tomando, las condiciones médicas que lo requieran y otros medicamentos que pueda estar tomando.
Paso
Método 1 de 3: Comprensión de su medicina
Paso 1. Aprenda cómo funciona Prozac
Prozac actúa limitando la forma en que los receptores cerebrales reabsorben el neurotransmisor serotonina. La serotonina es una sustancia química natural "portadora de mensajes" (neurotransmisor) que ayuda a mantener el equilibrio del estado de ánimo. La investigación muestra que la deficiencia de serotonina es un factor que contribuye a la depresión clínica. Prozac ayuda a limitar que los receptores absorban demasiada serotonina, lo que aumenta la cantidad disponible para el cuerpo.
Prozac es un ISRS porque es "selectivo". Prozac enfatiza los cambios en la serotonina y no en ninguno de los otros neurotransmisores que también son parcialmente responsables del estado de ánimo
Paso 2. Considere los efectos secundarios
Prozac puede provocar algunos efectos secundarios. Muchos de estos serán leves o desaparecerán después de cuatro a cinco semanas. Hable con su médico si experimenta síntomas o efectos secundarios graves, o si su afección no mejora. A continuación, se muestran algunos ejemplos de posibles efectos secundarios:
- Preocuparse
- Náusea
- Boca seca
- Picazón en la garganta
- Somnoliento
- Sintiéndose débil
- Cuerpo temblando incontrolablemente
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso corporal
- Cambios en el apetito o la función sexual.
- Sudoración excesiva
Paso 3. Reconozca los diversos efectos secundarios que indican una emergencia
En algunos casos, Prozac puede causar efectos secundarios que deben tratarse de inmediato. Se sabe que Prozac aumenta la tendencia de pensamientos suicidas, especialmente en personas menores de 24 años. Si tiene pensamientos o está considerando planes para hacer daño o suicidarse, busque atención médica de inmediato. También debe comunicarse con su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- Depresión nueva o que empeora
- Sentimientos de extrema preocupación, inquietud o pánico.
- Comportamiento agresivo o irritable
- actuar sin pensar
- Es tan difícil calmarse
- Sentimientos anormales de enamoramiento o atracción
Paso 4. Piense si Prozac controla estos síntomas
El prozac es generalmente un antidepresivo eficaz para la mayoría de las personas. Sin embargo, es posible que Prozac no sea eficaz para el cerebro o la neuroquímica de todos. Si continúa experimentando alguno de los siguientes síntomas después de tomar Prozac, comuníquese con su médico. Las cosas que vamos a discutir pueden indicar que su depresión o trastorno no está siendo tratado adecuadamente por el medicamento.
- Efectos secundarios graves o continuos (los ejemplos se enumeran arriba)
- Pérdida de interés en actividades o pasatiempos interesantes.
- La fatiga no disminuye
- Alteraciones del sueño (insomnio o dormir demasiado)
- Dificultad para concentrarse
- Cambios en el apetito
- Dolores y molestias físicas
Paso 5. Comprenda los peligros de dejar de usar antidepresivos
Debido a que los antidepresivos ajustan las sustancias químicas en el cerebro, detenerlos sin supervisión médica puede causar síntomas graves.
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Algunos medicamentos de acción más prolongada, como Prozac, generalmente causan menos síntomas de abstinencia. Sin embargo, aún puede experimentar efectos secundarios como:
- Náuseas, vómitos, diarrea o calambres
- Alteraciones del sueño, como insomnio o pesadillas.
- Trastornos del equilibrio, como mareos o aturdimiento.
- Trastornos sensoriales o del movimiento, como entumecimiento, hormigueo, termorregulación y mala coordinación física
- Sentimientos de irritabilidad, ansiedad o irritación.
- Los antidepresivos deben suspenderse gradualmente reduciendo la dosis poco a poco. Este método se conoce como reducción gradual. La reducción gradual puede llevar semanas o meses, según el tipo de antidepresivo, cuánto tiempo lo ha estado tomando, su dosis y sus síntomas. Su médico determinará la mejor manera de aplicar la técnica de reducción a Prozac.
- Puede experimentar síntomas recurrentes de depresión poco después de dejar de tomar Prozac. Para distinguir entre los síntomas de abstinencia y recaída, piense en cuándo comenzaron, cuánto tiempo duraron y qué tipo de alteración tuvo.
- Los síntomas de interrupción generalmente se desarrollan rápidamente. Estos síntomas también mejorarán después de una semana o dos. Los signos suelen incluir más problemas físicos, como náuseas o dolores y molestias.
