La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo que afecta las capacidades motoras y no motoras. La enfermedad de Parkinson afecta al uno por ciento de todas las personas mayores de 60 años. La enfermedad de Parkinson es un trastorno progresivo del sistema nervioso central. Esta enfermedad a menudo causa rigidez muscular, temblores, lentitud de acción y falta de equilibrio. Si cree que usted o un ser querido tiene Parkinson, sepa cómo diagnosticarlo. Reconozca los síntomas de esta enfermedad primero en casa, luego vaya al médico para obtener el diagnóstico médico correcto.
Paso
Parte 1 de 3: Conocer los síntomas de la enfermedad de Parkinson
Paso 1. Esté atento a temblores en las manos y / o dedos
Los temblores o temblores incontrolables en las manos, los pies, los dedos, los brazos, la cara o la mandíbula es una de las primeras quejas de los pacientes a quienes generalmente se les diagnostica la enfermedad de Parkinson.
- Hay muchas causas para los temblores, pero una de las causas más comunes es la enfermedad de Parkinson. Los temblores suelen ser el primer signo de la enfermedad.
- Los temblores y otros síntomas pueden aparecer inicialmente en un solo lado del cuerpo o ser más severos en un lado del cuerpo.
- Un movimiento de "pastilla rodante" entre el pulgar y el otro dedo es característico del temblor de Parkinson.
Paso 2. Observe cualquier movimiento que se ralentice o se desvíe
Algunos de los síntomas del Parkinson se ven compensados por movimientos lentos (conocidos como "bradicinesia"). La función motora al caminar, el equilibrio para escribir e incluso las funciones motoras que generalmente se consideran espontáneas o reflejas se alteran.
- Esta ralentización del movimiento es un síntoma temprano muy común de la enfermedad de Parkinson y puede aparecer al inicio de la enfermedad en hasta el 80% de los pacientes.
- Algunas personas pueden tener dificultades para describir cómo se sienten y utilizar palabras como "débil", "cansado" o "dificultad para coordinar los movimientos" al describir sus síntomas.
- Observe la distorsión en un movimiento incontrolable. Además de los movimientos involuntarios y la lentitud, las personas con Parkinson también pueden experimentar problemas con los movimientos controlados. Algunos medicamentos para esta enfermedad pueden causar movimientos anormales e incontrolables o un aumento de los movimientos llamado discinesia. Esta distorsión (discinesia) puede parecer una sacudida y se agrava cuando se produce estrés psicológico.
- La discinesia avanzada se observa con mayor frecuencia en pacientes que han recibido levodopa durante algún tiempo.
Paso 3. Observe el paso que parece arrastrarse
Uno de los síntomas comunes de la enfermedad de Parkinson es caminar arrastrando los pies con pasos cortos y una tendencia a inclinarse hacia adelante. Las personas con la enfermedad de Parkinson suelen tener dificultades para mantener el equilibrio y, a veces, tienden a caer hacia adelante, como resultado, caminan más rápido para que su cuerpo no se caiga. Esta llamada "marcha festinante" se asocia muy comúnmente con la enfermedad de Parkinson.
Estos síntomas suelen aparecer más tarde
Paso 4. Observe la postura
Al estar de pie o caminar, los pacientes a menudo se doblan por la cintura. Esto sucede porque la enfermedad de Parkinson puede causar problemas de equilibrio y postura, incluida la rigidez del cuerpo. Existe una tendencia a flexionar la cabeza y los brazos de modo que el paciente se vea inclinado con la cabeza hacia abajo y los codos doblados.
- Esta rigidez puede afectar a todo el cuerpo y hacer que se sienta rígido o adolorido.
- Observa la rigidez de la postura. Este síntoma, llamado "rueda dentada", es un sello distintivo de la enfermedad de Parkinson, que es la presencia de movimientos rígidos cuando el brazo del paciente se mueve mediante movimientos básicos de extensión y flexión. La rigidez y la resistencia al movimiento son las características que mejor se pueden caracterizar por el movimiento pasivo del codo y la muñeca.
- Los engranajes pueden ocurrir cuando los músculos rígidos tienen temblores.
Paso 5. Observe cualquier deterioro cognitivo
Aunque es común, algunas deficiencias cognitivas no suelen serlo hasta una etapa avanzada de la enfermedad.
