La incontinencia en los hombres es un síntoma de muchos otros síndromes y enfermedades que deben investigarse. Si lo padece, es posible que tenga problemas del sistema nervioso o genitourinario u otros síndromes. La clave para prevenir que esta enfermedad vuelva a ocurrir es determinar de antemano qué la causó. Trate de recordar cualquier cambio que haya ocurrido en su vida, como tomar un nuevo medicamento, que podría haber causado estos problemas o agregado tensión adicional a la vejiga. Se pueden aplicar diversas medidas preventivas a personas que no la han padecido. Si lo está experimentando actualmente, comience el tratamiento consultando a un médico.
Paso
Método 1 de 5: Pasos para prevenir la incontinencia recurrente
Paso 1. Identifique los tipos de incontinencia que puede prevenir
Muchas de las causas de esta enfermedad son, lamentablemente, incontrolables. Ejemplos: hipertrofia prostática benigna, trastornos neurológicos, accidente cerebrovascular, cáncer de próstata o vejiga y muchos más. Sin embargo, aún puede tomar ciertas medidas para reducir su riesgo de desarrollar la enfermedad.
Paso 2. Deje de fumar
Una forma muy eficaz de reducir el riesgo de desarrollar incontinencia es dejar de fumar. El Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos informa que el 50% del cáncer de vejiga es causado por fumar. La presión sobre la vejiga causada por el tumor provocará incontinencia. Si necesita ayuda para dejar de fumar, programe una cita con su médico para una consulta. Actualmente, hay varios medicamentos disponibles para ayudarlo a dejar de fumar.
Paso 3. Baje de peso para prevenir la incontinencia
Si tiene sobrepeso, se aplicará una presión adicional sobre la vejiga. Esto provocará incontinencia. Aunque la pérdida de peso puede parecer difícil, si lo hace con éxito, los resultados valdrán la pena. Empiece por hacer más ejercicio y comer alimentos nutritivos. Otras formas de ayudar a perder peso incluyen:
- Asegúrese de obtener una ingesta saludable de proteínas, frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa y carbohidratos todos los días. La ingesta diaria de cada uno de estos grupos de alimentos dependerá de su peso, edad y salud. Si debe consumir 2000 calorías por día, coma de seis a ocho porciones de carbohidratos, de cuatro a cinco porciones de verduras, de cuatro a cinco porciones de fruta, de 0,09 a 0,20 kg de proteína, de dos a tres porciones de productos lácteos bajos en grasa y dos o tres porciones de aceites y grasas.
- Realice ejercicio regular que consista en ejercicios cardiovasculares (correr o nadar), levantar pesas (como lagartijas o levantamiento de pesas) y flexibilidad (yoga o estiramiento).
- Limite la porción que come todos los días.
- Elija bocadillos bajos en calorías, como frutas y verduras.
Paso 4. Aumente su consumo de zinc
Las investigaciones indican que los hombres con cáncer de próstata tienen un 62-75% de niveles reducidos de zinc en las células prostáticas malignas y que el zinc juega un papel en la malignidad de las células prostáticas. Se recomienda el consumo de suplementos de zinc; sin embargo, el nivel de ingesta aún no está claro hasta ahora. Por lo tanto, consulte con su médico sobre la cantidad de suplementos de zinc que su cuerpo necesita en función de los niveles de zinc que ya están en su menú diario.
Paso 5. Aumente la ingesta de licopeno
El licopeno es un poderoso fitonutriente y antioxidante que se ha demostrado que combate el cáncer. Los cinco alimentos que tienen los niveles más altos de licopeno por taza son:
- Guayaba: 8587 uq
- Sandía: 6889 uq
- Tomates: 7298 uq
- Papaya: 2651 uq
- Vino: 2611uq
Paso 6. Coma más soja
Investigaciones recientes han demostrado que los isoflavonoides contenidos en la soja pueden ayudar a prevenir el cáncer de próstata. Puede aumentar la cantidad de soja en su dieta con edamame, leche de soja o tofu.