- Los síntomas recurrentes generalmente se desarrollan gradualmente después de dos o tres semanas. Por lo general, estos síntomas también empeoran después de dos a cuatro semanas. Si persiste durante más de un mes, consulte a un médico.
Método 2 de 3: cooperar con el médico
Paso 1. Pregunte por qué debería tomar Prozac
Dado que Prozac se puede recetar para varias afecciones médicas diferentes, pregúntele a su médico la razón. Es posible que pueda sugerirle un tratamiento diferente para su afección.
En algunos casos, su médico puede recomendarle que deje de tomar Prozac si siente que ya no corre el riesgo de (o experimenta) depresión crónica y recurrente. Si va de esta manera, el período de tiempo suele ser después de haber tomado el medicamento durante seis a doce meses
Paso 2. Hable con su médico sobre las razones para suspender Prozac
Infórmele sobre cualquier efecto secundario grave que continúe debido a que está tomando Prozac. Si ha estado tomando este medicamento durante más de ocho semanas y no le está ayudando, describa sus síntomas. Esta información ayudará a su médico a tomar una decisión informada y determinar si es hora de que deje de tomar Prozac.
Paso 3. Pídale a su médico que hable con usted sobre el proceso de suspensión
Debe comprender y seguir exactamente las recomendaciones del médico. Dependiendo de cuánto tiempo haya estado tomando Prozac y la dosis, su médico puede sugerir un método de reducción. Siga las instrucciones para evitar efectos secundarios graves.
- Prozac generalmente causa menos problemas debido a su "vida media" más prolongada. Este término se refiere al tiempo que le toma al cuerpo reducir a la mitad el nivel de concentración del fármaco. Esto significa que Prozac puede durar más en el cuerpo, por lo que su concentración no disminuirá repentinamente. Por lo tanto, se crearán menos síntomas de parada.
- Si ha estado tomando Prozac durante un tiempo, como de seis a doce semanas, o está tomando pequeñas dosis de mantenimiento (como 20 mg al día), es posible que su médico no le recomiende el método de reducción gradual.
- Siga su programa de reducción. Anote la fecha y la dosis que tomó cada día. Esto le ayudará a estar seguro de que está siguiendo las indicaciones del médico.
Paso 4. Documente cualquier efecto que experimente como resultado de suspender el medicamento
Incluso si usa el método de reducción gradual de Prozac, aún puede experimentar síntomas de abstinencia, como se mencionó anteriormente en este artículo. Hable con su médico si experimenta algún síntoma de abstinencia u otras cosas inusuales.
- Tenga en cuenta que la depresión puede reaparecer si interrumpe el tratamiento. Dígale a su médico acerca de sus sentimientos. Si le preocupan los síntomas recurrentes, consulte con ellos para que le aconsejen.
- Asegúrese de que su médico se mantenga actualizado sobre su progreso y si está experimentando algún síntoma. Lo controlará durante varios meses después de suspender el medicamento.
Paso 5. Tome su nuevo medicamento recetado de manera adecuada
Los médicos pueden recetar diferentes medicamentos para controlar la depresión u otros problemas de salud. Asegúrese de tomarlo dentro de las condiciones recomendadas por su médico.
- Las recomendaciones de su médico incluyen sus elecciones, respuestas previas a los medicamentos, efectividad, factores de seguridad y tolerancia, costos, efectos secundarios e interacciones de medicamentos con otros medicamentos que está tomando actualmente.
- Si Prozac no controla su depresión lo suficientemente bien, su médico puede sugerir medicamentos de la misma clase de ISRS, como Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) o Lexapro (escitalopram).
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Otras clases de medicamentos que su médico puede probar si tiene efectos secundarios o no puede controlar su depresión incluyen:
- Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como Effexor (venlafaxina)
- Antidepresivos tricíclicos (ATC), por ejemplo, Elavil (amitriptilina)
- Antidepresivos de aminocetona, por ejemplo, Wellbutrin (bupropion)
Paso 6. Considere la psicoterapia
Varios estudios han demostrado que las personas que ven a un terapeuta mientras dejan de tomar antidepresivos tienen menos probabilidades de desarrollar depresión nuevamente. La terapia puede ayudarlo a aprender a lidiar con pensamientos y comportamientos poco saludables. La terapia también proporcionará varios medios para manejar el estrés, la ansiedad y las respuestas a la vida. Hay muchos tipos diferentes de terapia y el plan de tratamiento desarrollado depende de su situación individual. Su médico puede sugerirle un terapeuta en su área.