Paso 6. Observe cualquier alteración del habla
En un momento dado, alrededor del 90 por ciento de las personas con la enfermedad de Parkinson parecen tener signos de un trastorno del habla. Los trastornos del habla pueden manifestarse como habla lenta, suspiros o ronquera al hablar. El lenguaje utilizado también es inexacto.
La voz que se produce suele ser baja o susurrante debido a la falta de movilidad de los músculos vocales
Paso 7. Esté atento a los signos de ansiedad o depresión
Hasta el 60 por ciento de los pacientes muestran signos de depresión o ansiedad. La enfermedad de Parkinson afecta la parte del cerebro que regula el estado de ánimo. Como resultado, aumentará el riesgo de depresión, especialmente en lo que respecta a la calidad de vida de quienes la padecen en las últimas etapas de la enfermedad.
Paso 8. Observe cualquier problema digestivo
La enfermedad de Parkinson también afecta los músculos del sistema digestivo que promueven la alimentación. Como resultado, aparecerán diversos problemas digestivos como la incontinencia al estreñimiento.
Estos síntomas generalmente ocurren con dificultad para tragar alimentos
Paso 9. Esté atento a los problemas para dormir por la noche
La cantidad de movimiento incontrolable hace que a las personas con enfermedad de Parkinson les resulte cada vez más difícil dormir bien por la noche. La rigidez muscular que dificulta el sueño por la noche, o los trastornos de la vejiga que provocan despertares frecuentes por la noche para orinar, aparecen junto con las alteraciones del sueño que experimentan los pacientes.
Parte 2 de 3: Pruebas para detectar la enfermedad de Parkinson
Paso 1. Examine los síntomas de la enfermedad de Parkinson en casa
Si bien los síntomas por sí solos no son suficientes para obtener un diagnóstico preciso, puede informarle a su médico sobre todos sus síntomas. Cuando preguntas por esta enfermedad, lo primero que hace el médico es realizarte un examen físico. Por lo tanto, puede ver por sí mismo algunos de los síntomas similares que suelen buscar los médicos.
- Coloque sus manos en su regazo para estar atento a los temblores. A diferencia de la mayoría de los otros temblores, los de Parkinson son más graves cuando está quieto.
- Mira tu postura. La mayoría de las personas con Parkinson generalmente se paran ligeramente inclinadas hacia adelante, con la cabeza hacia abajo y los codos doblados.
Paso 2. Ve al médico
El médico también es quien determina en última instancia el diagnóstico. Concierte una cita para ver a un médico y comparta su historial médico o sus problemas. Su médico puede hacerle varias pruebas para ayudar a diagnosticar la enfermedad de Parkinson.
- Excepto en las primeras etapas, la enfermedad de Parkinson es fácil de diagnosticar. Existen muchas pruebas para esta enfermedad. El médico puede realizar otras pruebas para descartar otros que tengan síntomas similares como el Parkinson (como hidrocefalia, accidente cerebrovascular o temblor esencial benigno). El temblor esencial es una condición que se parece más a la enfermedad de Parkinson. Esta condición es hereditaria y a menudo se caracteriza por una mano extendida.
- Su médico puede derivarlo a un neurólogo, que es un médico que se especializa en enfermedades del sistema nervioso.
Paso 3. Hágase un examen físico
El médico primero le realizará un examen físico para buscar diferentes tipos de indicadores:
- ¿Tu expresión parece viva?
- ¿Hay algún signo de temblor en su mano cuando se coloca?
- ¿Siente rigidez en el cuello o en las extremidades?
- ¿Le resulta fácil ponerse de pie en una posición sentada?
- ¿Tu andar es normal? ¿Sus brazos se balancean simétricamente cuando camina?
- Cuando se presiona, ¿puede equilibrar rápidamente su cuerpo?
Paso 4. Siga las instrucciones del médico para realizar cualquier otra prueba necesaria
Las pruebas de imagen generalmente no son útiles para diagnosticar la enfermedad de Parkinson, como la ecografía, la resonancia magnética, la SPECT y la PET. Sin embargo, en algunos casos, su médico puede recomendar una de estas pruebas para ayudar a diferenciar el Parkinson de otras enfermedades con síntomas similares. El costo de esta prueba, la naturaleza invasiva del procedimiento y la escasa disponibilidad de máquinas de prueba son obstáculos que impiden que los médicos recomienden una herramienta de diagnóstico de este tipo.