Paso 7. Agregue más ácidos grasos omega-3 a su dieta
Los ácidos grasos omega-3 se encuentran en varios tipos de pescado y otros mariscos como el salmón, la caballa, las sardinas y la lubina. Las investigaciones han demostrado que los omega-3 pueden protegerla de los cánceres de mama, colon y próstata.
Paso 8. Mantenga el contenido de agua corporal
Beba al menos ocho vasos de agua al día para prevenir infecciones del tracto urinario, estreñimiento y cálculos renales que pueden causar incontinencia. Debe beber tanto como sea posible durante el día y limitar la cantidad de bebidas por la noche antes de acostarse.
Paso 9. Establezca una hora para ir al baño
Si cree que padece incontinencia, puede ejercitar la vejiga hasta cierto punto. Programe horarios específicos para ir al baño. Esto puede ejercitar la vejiga y prevenir la incontinencia.
Paso 10. Evite alimentos y bebidas que causen incontinencia
Ejemplos de sustancias que pueden causar incontinencia son el alcohol, la cafeína, los alimentos ácidos, picantes y el azúcar o los edulcorantes artificiales.
- El alcohol es un diurético, una sustancia que puede hacer que el cuerpo pierda líquidos. El alcohol también irrita la vejiga y provoca incontinencia. Limite su consumo de alcohol a una bebida por noche.
- La cafeína también es diurética. Limite el consumo de cafeína solo por la mañana.
Paso 11. Intente hacer los ejercicios de Kegel
Los ejercicios de Kegel son una buena forma de prevenir la incontinencia al fortalecer los músculos del piso pélvico. Este ejercicio es un poco difícil de aprender porque necesita poder aislar los músculos pélvicos, la parte que usa cuando intenta detener la orina en medio del proceso. Verá o sentirá que sus testículos se elevan a medida que aprieta los músculos pélvicos.
Después de aislar los músculos pélvicos, apriete y mantenga durante cinco segundos. Luego, relájate durante cinco segundos. Repita diez veces con tres sesiones por día
Paso 12. Evite los diuréticos
Las sustancias diuréticas son medicamentos que pueden eliminar el exceso de líquido del cuerpo. Este medicamento generalmente se prescribe para pacientes que padecen enfermedades cardíacas. Desafortunadamente, estos medicamentos también tienden a causar incontinencia. Algunos tipos incluyen diuréticos tiazídicos, diuréticos de asa, niveles bajos de potasio y quinazolina. Ejemplos de medicamentos diuréticos de uso común son:
- Diuréticos tiazídicos: clorpres, tenoretic, thalitone, capozide, dyazide, hyzaar, lopressor HCT, maxzide y prinzide.
- Diuréticos de asa: lasix y demadex.
- Diuréticos bajos en potasio: aldactazide, aldactone, dyazide y maxzide.
- Diurético de quinazolina: zaroxolyn.
- Siempre consulte a un médico antes de dejar de tomar los medicamentos recetados.
Paso 13. Evite los relajantes musculares
Los relajantes musculares son medicamentos que se recetan para ciertos tipos de lesiones musculares. Su función como relajante muscular también puede provocar incontinencia. Algunos ejemplos de relajantes musculares incluyen:
- Valium, soma, flexeril, skelaxin y robaxin.
- Los sedantes también pueden causar incontinencia.