- La terapia cognitivo-conductual (TCC) tiene un buen historial de tratamiento eficaz de la depresión. Su objetivo es ayudarlo a aprender a pensar de manera más positiva y a desafiar los pensamientos y comportamientos negativos. El terapeuta lo ayudará a identificar hábitos de pensamiento inútiles y a cambiar ideas inexactas. Esto reducirá los síntomas de la depresión.
- Otras terapias incluyen la terapia interpersonal, que se enfoca en mejorar los patrones de comunicación; terapia familiar, que ayuda a resolver conflictos y problemas de comunicación en la familia; o terapia psicodinámica, que se enfoca en ayudar a una persona a desarrollar su autoconciencia.
- Es posible que deba probar varios tipos diferentes de terapia (o varios terapeutas) antes de encontrar la que mejor se adapte a sus necesidades.
Paso 7. Considere la acupuntura
Si bien la acupuntura no forma parte de la guía oficial de consejos para suspender los medicamentos para la depresión, puede ser útil para algunas personas. La acupuntura es una técnica que inserta pequeñas agujas en varias áreas del cuerpo para aliviar los síntomas. La acupuntura solo debe ser realizada por profesionales capacitados con licencia. Consulte a un médico si lo está considerando. Es posible que pueda asesorar a un acupunturista. La acupuntura puede no ser adecuada para todos.
- Un estudio muestra que la electroacupuntura, que hace pasar una pequeña corriente eléctrica a través de las agujas, es tan eficaz como el Prozac para tratar los síntomas de la depresión. De hecho, el efecto puede ser más rápido.
- En los EE. UU., Existe un organismo oficial de licencias para acupunturistas. Este organismo se llama Comisión Nacional de Certificación de Acupuntura y Medicina Oriental. Puede utilizar su servicio "Find a Practitioner" en su sitio web para encontrar un acupunturista cerca de usted.
- Continúe informándole a su médico sobre todos los tratamientos alternativos o acupuntura que esté tomando. Esta información debe registrarse en su historial médico. Todos sus profesionales de la salud deben trabajar juntos para garantizar la mejor atención posible.
Método 3 de 3: cambiar su estilo de vida
Paso 1. Coma sano
Hasta ahora, no se ha probado ningún patrón de dieta que alivie o "cure" la depresión con éxito. Sin embargo, comer una dieta sana y equilibrada proporcionará al cuerpo los nutrientes que necesita para combatir las enfermedades. Consuma una dieta que combine frutas y verduras frescas, carbohidratos complejos y proteínas bajas en grasas.
- Evite los alimentos procesados, el azúcar refinada y las fuentes de calorías “vacías”. Todo esto proporciona muy poca nutrición en comparación con la cantidad de calorías que consume, por lo que aún sentirá hambre. Estos alimentos también provocarán cambios en los niveles de azúcar en sangre, lo que puede afectar el estado de ánimo.
- Comer alimentos ricos en vitamina B12 y ácido fólico puede ayudar a regular el estado de ánimo. La palanca, el pollo y el pescado son buenas fuentes de vitamina B12. La remolacha, las lentejas, las almendras, las espinacas y el hígado también contienen ácido fólico.
- Los alimentos ricos en selenio pueden ayudar con los síntomas de la depresión. Algunas buenas fuentes incluyen nueces de Brasil, aceite de pescado, nueces y aves de corral.
- El cuerpo puede convertir los alimentos ricos en triptófano en serotonina cuando se combinan con vitamina B6. Estos alimentos incluyen soja, anacardos, pechuga de pollo, salmón y avena.
- Los estudios demuestran que el consumo regular de ácidos grasos omega 3 puede ayudar a regular el estado de ánimo. Las semillas de girasol o el aceite de canola, las nueces, la col rizada, las espinacas y los pescados grasos como el salmón son buenas fuentes de omega-3. Los aceites vegetales como los de maíz, soja y girasol no contienen mucho omega 3.
- Siempre debe consultar con su médico antes de tomar suplementos de omega 3, ya que estos suplementos pueden exacerbar algunas afecciones crónicas. Las dosis de entre uno y nueve gramos al día pueden ser beneficiosas para mejorar el estado de ánimo.
Paso 2. Limite el consumo de alcohol
No debe consumir alcohol mientras esté tomando antidepresivos. Incluso si no es así, limite también su consumo de alcohol. El alcohol es un depresor y, en exceso, puede reducir los niveles de serotonina.
- El consumo excesivo de alcohol también se asocia con ataques de pánico y ansiedad.