La resonancia magnética puede ayudar a diferenciar la enfermedad de Parkinson de otras enfermedades que tienen síntomas similares al Parkinson, como parálisis supranuclear progresiva o atrofia multisistémica
Paso 5. Medir la respuesta al tratamiento
El tratamiento de la enfermedad de Parkinson incluye el aumento de los efectos de la dopamina (un neurotransmisor afectado por la enfermedad de Parkinson) en el cerebro. El tratamiento puede incluir la administración de levodopa, el fármaco más comúnmente recetado y más eficaz para el Parkinson, ya sea como levodopa sola o en combinación con carbidopa). En algunos casos de Parkinson, su médico también puede recetarle un agonista de la dopamina, como el premipexol, que estimula los receptores de dopamina.
Si cree que sus síntomas pueden reducirse tomando medicamentos, su médico puede recetarle medicamentos para determinar cómo afecta a uno de estos síntomas. En comparación con la enfermedad de Parkinson, las enfermedades que la imitan tienen menos probabilidades de responder al tratamiento
Parte 3 de 3: Tratamiento de la enfermedad de Parkinson
Paso 1. Tome la medicación
Hasta ahora, no existe cura para la enfermedad de Parkinson. Todo lo que está disponible son medicamentos para tratar los diversos síntomas. Algunos de ellos son:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, etc.), que trata los síntomas motores en la enfermedad de Parkinson temprana y avanzada.
- Agonistas de la dopamina (Parlodel, Neupro, Apokyn, etc.), que estimulan los receptores de dopamina para hacer creer al cerebro que ha recibido dopamina.
- Anticolinérgicos (Cogentin, Artane, etc.), que se utilizan principalmente para tratar los temblores.
- Inhibidores de MAO-B (Eldepryl, Zelapar, Carbex, etc.), que potencian el efecto de la levodopa
- Los inhibidores de COMT (Tasmar, Comtan), que bloquean el metabolismo del cuerpo a levodopa, prolongan su efecto
Paso 2. Haga ejercicio para frenar la enfermedad de Parkinson
Si bien esta no es una solución permanente a los efectos de la enfermedad de Parkinson, se ha demostrado que el ejercicio aumenta la movilidad y reduce la rigidez, mejorando el equilibrio, la postura y la marcha. El ejercicio aeróbico que requiere biomecánica, rotación, postura y movimiento rítmico ha demostrado ser muy beneficioso para el cuerpo. Los tipos de ejercicio que pueden ayudar incluyen:
- Danza
- Yoga
- Taici
- Tenis y voleibol
- Clase de aeróbicos
Paso 3. Visite a un fisioterapeuta
Consulte con un fisioterapeuta para ver qué hábitos de acondicionamiento físico son mejores para usted, según su nivel de enfermedad de Parkinson. Los fisioterapeutas pueden ajustar las rutinas de ejercicios a áreas específicas del cuerpo que estén rígidas o que tengan movilidad reducida.
También es necesario consultar con un fisioterapeuta para reevaluar periódicamente su rutina de ejercicios para asegurarse de que siga siendo eficaz y continúe controlando la progresión de la enfermedad
Paso 4. Pregunte sobre las opciones quirúrgicas para tratar la enfermedad de Parkinson
La estimulación cerebral profunda (DBS) es un procedimiento quirúrgico que está revolucionando el tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada. Se implantarán electrodos en un área objetivo en el cerebro, que luego se conecta a un generador de impulsos que se inserta debajo de la clavícula. Luego, se le da al paciente un controlador para encender o apagar el dispositivo en el momento deseado.
Los efectos de la estimulación cerebral profunda suelen ser dramáticos. Los médicos generalmente recomiendan esta acción para pacientes que experimentan temblores paralizantes, pacientes que experimentan efectos secundarios por tomar medicamentos o si el medicamento ya no es efectivo
Consejos
- Si bien este artículo proporciona información relacionada con la enfermedad de Parkinson, aquí no hay ningún consejo médico. Debe consultar a su médico si experimenta síntomas relacionados con la enfermedad de Parkinson.
- El reconocimiento de la enfermedad de Parkinson suele ser más fácil de reconocer que otras enfermedades degenerativas y progresivas. La enfermedad de Parkinson se puede detectar y tratar eficazmente en sus primeras etapas.
- Los medicamentos y un estilo de vida saludable pueden atenuar los efectos de la enfermedad de Parkinson en su rutina y tareas diarias.
- Comprenda que solo un médico puede dar un diagnóstico. Puede pensar que tiene los síntomas de la enfermedad de Parkinson, pero aún así debe consultar a un médico para obtener un diagnóstico.