Paso 14. Identifique los medicamentos antihipertensivos que pueden causar incontinencia
Los medicamentos antihipertensivos son un tipo de medicamento que se usa para reducir la presión arterial. Este medicamento puede contener diferentes tipos de diuréticos. Si está tomando medicamentos antihipertensivos, pídale a su médico medicamentos que no causen incontinencia como efecto secundario. Algunos ejemplos de fármacos antihipertensivos son:
Moduréticos, minizida, monopril HCT y accuréticos
Método 2 de 5: tratamiento de la incontinencia por rebosamiento
Paso 1. Descubra los síntomas de la incontinencia por rebosamiento
La incontinencia por rebosamiento es el resultado de una obstrucción que se “desborda” y causa incontinencia. La hipertrofia prostática benigna (HPB) es la causa principal de esta afección porque la próstata agrandada empuja y presiona la uretra a medida que la orina fluye a través de la próstata. Sin embargo, otros factores también pueden causar estos síntomas, que incluyen:
- Aumento de la frecuencia de la micción
- Dudar para orinar (no quiero orinar incluso si es necesario)
- Nocturia (ir al baño muchas veces por la noche)
- El debilitamiento del flujo del arte
- Infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU)
- Incontinencia urinaria
- Retención urinaria (no poder orinar en absoluto)
Paso 2. Consulte a un médico
Aunque la HPB es una de las principales causas de incontinencia por rebosamiento, existen muchos otros factores. Consulte a un médico y describa sus síntomas para ayudar a hacer un diagnóstico preciso.
Los tumores en la vejiga o la próstata también pueden causar incontinencia por rebosamiento. Por lo tanto, lo más probable es que su médico también realice un examen para descartar estos factores. Las pruebas que se deben realizar incluyen pruebas de antígeno prostático específico (PSA) en la sangre, examen rectal digital (examen rectal digital, DTE) para buscar anomalías en la próstata y / o cistoscopia (se inserta un tubo en la vejiga a través del vejiga) uretra para determinar la presencia o ausencia de un tumor en ella). Si se encuentra un tumor, su médico realizará una biopsia para determinar si es benigno o maligno
Paso 3. Identifique los medicamentos que pueden causar incontinencia por rebosamiento
Durante la consulta, su médico también le preguntará sobre cualquier medicamento que esté tomando, ya que algunos de ellos pueden causar incontinencia por rebosamiento como efecto secundario. Los diuréticos para las enfermedades pulmonares, los sedantes y los relajantes musculares son fármacos que se sabe que provocan incontinencia. Algunos antidepresivos, pastillas para dormir y medicamentos para la presión arterial alta también se han relacionado con la incontinencia por rebosamiento.
- Dado que muchos de estos medicamentos se recetan para tratar enfermedades más graves que la incontinencia, no deje de tomarlos sin el consejo de un médico.
- Aunque no es una droga, el consumo excesivo de café, té, alcohol, vitaminas B y vitamina C también puede causar incontinencia por rebosamiento. Puede solicitar una prueba de panel de sangre para determinar si su comida contiene demasiada vitamina B y / o C.
Paso 4. Solicite medicamentos diseñados para tratar la incontinencia por rebosamiento
Para los síntomas de HPB de leves a moderados, existen varios medicamentos recetados que se pueden tomar para controlar los síntomas, que incluyen:
- Bloqueadores alfa como la hitrina que, aunque en realidad no reducen el tamaño de la próstata, pueden aliviar los síntomas en cuestión de semanas.
- Inhibidores de la 5-alfa-reductasa como avodart que reducen el tamaño de la próstata sin tratar los síntomas durante seis meses.
- Cialis que, aunque originalmente se comercializó para tratar la disfunción eréctil (DE), también es capaz de tratar los síntomas de la HPB
- Su médico puede recetarle una combinación de avodart e hytrin para obtener los beneficios de ambos. Se sabe que este enfoque es seguro para controlar la incontinencia por rebosamiento.
Paso 5. Considere la cirugía para tratar los síntomas avanzados
La resección transuretral de la próstata (RTUP) es un procedimiento que se usa comúnmente para eliminar los bloqueos en el tracto urinario causados por un agrandamiento de la próstata. Esta técnica se realiza utilizando un endoscopio que se inserta en la uretra para eliminar el exceso de tejido prostático que lo bloquea.
- Este procedimiento puede utilizar láseres, microondas, ablación con aguja o evaporación fotoselectiva. Este procedimiento es mínimamente invasivo y, en la mayoría de los casos, se puede aplicar directamente en la consulta.
- Esta técnica puede requerir una cirugía secundaria dentro de los diez años debido al recrecimiento del tejido.