- El término "bebida" generalmente se refiere a 354 ml de cerveza, 147 ml de vino o 44 ml de licor. En los EE. UU., Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que las mujeres solo tomen una bebida al día y que los hombres consuman un máximo de dos bebidas al día. Esta dosis se considera un patrón de consumo "medio".
Paso 3. Haga ejercicio con regularidad
Los estudios demuestran que el ejercicio regular con moderación (al menos 30 a 35 minutos todos los días) puede aumentar los niveles de sustancias químicas naturales que hacen que el cuerpo se "sienta bien" (endorfinas). El ejercicio también puede estimular neurotransmisores como la noradrenalina. De esta forma, los síntomas de la depresión pueden desaparecer.
El ejercicio regular puede mejorar el estado de ánimo de las personas con depresión leve a moderada. El ejercicio también se puede utilizar como medio de apoyo para hacer frente a una depresión más grave. Sin embargo, si continúa experimentando síntomas de depresión incluso después del ejercicio regular, consulte a su médico
Paso 4. Establezca una rutina para la hora de acostarse a tiempo
La depresión puede perturbar el sueño. Debe mantener un "nivel higiénico" de sueño para garantizar que su cuerpo pueda descansar. Aquí hay algunos buenos pasos para hacerlo:
- Ve y levántate a la misma hora todos los días (incluso los fines de semana).
- Evite la estimulación antes de acostarse. Ciertas actividades, como el ejercicio y cosas que involucran pantallas, como mirar televisión o trabajar en una computadora, pueden alterar sus patrones de sueño.
- Evite el alcohol y la cafeína antes de acostarse. Si bien el alcohol puede hacer que se sienta somnoliento, también puede interrumpir el ciclo REM durante el sueño.
- Mantenga la cama solo para dormir. No trabajes en eso.
Paso 5. Tomar el sol
Algunos tipos de depresión, como el trastorno afectivo estacional, se pueden aliviar tomando el sol. La investigación muestra que la exposición a la luz solar puede afectar los niveles de serotonina. La falta de exposición al sol también puede aumentar la producción de melatonina, lo que puede desencadenar síntomas de depresión.
- Si no puede tomar el sol de forma natural, considere comprar una caja de terapia de luz. Hable con su médico sobre la caja que mejor se adapte a sus necesidades. En general, se recomienda utilizar esta caja durante al menos 30 minutos todas las mañanas.
- Si va a salir al sol, asegúrese de usar un protector solar con un FPS de al menos 15 minutos. Elija el "amplio espectro".
Paso 6. Fortalezca su sistema de apoyo
Involucrar a familiares cercanos o amigos en el proceso de detener el consumo de drogas. Es posible que pueda brindar apoyo emocional o reconocer los signos recurrentes de depresión. Infórmele sobre cualquier efecto secundario o síntoma que deba tener en cuenta.
Durante el proceso de suspensión, manténgase en contacto con su médico. Cuéntele sobre su estado, sentimientos y síntomas
Paso 7. Prueba la meditación
Una revisión de estudios de Johns Hopkins muestra que una sesión diaria de meditación de 30 minutos puede reducir los síntomas de depresión y ansiedad.
- La meditación de atención plena ha sido examinada por un número significativo de estudios científicos y se ha demostrado que reduce la depresión y la ansiedad. La “Reducción del estrés basada en la atención plena” (MBSR) es un tipo común de ejercicio que puede ayudar.
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La meditación generalmente incluye los siguientes elementos:
- Enfoque: enfocarse en un objeto, imagen, hechizo o técnica de respiración específicos
- Respiración relajada: respiración lenta, profunda y uniforme, para aumentar el oxígeno y reducir las hormonas del estrés.
- Entorno tranquilo: deshazte de las distracciones
- Puede descargar varias guías de meditación en línea. MITA ofrece archivos MP3 para ayudar con la meditación consciente y las técnicas de relajación. El Centro de Investigación de la Conciencia Consciente de UCLA también ofrece audioguías en streaming o descargables para ayudarte a meditar.
Consejos
- Asegúrese de comer siempre bien, hacer ejercicio con regularidad y dormir lo suficiente mientras toma Prozac. Un estilo de vida saludable como este lo ayudará a sentirse mejor mientras intenta reducir su medicación.
- Si se presentan síntomas de descontinuación del medicamento, comuníquese con su médico.
Advertencia
- Si los síntomas de la depresión empeoran cuando reduce su consumo de Prozac, consulte a su médico de inmediato.
- No cambie su horario de reducción sin antes consultarlo con su médico.
- Nunca deje de tomar Prozac sin antes consultar con su médico.