Método 3 de 5: Tratamiento de la incontinencia por estrés
Paso 1. Reconozca los síntomas de la incontinencia de esfuerzo
La incontinencia de esfuerzo se asocia más a menudo con pérdidas de orina que con cualquiera de los otros síntomas menores asociados con la incontinencia por rebosamiento. Puede notar la fuga cuando se ríe, tose, estornuda, corre o levanta objetos pesados.
Paso 2. Identifique la causa de la incontinencia de esfuerzo
La presión excesiva sobre la vejiga debido a la obesidad o el embarazo es una de las principales causas de incontinencia de esfuerzo. La incontinencia de esfuerzo también puede ocurrir debido a la falta de presión muscular en la vejiga como resultado de complicaciones quirúrgicas. Las operaciones comúnmente asociadas con estas complicaciones son la cirugía de próstata y la resección transuretral de la próstata.
El 10-20% de las cirugías de RTUP pueden resultar en incontinencia de esfuerzo, con un porcentaje más alto en pacientes sometidos a cirugía de cáncer de próstata
Paso 3. Consulte a un médico
Su médico examinará sus síntomas y realizará una serie de pruebas para determinar el mejor curso de tratamiento para usted. En el caso de los pacientes obesos, lo más probable es que el médico también busque trastornos metabólicos, como trastornos de la tiroides, que puedan provocar un aumento de peso.
Paso 4. Pierda peso
Si su médico dice que su peso ejerce una presión excesiva sobre su vejiga, lo más probable es que le recomiende bajar de peso.
- Debe llevar una dieta sana y equilibrada junto con ejercicio regular. Para obtener más información, lea Cómo bajar de peso y Cómo comer sano.
- También debe consultar a un dietista y entrenador personal para desarrollar un plan de pérdida de peso saludable y bueno.
Paso 5. Realice los ejercicios de Kegel
Si bien los ejercicios de Kegel se usan comúnmente para ayudar a las mujeres a aumentar los músculos del piso pélvico después del parto, los hombres también pueden hacer ejercicios de Kegel para reducir la incontinencia de esfuerzo. Haga ejercicios de Kegel tensando los músculos que controlan la micción. Al principio, tendrá que practicar detener la orina en medio del proceso de excreción para saber qué músculos trabajar y tensar.
Apriete el músculo y cuente de uno a cinco antes de soltarlo lentamente mientras cuenta otro hasta cinco. Realice este ejercicio en tres sesiones, cada una de las cuales consta de diez repeticiones, cada día
Paso 6. Considere la pérdida de peso quirúrgica
Para los pacientes con sobrepeso, es posible que se le recomiende una liposucción u otra cirugía para bajar de peso. En un estudio, el 71% de los pacientes que perdieron más de 18 puntos de IMC (índice de masa corporal) después de la cirugía de reducción gástrica se curaron con éxito de la incontinencia un año después de someterse a la cirugía.
Método 4 de 5: Tratamiento de la incontinencia vesical neurogénica
Paso 1. Identificar las causas de la incontinencia de vejiga neurogénica
El proceso de micción involucra una serie de nervios que se comunican con el cerebro y hacen que la vejiga y los músculos circundantes se contraigan y relajen. Si tiene un trastorno neuromuscular, como la esclerosis múltiple (EM), tendrá una alteración en el flujo de señales nerviosas, lo que resultará en una vejiga neurogénica. Las personas que han sufrido un derrame cerebral también pueden desarrollar una vejiga neurogénica cuando los músculos de la vejiga que se supone que se contraen y relajan se ven afectados.
Paso 2. Consulte a un médico
La mayoría de las personas con vejiga neurogénica reconocerán las causas. Sin embargo, aún debe consultar a un médico para obtener un diagnóstico positivo. Su médico también le proporcionará una descripción detallada de las opciones de tratamiento disponibles que se pueden utilizar para usted.
Paso 3. Pruebe las opciones de terapia físico-psicológica
También conocida como micción periódica, la terapia físico-psicológica combina la fuerza de voluntad y el ejercicio físico para ayudar a tratar la incontinencia. Esto incluye una combinación de ejercicios de Kegel (descritos en la sección anterior sobre incontinencia de esfuerzo) y notas de evitación para ayudarlo a evitar episodios de incontinencia antes de que ocurran.
El registro de evitación es un registro diario de los líquidos que consume, la cantidad y el tiempo que orina y la presencia o ausencia de fugas. Puede usar estas notas para ayudar a determinar los mejores momentos para estar cerca del baño, así como los momentos en los que necesita forzarse a ir al baño para evitar un episodio de incontinencia
Paso 4. Analice las opciones de medicamentos disponibles con su médico
Si bien actualmente no existen medicamentos que se dirijan directamente al músculo de la vejiga para tratar la vejiga neurogénica, algunos medicamentos pueden reducir los espasmos musculares o desencadenar contracciones. Su médico lo ayudará a determinar si uno o más de estos medicamentos pueden ser efectivos para su afección.
Paso 5. Analice las opciones quirúrgicas con su médico
En la actualidad, se encuentran disponibles varios tipos de opciones quirúrgicas de acuerdo con la afección de su vejiga neurogénica. En este caso, su médico discutirá:
- Terapia electroestimuladora que conecta electrodos y pequeños estimuladores para ayudar a transmitir señales que han sido interrumpidas por nervios dañados.
- El músculo de la vejiga artificial consiste en un anillo que se adhiere a la base de la vejiga y funciona junto con una bomba y una válvula especiales para recolectar la orina.
Método 5 de 5: Tratamiento de una vejiga hiperactiva
Paso 1. Reconozca los síntomas de una vejiga hiperactiva
La vejiga hiperactiva (vejiga hiperactiva, OAB) es un síndrome que resulta en una necesidad imparable de orinar lo antes posible. Los síntomas comunes de este síndrome incluyen:
- La necesidad de orinar lo antes posible.
- Incontinencia de urgencia (no llegar al baño rápidamente)
- Alta frecuencia de micción y nicturia (micción repetida por la noche)
Paso 2. Consulte a su médico
Su médico lo ayudará a diagnosticar oficialmente la vejiga hiperactiva. Dado que solo el 2% de los hombres con VH también experimentan síntomas de incontinencia de rutina, su médico intentará descartar otras posibilidades antes de llegar a esa conclusión.
- Lo más probable es que le hagan un examen físico y un análisis de orina para analizar su orina. Además, también se le puede indicar que se someta a una cistoscopia si su afección se ha vuelto bastante complicada.
- La investigación también ha demostrado que la hiperactividad del músculo detrusor, que se encuentra en la pared de la vejiga, juega un papel.
Paso 3. Utilice la micción regular
La serie de tratamiento incluye terapia habitual con regímenes urinarios regulares. Por lo general, los regímenes miccionales regulares incluyen orinar en horarios programados, por ejemplo, una vez cada cuatro horas, independientemente de si siente la necesidad de orinar o no.
- Es un regimiento de reentrenamiento de la vejiga y una forma de terapia cognitiva de hábitos. Una vejiga entrenada para vaciar su contenido en determinados momentos evitará la incontinencia.
- Estudios recientes han demostrado que la terapia de hábito asistida por biofeedback (micción periódica) tiene un mejor efecto que la terapia farmacológica con oxibutinina o placebo en pacientes que reciben tratamiento para la inestabilidad del detrusor.
- La retroalimentación biológica se realiza colocando electrodos en el paciente para medir la respuesta psicológica subjetiva subconsciente. De esta manera, el paciente puede distinguir claramente cuando el cuerpo está dando una respuesta fisiológica (como un impulso de orinar) y cuando el cuerpo simplemente está dando una "respuesta falsa". Por lo tanto, los pacientes podrán ver las necesidades de sus cuerpos con precisión.
Paso 4. Pregúntele a su médico sobre las opciones de tratamiento disponibles
Actualmente, existen varios tipos de medicamentos, como el ditropan, que se dosifica en 5 mg, dos veces al día, o 5 mg en cápsulas una vez al día. La terapia combinada que incluye terapia habitual, farmacología y biorretroalimentación también se usa comúnmente.
